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Traitement de la douleur de la pancréatite chronique

19 r cidivent les pancr atites aigu s (PA).Les pseudo kystes, la compression dela voie biliaire principale sont en aug-mentation de fr quence. Ces deux der-ni res complications sont encore pr -sentes entre 5 et 10 ann es d volutionau cours desquelles les PA sont rareset la fr quence des ph nom nes dou-loureux est d croissante. Ces derniersdisparaissent au-del de la dixi meann e et ce, au fur et mesure que lepancr as se remplit de calculs calci-fi s et se fibrose. De ce fait, apr s 15 ansd volution, seuls diab te et insuffi-sance pancr atite exocrine pr domi-nent. Apr s dix ans d volution, lasurvie actuarielle est de 69 80 % chezles malades ayant une PC alcoolique[1, 2]. La surmortalit apr s 20 ansd volution est de 20 36 %.

20 •••••••• une comparaison chiffrée de la douleur et donc une appréciation objective de l’impact thérapeutique. Il peut être éga-

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  Douleur, La douleur

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