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ALL’UNITA’ TERRITORIALE ACI DI

ALL UNITA TERRITORIALE ACI DI .. MODELLO DI DELEGA PER LA PRESENTAZIONE DELLE FORMALITA Il/la Sottoscritto/a_____ nat a_____ il _____ e residente a_____in via _____ DELEGA il/la nat a_____il _____ a presentare la pratica di _____ inerente al veicolo targato ( indicare il numero di telaio in caso di prima iscrizione al PRA) e a ritirare la relativa documentazione. Allega fotocopia del proprio documento di identit /riconoscimento. Luogo e data Firma _____ : La persona delegata si deve presentare con un documento di identit /riconoscimento in corso di validit . ---------------------------------------- ---------------------------------------- -(parte riservata all Ufficio) Dichiarante identificato: mediante fotocopia del documento di identit /riconoscimento che si allega. mediante trascrizione dei dati dal documento di identit /riconoscimento:_____ _____n _____rilasciato il _____da_____ attesto che la dichiarazione sopra riportata stata resa dinanzi a me dal/dalla sig/ra _____ _____identificato/a previa esibizione di_____ rilasciato il da _____ n _____il/la quale mi ha altres dichiarato di avere un impedimento a sottoscrivere

all’unita’ territoriale aci di ………………………………………. modello di delega per la presentazione delle formalita’ il/la sottoscritto/a_____

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  Territoriale, Tunai, All unita territoriale aci di

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