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ENCI - MODELLO B

ALLEVATOREC odice Fiscale Citt Titolare dell affisso (1)razzaData di nascita della cucciolataFATTRICEROI (1) STALLONEROI RSRmicrochipN. tatuaggio (1)Proprietario (dello stallone) L allevatore (barrare la casella che interessa):Socio Allevatore ENCIS ocio del GruppoCinofilo Socio dell Assoc. SpecializzataNon Socio ENCINome sodalizioper l annoTessera N. Cuccioli totali:di cui MaschiFemmineSi allega alla presente la somma di (2) Totale fogli del presente documento N. Data Firma del Proprietario della fattrice (leggibile)LEGENDA:(1) Campo facoltativo riservato ai titolari di affisso riconosciuto ENCI - FCI. (2) Le tariffe sono reperibili presso le Delegazioni ENCI e sul sito internet: Le tariffe prevedono maggiorazioni per le dichiarazioni di iscrizione cuc-ciolata presentate in ritardo.

tori o associati, organizzazione manifestazioni / verifiche zootecniche, pubblicità rivista mensile ed altre pubblicazioni; Il modulo compilato e sottoscritto dall’allevatore / proprietario deve essere () Codice Fiscale Tel. Fax Cell. E-mail Via N. CAP Città Titolare dell’affisso (1) razza Data di nascita della cucciolata FATTRICE

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