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Espacios para sellos de registroEX-03 Solicitud de autorizaci n de residencia temporal y trabajo por cuenta ajena (LO 4/2000 y RD 557/2011)1)DATOS DEL TRABAJADOR/AConsiento la comprobaci n de esta PASAPORTEE-mailHM1er Apellido2 ApellidoNombreSexo (1)Fecha de nacimiento(2)LugarPa sNombre del padreNombre de la madreSCVDSpNacionalidadEstado civil (3)Domicilio en Espa aN fonoNIF/NIET tulo (6)Hijas/os a cargo en edad de escolarizaci n en Espa aSINOR epresentante legal, en su caso. D/D 2)DATOS DE EMPLEADOR/ANombre/Raz n fonoE-mailRepresentante legal, en su caso D/D NIF/NIET tulo(6)Actividad(4)Tel fono m vil3)DATOS DEL PRESENTADOR DE LA Solicitud (7)Nombre/Raz n SocialNIF/NIED omicilio en Espa aN fonoE-mailRepresentante legal, en su caso D/D NIF/NIET tulo(6)4)DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIONESN ombre/Raz n SocialNIF/NIED omicilio en Espa aN Solicito/Consiento que las comunicaciones y notificaciones se realic
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