Transcription of Verbale di Consegna dei Dispositivi di Protezione ...
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FAC-SIMILE DA REDIGERE SU carta INTESTATA DELL AZIENDA Mod. PS00001-05r03 - Modulistica a cura di Vega Engineering - Socio Unico Via Don Tosatto n. 37, Mestre (VE) - Tel. 0413969013 - Fax 0413969038 Verbale DI Consegna DEI Dispositivi DI Protezione INDIVIDUALI (DPI) Il sottoscritto [nome e cognome del lavoratore] _____ nato il ___ / ___ / _____ con mansione di_____ DICHIARA 1. di aver ricevuto in dotazione i seguenti Dispositivi di Protezione Individuale (DPI) con le seguenti caratteristiche (indicare la quantit ): a. _____ b. _____ c. _____ d. _____ e. _____ f. _____ g. _____ 2. di essere stato adeguatamente formato ed addestrato sul loro utilizzo, manutenzione e conservazione dal sig. _____ 3. di aver compreso i propri obblighi in merito all uso ed alla tenuta dei DPI, con particolare riferimento agli artt.
FAC-SIMILE – DA REDIGERE SU CARTA INTESTATA DELL’AZIENDA Mod. PS00001-05r03 - Modulistica a cura di Vega Engineering S.r.l. - Socio Unico Via Don Tosatto n. 37, Mestre (VE) - Tel. 0413969013 - Fax 0413969038 www.vegaengineering.com VERBALE DI CONSEGNA DEI DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALI (DPI) Il sottoscritto [nome e cognome del ...
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