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17 Infecciones bacterianas de la piel y tejidos blandos
INTRODUCCI N YDEFINICIONESLa piel y sus anejos constituyen laprincipal barrera estructural de defensadel organismo frente a agentes externos,estando formada por 3 capas: epidermis,capa verdaderamente protectora, m ssuperficial y avascular; dermis, y tejidocelular subcut neo (TCS), capas m s pro-fundas y con riego sangu neo. Existe unconstante equilibrio entre microorganis-mo y hu sped, de manera que la elimina-ci n de ese equilibrio puede favorecer eldesarrollo de infecci n(1). Defensas del hu sped. Integridad dela barrera cut nea (factor m s impor-tante: dermatitis at pica, varicela oheridas, favorecen el desarrollo deinfecci n), flora saprofita (flora resi-dente, especialmente Staphylococcuscoagulasa negativos, Propionebacte-rium oCorynebacterium), cidos gra-sos, inmunidad. Virulencia del microorganismo. Colo-nizaci n cut nea por flora transitoria(piel con soluci n de continuidad, con-tacto con personas colonizadas), toxi-nas, factores que pueden alterareste equilibrio y favorecer las infeccionescut neas son la humedad, el aumento detemperatura, diversas enfermedades oinmunosupresi n, o el uso de antibi este cap tulo, salvo comentario expre-so, vamos a referirnos a ni os sin patolo-g a de manifestaciones cut neas de unainf
• Afectación de la piel como parte de un cuadro sistémico: sepsis meningocó-cica. • Manifestación de una coagulopatía intravascular diseminada, como ocu-rre también en las sepsis meningocó-cia o en alguna infecciones por Ric-kettsia. Infecciones bacterianas de la piel y tejidos blandos J. Saavedra Lozano, M. Santos Sebastián, F ...
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