Manual de Enfermería Quirúrgica - Publicacions de …

1 Pilar Fern ndez Narv ez y Esther Espu es Mestres (Coord.) Manual de Enfermer a Quir rgicaVolumen 1Gu a de referencia para el estudiante del Postgrado en Enfermer a Quir rgica. EUE Gimbernat, adscrita a la UABU niversitat Aut noma de BarcelonaServei de PublicacionsBellaterra, 2012 Primera edici n: diciembre de 2012 Edici n e impresi n:Universitat Aut noma de BarcelonaServei de PublicacionsEdifici A. 08193 Bellaterra (Cerdanyola del Vall s). SpainTel. 93 581 10 22. Fax 93 581 32 en Espa a. Printed in SpainDep sito legal: B-30728-2012 ISBN 978-84-490-2981-3 Manual de enfermer a quir rgicaTrivium infermeria 5 Cap tulo 1.

2 La enfermer a quir rgica a trav s de la historia .. 17 Introducci n .. 17 Recorrido hist rico por la cirug a desde la perspectiva enfermera .. 17 Enfermer a y cirug a .. 18 Presente y futuro de la enfermer a .. 19 Espacio europeo de educaci n superior .. 19El nuevo panorama para la enfermer a .. 20 Conclusiones .. 20 Bibliograf a .. 21 Cap tulo 2. El rol de la enfermera quir rgica .. 23 Introducci n .. 23 La enfermera quir rgica. Integraci n de conceptos. Roles en el equipo quir rgico .. 23 Ley de ordenaci n de las profesiones sanitarias (LoPS) .. 27 Ley b sica reguladora de la autonom a del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informaci n y documentaci n cl nica.

3 30 Bibliograf a .. 34 Cap tulo 3. Metodolog a de la atenci n de enfermer a en el proceso quir rgico .. 35 Introducci n .. 35 Modelo enfermero y m todo enfermero .. 36El proceso enfermero .. 37La aplicaci n del proceso enfermero .. 38 Conclusiones .. 42 Bibliograf a .. 42 Cap tol 4. Aspectos psicosociales del paciente quir rgico .. 45 Introducci n .. 45 Proceso cognitivo del pensamiento y de las emociones y su influencia en el comportamiento .. 45 Aspectos psicosociales de la persona en la enfermedad y la hospitalizaci n 46 Aspectos psicosociales de la persona frente a una intervenci n quir rgica .. 47 Ansiedad y estr s.

4 49 Bibliograf a .. 50 Cap tulo 5. Aspectos ticos y legales del proceso quir rgico .. 51 Introducci n .. 51C digo de tica en enfermer a .. 52 ndicePilar Fern ndez Narv ez y Esther Espu es Mestres (Coord.) 6 Trivium infermeria Responsabilidad profesional .. 58C digo penal .. 59 Jurisprudencia y responsabilidad de la enfermera en cirug a .. 62 Bibliograf a .. 63 Cap tulo 6. El estr s en el mbito quir rgico. Estrategias para el autocuidado .. 65 Introducci n .. 65La respuesta de estr s .. 66El s ndrome de burnout .. 68 Fuentes de estr s en el mbito quir rgico .. 69 Estrategias para el autocuidado .. 71 Conclusiones.

5 81 Bibliograf a .. 81 Cap tulo 7. Movilizaci n de pacientes e higiene postural en el bloque quir rgico .. 83 Introducci n .. 83 Repaso de estructura y funci n .. 84 Factores de riesgo .. 86 Medidas de higiene postural .. 87 Movilizaci n de pacientes .. 92 Conclusiones .. 97 Bibliograf a .. 97 Cap tulo 8. Estructura y funcionamiento del bloque quir rgico .. 99 Introducci n .. 99 Estructura f sica del bloque quir rgico .. 100 Circuitos del bloque quir rgico .. 101 Caracter sticas de las instalaciones .. 102 1. Instalaciones el ctricas .. 102 2. Climatizaci n .. 103 3. Gases medicinales y vac o .. 103 4.

