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CONSEJO DE LA JUDICATURA FORMULARIO ÚNICO PARA …
P gina 1 de 4 CONSEJO DE LA JUDICATURA FORMULARIO NICO PARA PETICI N DE DIVORCIO POR MUTUO CONSENTIMIENTO Nota: Los campos que no tienen la palabra (opcional) deber n ser llenados obligatoriamente Se or (a) Notario(a): 1. Informaci n personal de los peticionarios Nosotros, Informaci n c nyuge (1) Nombres completos: Apellidos completos: N mero de c dula: Edad (a os): Nacionalidad: Profesi n u ocupaci n: Tel fono fijo: Tel fono celular: Correo electr nico (opcional): Direcci n domiciliaria: Calle principal: Calle secundaria: N mero de casa: Lugar de referencia: Provincia: Cant n: Parroquia: Forma de comparecencia: Por mis propios derechos: Si No En caso de ser representado por un Procurador completar la siguiente informaci n: Informaci n del Procurador (1): Nombres completos: Apellidos completos: N mero de c dula: Edad (a os): Nacionalidad: Tel fono fijo: Tel fono celular.
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