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IMAGERIE DE LA PROSTATE Dr M lanie ChiaradiaDr Mohamed BouananeCHU Henri MondorG n ralit s Anatomie zonale de Mc Neal Evolution de la structure de la PROSTATE avec l ge Zone p riph rique Pr dominante chez le sujet jeune Zone transitionnelle S hypertrophie avec l ge Stroma fibromusculaireant rieur Zone centrale Glandes p riur tralesG n ralit s Aspect de la PROSTATE en IMAGERIE Variable avec l ge Sujet jeune : Homog ne Diff renciation zonale moins marqu e en T1 et T2 ZP et ZC de m me signal ZT repr sente 5% de la PROSTATE SFMA et glandes p riur trale en franc hyposignal T2G n ralit s Modifications induites par le d veloppement de l HBP ZP refoul e en arri re voire lamin e, en hypersignal T2 ZT + glandes p riur trales : h t rog ne, multinodulaire Signal variant suivant la composition histologique des l sions : Nodule en hyposignal : conjonctif, musculaire ou mixte Nodule en hypersignal : dilatations glandulaires ZC : souvent incorpor e dans la ZT lors de la pousse de l HBP Discret hyposignal T2, sym trique de la base jusqu au veru montanum Discrete restriction de diffusion SFMA : hyposignal T2 homog DE LA PROSTATEG n ralit s Cancer de la PROSTATE : Le plus fr quent chez l homme 2 mecause de mortalit Probl matique de sur-diagnostic et sur-traitement Int r t de l IRM Patient risque lev (Gleason >)
Généralités Anatomie zonale de Mc Neal • Evolution de la structure de la prostate avec l’âge • Zone périphérique • Prédominante chez le sujet jeune • Zone transitionnelle • S’hypertrophie avec l’âge • Stroma fibromusculaire antérieur • Zone centrale • …
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