Le Epatiti e le malattie infettive - A.NA.D.MA.

1 Le Epatiti e le malattieLe Epatiti e le malattieLe Epatiti e le malattieLe Epatiti e le malattieinfettiveinfettiveinfettiveinfet tiveLa realt che non ti stata mai dettaManuale per i Medici di BaseIndicePerch questo manuale capitolo A Il virus Epatico capitolo B Considerazioni medico legali Militari VR e PD sulla legge 210/92 capitolo C Sintomi e manifestazioni capitolo D Rischi, terapie e cure capitolo E Articoli e posta capitolo F Che cos' L'AIDS?

2 Rischi, manifestazioni e prevenzioni capitolo G Le vaccinazioni obbligatorie e facoltative capitolo H Diritti ai soggetti contagiati (riferimenti su legge 210/92) capitolo I Difensore Civico della Toscana capitolo L Ringraziamenti capitolo M Abbiamo due orecchie e una sola lingua, allo scopo di ascoltare dipi e parlare di meno. DiogeneIntroduzione:L Anadma onlus Ass. che tutela i danneggiati dal contagio sta operando a stendere unopuscolo che riassume i dati acquisiti durante il NS percorso di Associazione riguardo lemalattie avr lo scopo di essere un mezzo d informazione e prevenzione su chi milita nelsettore Socio Sanitario, utile a salvaguardare altri contagi con il riflesso su spese sanitarie,ulteriori indennizzi e altro, il tutto a discapito della collettivit stessa e su di opuscolo d importanza al Medico di Base, sul suo importante ruolo, evidenziandolocome figura istituzionale, filtro ideale fra cittadino e centri specializzati su cure viene visto come una figura professionale e protagonista utile ad un cittadino infetto avolte inconsapevole sui sintomi della patologia.

3 Per questo manuale, gi in fase definitiva,ci serve un aiuto poich lo vorremmo far pervenire a tutti i Medici di Base, alle ASL dizona e ai danneggiati, affinch conoscenza e individuazione al virus sia utile a ridurre icosti di permanenza nei ricoveri ospedalieri e migliorare la qualit della vita del NS contributo vuole essere una campagna informativa mirata a far emergere il sommersodelle persone infette, al fine di tutelare loro e la comunit intera, cercando di iniettare lagiusta responsabilit e attenzione su queste persone e migliorare il rapporto fra malato eMedico di Base. Abbiamo raccolto dati dai pi importanti epatologi del settore, dagli entipubblici e locali, siti internet pi qualificati (Italia salute, notizie Ansa, Epac, ),associazioni (Epac, Picos, ) che lavorano con noi nel sociale, giornali, e soprattuttoabbiamo messo in campo la nostra esperienza vissuta in prima persona, il nostro amore, lanostra forza e la gentilezza d animo che ci distingue da tutti.

4 Speriamo di compiere un gesto che possa salvare la vita a molte vite umane, riuscire abloccare la malattia come ad esempio l epatite C (la pi aggressiva delle Epatiti ) che hacolpito pi di di italiani e che nel prossimo decennio le cronicizzazioni e le cirrosipotrebbero raddoppiare e triplicare, in linea con il rapporto N 36 Dell'OMS(Organizzazione Mondiale alla Sanit ) sono le persone nel mondo che soffronodi questa malattia. L epatite C (HCV) costituisce ormai in tutto il mondo un grave problema socio-sanitario,dal momento che la sua evoluzione clinica non ancora del tutto nota, cosi come lemodalit con cui avviene il danno cellulare. Le persone che hanno l'epatite C-HCV sono circa quattro volte maggiori di quelle chehanno contratto HIV, o meglio l'AIDS, ma i fondi per la ricerca, cura e prevenzione perl'epatite C sono stati 366 volte minori di quelli destinati all'AIDS (rif.)

5 USA)Il fenomeno dell'epatite C stato accantonato per il clamore suscitato dall'AIDS ed ora sene stanno pagando le conseguenze poich la ricerca ancora in ritardo su questa pu ipotizzare che entro qualche anno l'epatite C uccider pi persone dell'HIV-AIDS Direttivo Associazione nata a difesa malato l Epatite Che cos ? L ep atite una malattia caratterizzata dall inf iammazione del fegato, un organofondamentale n el regolare le funzioni corp oree. Il termine "Ep atite vir ale" siriferisce a varie malattie causate dal virus che p ossono con durre all in fiammazionedel tessuto ep atico, molte d i queste, sop rattutto quelle da virus C, sonocomp letamente asintomatiche.

