Transcription of カリウム代謝の考え方 - jsn.or.jp
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カリウム代謝の考え方 - jsn.or.jp
2008 50. 2 84 90.. 98 .. K . 2K. HIGH K. K . ATP. 2 OUTPUT. 1 3 LOW K 90 . K 1 3Na INPUT. K 50 55 mEq kg 98 % K. 10 . K . 100 . 1 2 % 3Na ATP Na K K . K 2K. 1 K 1 .. 1 K 50 100 mEq .. K DCT . Na CCD .. K CCD . CD cell . mEq L K CD cell . K K Na . Na K Na Na K . 2 K Na K . K CD cell Na . K K K CCD . Na Na . K K . pH K. K 2 1 3 . K . K 70 80 % K . MCD .. TAL IC cell . H K K . Approach to disorders of potassium metabolism K IC cell H . pH . 1 85. CD cell . 70 80 . 3Na Na ATP. 2K. K . 100 K K. MR.. -IC cell . 15 20 . H. ATP MR. HCO3. H Cl ATP Cl K.. K15 . ATP ATP . MR CD cell -IC cell - . 2 K K K 3 . MR 2 K . CD cell K Na H . Na K Na H . K Na IC cell H Na . H Cl HCO3 Na Na . H K .. Na H Na 3 3 .. K mEq L .. 1 . 2 K 2 2 cAMP .. 3 K K K cAMP 5' AMP . K . cAMP Na K .. T U . K . 1 . 3 K . K K .. 86 .. 2- .. 20 mEq/ 20 mEq/ .. S . pH.. pH.. B . Cl Mg . Cl 10 mEq/ Cl 10m Eq/ .. Cl Cl Cl .. Bartter . Gitelman.
尿中Cl＞10 mEq/日 正常血圧 高値 血漿レニン活性 正常 高グルココルチコイド ・17α－hydroxylase欠損症 ・11β－hydroxylase欠損症 正常 低値 細胞内へのカリウムの移動 尿中カリウム＜20 mEq/日 血圧 図 3 低カリウム血症の原因と鑑別（文献 3 を引用，一部改変）
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