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Antibiogramma e nuovi criteri interpretativi EUCAST ...
Lettura interpretativa dell Antibiogramma : Esercitazioni Paolina Cavalcanti Antibiogramma e nuovi criteri interpretativi EUCAST Il ruolo del laboratorio di Microbiologia DIAGNOSI MICROBIOLOGICA identificazione agente eziologico e ATB tempestivit dei risultati PROGRAMMI DI CONTROLLO DELLE INFEZIONI epidemiologia locale sorveglianza: alert organisms Antibiogramma Antibiogramma L' Antibiogramma un test in vitro che si esegue esponendo una concentrazione standard dell agente etiologico in esame ad una serie di concentrazioni scalari e definite di farmaci impostazione di un antibioticoterapia mirata APPROCCI FENOTIPICI basati su attivit antimicrobica e breakpoint Determinazione della MIC (brodo, agar, Etest, MICE) Altre determinazioni quantitative (MBC, MPC) Diffusione da dischetto ( EUCAST , CLSI, BSAC, CA-SFM, ..) Sistemi automatici (Vitek, Phoenix, MicroScan, Wider, ..) APPROCCI GENOTIPICI basati sulla ricerca di un gene di resistenza o di un suo prodotto mecA blaZ vanA vanB, PBP2a -lattamasi APPROCCI DEDUTTIVI lettura interpretativa (expert rules) Se mecA-positivo, riportare come resistente ai -lattamici (Stafilococchi) Se ESBL- positivo, riportare come resistente ai -lattamici (Enterobacteriaceae) Se eritromicino resistente, riportare come resistente anche a claritromicina e azitromicina ( Streptococchi) Antibiogramma : Metodi CAMPIONE BIOLOGICO ID
EUCAST breakpoint clinici e cut-off epidemiologici EUCAST riconosce e distingue due tipi di breakpoint: breakpoint clinici Per prevedere un esito migliore (sensibile) o peggiore (resistente) del trattamento di una data infezione con un dato antibiotico.
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