6 Le p i diffuse e conosciute forme di ep atite virale sonola A-B-C-D-E- primi test sull epatite C sono stati introdotti nel 1989, ma il pi sicuro in questo caso nel1990, si vide al microscopio per la prima volta nel AIn passato chiamata Epatite Infettiva , pi comune nei ba mbini dei paesi del terzo mondo, ma ancora abbastanza frequente anche nel mondo occi dentale. Ep idemiologia: in Italia i p i colp iti sono i ragazzi tra i 15 e i 24 anni, sop rattutto maschi e residential Sud. Caratteristich e: l ep atite A, solitamente, un infezione benigna con un p eriodo di in cubazioneinferio re al mese. L infezione guarisce in p oche settimane e non divien e mai cronica. Raramente p u avere un decorso cosiddetto "fulminante" e quindi mo rtale. Pu essere p i pericolosa se contratta daadulto. Come si trasmette: I virus dell ep atite A entra p rima nell intestino e p oi inizia a rip rodursiestendendosi nel fegato, il vir us viene escreto con le feci ed entra nell'organismo attrav erso la bocca(contatto oro-fecale).

7 Ci si pu verificare attraverso il contatto diretto con le feci di una p ersona in fettaopp ure attraverso la contamin azione del cibo, d ell'acqua, dei molluschi crudi, delle mani e degli utensilicon materiale fecale infetto. I virus dell ep atite A entra p rima nell intestino e p oi inizia a rip rodursiestendendosi nel fegato Evoluzione: causa di circa la met di tutte le ep atiti virali acute ( casi ogni anno, in Italia con oscillazioni tra i 1700 e casiall anno).Epatite BUn tempo chiamata Epa tite da Siero la pi comune forma di epatite. Ep idemiologia: malgrado l introduzione della vaccinazione obbligatoria, sistimache nel mondo ci siano oltre 300 milion i di p ortatori del virus B e cir ca 1650nuovicasi l anno. Caratteristiche: il virus B p u causar e una seria forma d i ep atite acuta ed lacausa princip aledi ep atite fulminante in Italia (un forma man ifestazione molto grave che si p resenta in meno dell 1%dei casi di ep atite acuta) ed h a un p eriodo di incub azion e che varia da 20 gior ni a 6 mes i e sp esso nond sintomi sp ecifici se non sintomi semi- influenzali.

8 Come si trasmette: mediant e trasfusioni di san gue o aghi infetti; dalla madre al bambino all atto dellanascita o subito dop o la nascita; attraverso il co ntatto sessuale 1-2%, tatuaggi, p earsin g, dentista,p arrucchieri, il virus entra nel flusso sanguigno, e quando passa p er il fegato inizia la sua rip in un terzo dei p azienti infetti le mod alit di trasmissione sono sconosciute. In casi raril ep atite B p u anche essere trasmessa utilizzando sp azzolini da d enti o lime da ungh ie contaminatecon sangue infetto. Evoluzione: l Ep atite B diviene cronica nel 10% dei soggetti infetti. La ep atite v irale cronica d luogo a cirrosi ep atica nel 10-20% d ei soggetti dopo un lungo p eriodo di 10-40 anni. Il 2-3% deicirrotici ogn i anno svilup p a un ep CUna volta conosciuta come "EpatiteUna volta conosciuta come "EpatiteUna volta conosciuta come "EpatiteUna volta conosciuta come "Epatitenon-A e non-B" in Italia oggi lanon-A e non-B" in Italia oggi lanon-A e non-B" in Italia oggi lanon-A e non-B" in Italia oggi laforma pi frequente di epatite pi frequente di epatite pi frequente di epatite pi frequente di epatite cronica.

9 Ep idemiolo gia: co lp isce circa p i di di p ersone, soprattutto adulti e anziani, che hannocontratto l infezione decine di anni prima in seguito a trasfusioni o a contatto con aghi o materialesanitario infetto, i dati conf ermano anche che ci sono an cor o ggi (e sono molti) casi di contagio recentia danno non solo di adulti ma anche bamb ini. In Italia si registrano circa p i d i nuovi casi diep atite C ogni anno e nel 2003 solo il Veneto ne ha registrati 1400. Caratteristiche: la forma acuta quasi semp re asintomatica ed ha un periodo di incubazione dai 10gio rni agli 8 mesi (in media 40 gio rni). Come si trasmette: direttamente da un a p ersona all altra per contatti ematici o attraverso agh icontaminati, pu anche essere trasmessa utilizzando sp azzolini da denti, lime da unghie, rasoicontaminati con sangue infetto e trasmissione sessuale.

10 Tanti sono i casi di p ersone che hanno contrattoil virus dell ep atite B dai dentisti o attraverso tatuaggi e p earsin g. Evoluzione: nel 70-75% dei casi l'ep atite C tende diventar e cronica. Come l ep atite cronica B laforma cronica ha una p robabilit del 20% di evolv ersi in cirrosi nell arco di 15-40 anni circa il 2-3%dei cirrotici l anno si p resenta come cancr o del fegato. L insufficienza ep atica da cirrosi e da v irus C la causa p rincip ale di trap ianto di fegato in altre epatitiEpat ite D o delt a: causata da un virus p articolar e, che non pu sopravvivere senza il virus B,p reven endo con la vaccinazio ne all ep atite B si elimina an che il rischio del virus delta. La sua azioneconsiste nel rendere p i gravi gli effetti dell ep atite ite E: questa malattia assomiglia all ep atite A, in quanto si trasmette p revalentemente attrav ersoacque contaminate.