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S. V A. M. A.
Giunta regionale 8^ legislatura ALLEGATOA alla Dgr n. 1133 del 06 maggio 2008 pag. 1/24 REGIONE DEL VENETO - A. n .. UNIT VALUTATIVA MULTIDIMENSIONALE DISTRETTUALE |__|__|__|__|__|__|__| S. V A. M. A. Scheda per la Valutazione Multidimensionale delle persone adulte e Anziane (strumento per l accesso ai servizi di rete residenziali, semiresidenziali e domiciliari integrati) CARTELLA _____ data di nascita |__|__| |__|__| |__|__|__|__| tessera sanitaria |__|__|__|__|__|__|__|__|__| es. ticket |__|__|__|__|__|__| codice fiscale|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__ |__|__|__|__|__| Residenza: via .. Comune .. Prov. |__|__| Distretto Socio-Sanitario |__|__|__|__|__|__|__| Domicilio (se diverso dalla residenza): via .. Comune .. Medico curante:.. Tel.:.. Assistente sociale:.. Tel.
D90 Ernia diaframmatica / dello hiatus D74 Neoplasie maligne stomaco D91 Altre ernie addominali D75 Neoplasie maligne colon / retto D76 Neoplasie maligne pancreas D77 Altre neoplasie maligne / non spec D81 Anomalie congenite D82 Malattie di denti / gengive D83 Malattie di bocca / lingua / labbra
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