Transcription of ENCI - MODELLO B
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ALLEVATOREC odice Fiscale Citt Titolare dell affisso (1)razzaData di nascita della cucciolataFATTRICEROI (1) STALLONEROI RSRmicrochipN. tatuaggio (1)Proprietario (dello stallone) L allevatore (barrare la casella che interessa):Socio Allevatore ENCIS ocio del GruppoCinofilo Socio dell Assoc. SpecializzataNon Socio ENCINome sodalizioper l annoTessera N. Cuccioli totali:di cui MaschiFemmineSi allega alla presente la somma di (2) Totale fogli del presente documento N. Data Firma del Proprietario della fattrice (leggibile)LEGENDA:(1) Campo facoltativo riservato ai titolari di affisso riconosciuto ENCI - FCI.
conservare presso la propria abitazione (per 10 anni). F-7234_06 I Suoi dati potranno essere utilizzati per la promozione, anche ai fini commerciali, della cucciolata da Lei dichiarata DENUNCIA DI ISCRIZIONE DI CUCCIOLATA MODELLO B ALLEVATORE Codice Fiscale Tel. Fax Cell. E-mail Via N. CAP Città Titolare dell’affisso (1)
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