Cod formular specific: L02BX03 - cnas.ro
Cod formular specific: formular PENTRU VERIFICAREA RESPECT RII CRITERIILOR DE ELIGIBILITATE AFERENTE PROTOCOLULUI TERAPEUTIC DCI ABIRATERONUM - carcinom al prostatei (CP) indica ie post chimioterapie - SEC IUNEA I - DATE GENERALE medical : ........................................ ........................................ ................. 2. CAS / nr. contract: ................/..................... paraf medic: i prenume pacient: ........................................ ........................................ ....... CNP / CID: / RC: d n data: completat Sec iunea II- date medicale din Formularul specific cu codul: ...................... evaluare: ini iere continuare ntrerupere 8. ncadrare medicament recomandat n List : boala cronic (sublista C sec iunea C1), cod G: PNS (sublista C sec iunea C2), nr. PNS: , cod de diagnostic (varianta 999 coduri de boal ), dup caz: ICD10 (sublista A, B,C sec iunea C3, D, dup caz), cod de diagnostic (varianta 999 coduri de boal ): 9.
- Dovada hormono-rezistenţei, adică progresia bolii în timpul tratamentului hormonal de prima line, blocada androgenică totală - Tratament anterior cu docetaxel, sub care / în urma căruia boala a evoluat (evoluţia sub/după
Download Cod formular specific: L02BX03 - cnas.ro
Information
Domain:
Source:
Link to this page:
Please notify us if you found a problem with this document: