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Modulo Conferma Voucher

Modulo Conferma Voucher FIPAV DA CONSEGNARE ALLA SOCIETA' DI TESSERAMENTO. Il sottoscritto a .. il ..Residente a .. in Via .. Telefono .. Telefono e-Mail .. Responsabile a tutti gli effetti di legge per il minore: a .. il ..Residente a .. in Via .. DICHIARA. DI AVER RICEVUTO DALLA SOCIETA'/ASSOCIAZIONE. _____ AFFILIAZIONE FIPAV N. _____ UN. Voucher DEL VALORE DI _____ (EURO _____/___), PER L'ATTIVITA' DI. PALLAVOLO PROMOZIONALE PRESSO DETTA AFFILIATA FIPAV. Luogo e data, .. Firma .. Il sottoscritto _____ dichiara di essere stato informato che la presente dichiarazione sar . inviata in copia alla Federazione Italiana Pallavolo al fine del riconoscimento del Voucher e conservata in originale presso l'associazione dove tesserato il minore. Luogo e data, .. Firma .. Note: i recapiti telefonici possono essere non forniti se indicato l'indirizzo di posta elettronica e viceversa.

MODULO CONFERMA VOUCHER FIPAV – DA CONSEGNARE ALLA SOCIETA’ DI TESSERAMENTO Il sottoscritto Cognome.....Nome.....nato a

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