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Agence du revenuCanada Revenuedu CanadaAgencyT1 G N RALE 2015 D claration de revenus et de prestationsJeanLemieux213, rue MonfetteVictoriavilleQCG6N 1C2Pr nomNom l galAu soin de :Adresse postale : app. n et postalAdresse courrielJe comprends qu'en fournissant une adresse courriel, je m'inscrisaucourrier en ligne. J'ai luet j'accepte les modalit s et conditions nonc es la page 17du une adresse courriel : Renseignements sur votre lieu de r sidenceQu becIndiquez la province ou le territoire o vous r sidiez le 31 d cembre 2015:Si la province ou le territoire o vous r sidiez a chang en 2015, indiquezla date de votre d m que votre adresse domiciliaire est lam me que votre adresse postale?
X X Élections Canada (lisez la page d'Élections Canada dans le guide d'impôt ou visitez le www.elections.ca) A) Êtes-vous citoyen canadien? Oui 1 Non 2 Répondez à la question suivante seulement si vous êtes citoyen canadien. B) À titre de citoyen canadien, autorisez-vous l'Agence du revenu du Canada à communiquer vos nom,
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