6 Fontaner a y saneamiento .. 103 5. Seguridad contra incendios .. 104 Dispositivos y accesorios espec ficos .. 104 1. Sistemas de monitorizaci n .. 104 Monitorizaci n de la oxigenaci n .. 104 Monitorizaci n de la ventilaci n .. 105 Monitorizaci n hemodin mica .. 105 Monitorizaci n de la temperatura corporal .. 106 Monitorizaci n de la profundidad anest sica .. 107 Monitorizaci n neuromuscular .. 1092. Dispositivos de soporte .. 109 Sistemas de calentamiento corporal .. 110 Sistemas mec nicos de prevenci n vascular .. 112 Recuperador de sangre aut loga .. 113 Torniquete neum tico.

7 115 Sistemas de infusi n .. 117 Aspiradores .. 117 Equipo de anestesia .. 118 Manual de enfermer a quir rgicaTrivium infermeria 7 Neuroestimulador perif rico .. 118 Mesa quir rgica .. 120 Sistemas de corte y hemostasia. Unidades de diatermia .. 122 Sistemas l ser .. 128 Dispositivos relacionados con la imagen .. 131 Microscopio quir rgico .. 131 Intensificadores de imagen .. 132 Navegador quir rgico .. 134 Endoscopio .. 135 Motores quir rgicos .. 136 Bibliograf a .. 136 Cap tulo 9. Mantenimiento de la asepsia quir rgica .. 141 Introducci n .. 141 Indumentaria del personal del bloque quir rgico.

8 142 Principios para mantener la asepsia .. 153 Bibliograf a .. 154 Cap tulo 10. Prevenci n de la infecci n nosocomial en el mbito quir rgico .. 155 Introducci n .. 155 Concepto de infecci n nosocomial quir rgica .. 156 Higiene hospitalaria .. 1601. Uniformidad y equipos de protecci n individual .. 1602. El lavado de manos quir rgico mediante soluci n alcoh lica .. 1613. Manejo de pacientes que requieren precauciones para evitar la transmisi n de g rmenes por aire, gotas y contacto .. 161 Consideraciones generales .. 162 Intervenci n quir rgica de paciente que requiera aislamiento de contacto .. 162 Intervenci n quir rgica de paciente que requiera aislamiento de gotas.

9 162 Intervenci n quir rgica de paciente que requiera aislamiento a reo .. 1624. Limpieza de los quir fanos .. 1635. Controles de la infecci n en el rea quir rgica .. 164 Desinfecci n y esterilizaci n del material .. 165 Conceptos b sicos de desinfecci n y esterilizaci n .. 165 Indicadores del proceso de esterilizaci n .. 166 Trazabilidad del producto esterilizado .. 167 Conclusiones .. 168 Bibliograf a .. 168 Cap tulo 11. Bases de la instrumentaci n quir rgica .. 169 Introducci n .. 169El instrumental quir rgico .. 169 Proceso de instrumentaci n .. 183 Preparaci n y organizaci n de la mesa .. 183 Cuidados del material.

10 189 Bibliograf a .. 190 Pilar Fern ndez Narv ez y Esther Espu es Mestres (Coord.) 8 Trivium infermeria Cap tulo 12. Suturas quir rgicas .. 191 Introducci n .. 191 Caracter sticas generales de las suturas .. 191 Clasificaci n de las suturas .. 192 Elecci n del tipo de sutura .. 194 Agujas quir rgicas .. 195M todos de sutura .. 197 Bibliograf a .. 202 Cap tulo 13. Drenajes, sondas y ap sitos .. 203 Introducci n .. 203 Drenajes .. 203 Sondas .. 207Ap sitos quir rgicos .. 210 Bibliograf a .. 211 Cap tulo 14. Atenci n de enfermer a al paciente quir rgico .. 213 Introducci n .. 213 Preparaci n del quir fano.