Transcription of HEMORRAGIES SOUS-ARACHNOIDIENNES
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HEMORRAGIES SOUS-ARACHNOIDIENNES
HEMORRAGIES SOUS-ARACHNOIDIENNES . INTRODUCTION. L'h morragie sous-arachno dienne (HSA) est une urgence neurovasculaire touchant pr f rentiellement le sujet jeune, de sexe f minin et en bonne sant . Il pourrait exister un terrain g n tique pr disposant touchant notamment le g ne de la NO. synthase. Repr sentant environ 5% des accidents vasculaires c r braux, la mortalit -d pendance associ e cette pathologie est de l'ordre de 25%, en partie li e aux complications associ es la r activit vasculaire induite par la pr sence de sang dans les espaces sous-arachno diens. 1. SIGNES CLINIQUES ET CRITERES DE GRAVITE : Signes cliniques Le diagnostic clinique d'une h morragie m ning e (ou HSA) est port sur un ensemble de sympt mes, qui ne sont pas toujours tous pr sents ensemble. Le diagnostic doit tre voqu devant tout syndrome m ning de d but brutal, puis confirm par un scanner (Tomodensitom trie, TDM) c r bral sans injection.
vascularisation anormale de la tumeur ou par érosion vasculaire au cours de la prolifération tumorale) ; maladies générales (Lupus érythémateux disséminé, Granulomatose de Wegener, Périartérite noueuse, maladie de Behçet, cirrhose…) ; voire intoxications (alcool, cocaïne, morphiniques, sympathomimétiques,
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