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BILAN ETIOLOGIQUE D’UNE HYPERTHYROIDIE - sfrnet.org

BILAN ETIOLOGIQUE D UNE HYPERTHYROIDIE Apports et limites de l cho-doppler thyro dien face une TSH basse Comment aller plus loin en imagerie? Centre de Pathologie et d Imagerie 14 avenue Ren Coty 75014 Paris Marie BIENVENU-PERRARD Service de m decine nucl aire H pital Cochin TSH basse (0,1-0,8 mU/l) T4 et/ou T3 normale + Peu de signe clinique d hyperthyro die Hyperthyro die INFRACLINIQUE (frustre, asymptomatique) TSH basse (<0,1mU/l) T4 et/ou T3 lev e + Signes cliniques d hyperthyro die (amaigrissement, tachycardie, nervosit , ) Hyperthyro die CLINIQUE TSH basse? Qu attend le clinicien de l cho-doppler thyro dien? Signes de thyro dite auto-immune Nodule(s)? Thyro de normale Signes de thyro dite subaig e L hyperthyro die est une indication particuli re de l chographie thyro dienne (ne fait pas partie des indications recommand es par la SFE). Douleur cervicale Goitre Exophtalmie Palpation d un ou plusieurs nodules Contexte de surcharge iod e, traitement ( ) Post-partum Grossesse Quels renseignements cliniques et biologiques sont utiles l chographiste?

2- vous rassurez la patient et proposez une surveillance à 18 mois 3- vous recherchez les résultats du bilan thyroïdien (TSH, T3, T4) 4- vous lui conseillez de revoir rapidement son ORL pour une lobectomie 5- vous suspectez une thyroïdite subaigüe et recherchez un syndrome inflammatoire biologique Bilan biologique: TSH à 0,4

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