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Artículo Requerimientos de macronutrientes y micronutrientes
13El aporte de los Requerimientos energ ticos y pro-teicos a los pacientes cr ticos es complejo dado quedebe tener en cuenta tanto las circunstancias cl nicasdel paciente como su momento evolutivo. La primerafase del proceso es la del c lculo de las necesidadesnutricionales de cada paciente para, en una fase poste-rior, proceder a la distribuci n del aporte cal rico en-tre los tres componentes del mismo: proteinas, hidra-tos de carbono y grasas. Es importante considerar nos lo el aspecto cuantitativo del aporte de estos macro-nutrientes sino la calidad del mismo, seleccionandoentre las diversas posibilidades papel de los micronutrientes , hasta hace pococonsiderado de segundo orden, se muestra cada d am s importante en los pacientes cr pacientes cr ticos presentan modificaciones im-portantes en sus Requerimientos energ ticos, en las queintervienen la situaci n cl nica, el tratamiento aplicado yel momento evolutivo.
indirect calorimetry. When this test is not available, calcu-lations such as Harris-Benedict’s may be used, although not using the so high correction factors as previously re-commended in order to avoid hypercaloric intakes. The in-take of a fixed caloric amount (comprised between 25-30 Kcal/Kg/min) is adequate for most critically ill patients.
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