Transcription of Helena Dolinar-Kante - drmed.org
1 ZDRU ENJE ZDRAVNIKOV DRU INSKE MEDICINEZAVOD ZA RAZVOJ DRU INSKE MEDICINENAVODILA ZA BOLNIKEBOLE INE V PETIH elena Dolinar-Kante1. Zakaj pride do bole in v peti?Najve krat se pojavi pri doskoku na peto ali po udarcu nanjo, lahko pa se pojavi tudi sama od sebe. Zelo pogost vzrok je tudi kostni izrastek na peti. Bolnik s trnastim izrastkom v peti ima najve te av zlasti zjutraj, ko vstane, ali po po itku, ko pa nekaj asa hodi, so te ave manj e. Pri starej ih so v ospredju degenerativne spremembe gibal, iv evja in obto il; pri mlaj ih predvsem pri portnikih, pa je vzrok lokalen (nateg mi ic oziroma kit).
2 2. Kdaj in kako si lahko pomagate sami?Sami lahko doma najprej poskusite z razbremenitvijo pete, masa o bolnega dela pete z ledom in podpetnim preluknjanim vlo kom. Lahko vzamete tudi tablete proti bole Kdaj morate k zdravniku?K zdravniku morate, e se bole ina v peti stopnjuje in se z zgoraj na tetimi ukrepi ne zmanj a. K zdravniku morate tudi, e je bole ino v peti spro il doskok na peto z vi ine, e je nastopila po po kodbi, e na peto ne morete stopiti, e so peta in tkiva okoli nje pordela in otekla in e imate v stopalu udne ob utke mravljin enje, motnje ob utenj Katere ukrepe zdravnika lahko pri akujete?
3 Zdravnik vas bo najprej temeljito izpra al o va ih te avah kako so se pojavile, koliko asa trajajo, kaj jih omili in kaj jih pove a, kdaj so te ave najhuj e .. Nato bo va e stopalo temeljito pregledal in otipal ter preveril gibljivost v peti. Po potrebi se bo odlo il za rentgensko slikanje pete in pregled krvi v Katere so najpogostej e diagnoze ob bole inah v peti?Bole ine v peti lahko razdelimo na tiste, ki izhajajo iz tkiv ob zadnjem delu pete (superficialni burzitis, paratenonitis Ahilove tetive, apofizitis petnice, pretrganje Ahilove tetive) ali tiste, ki izhajajo iz tkiv podplatnega dela pete (plosko stopalo, debelost, patolo ko spremenjena petna blazinica, seronegativne spondiloartropatije, revmatoidni artritis, protin, plantarna fibromatoza, sindrom sinovitisa.)
4 Obstaja pa e vrsta patolo kih stanj, ki jih ne moremo uvrstiti v prej njo shemo (spina calcanei, artroza obraba sklepov, zvini, izpahi, tumorji, vnetja, nevrovaskularne motnje, ko ne spremembe, bolezni perifernega in centralnega iv evja ..). ZDRU ENJE ZDRAVNIKOV DRU INSKE MEDICINEZAVOD ZA RAZVOJ DRU INSKE MEDICINENAVODILA ZA BOLNIKE6. Kateri so na ini zdravljenja ?Najprej poskusimo z razbremenitvijo pete, kriomasa o (masa a z ledom) in podpetnim preluknjanim vlo kom v obliki rke U ter protibole inskimi zdravili, tj.
5 Paracetamolom ali nesteroidnimi antirevmatiki (npr. diklofenak). e to ne pomaga, svetujemo fizikalno zdravljenje s kopelmi in po mo nosti tudi transkutano protibole insko elektri no stimulacijo ivcev (TENS). V primeru dolgotrajnej ih te av lahko pomaga injekcija lokalnega anestetika in kortizonskega preparata, ki se jo injicira v tritedenskih intervalih v bole i del. Te ave lahko omili tudi mikrovalovno obsevanje ali obsevanje z ultrazvo nimi udarci ( ok terapija). Pri kroni nem plantarnem fasciitisu in sindromu tarzalnega kanala pa pride tudi v po tev operativna Kako poteka spremljanje bolnika z bole inami v peti?
6 V ve ini primerov obisk specialista ne bo potreben in vas bo lahko zdravnik dru inske medicine spremljal in vodil sam. Lahko pa vas bo napotil k specialistu glede na najverjetnej i vzrok va ih te av (ortoped, kirurg, portni zdravnik).8. Ali in kako lahko bole ine v peti prepre ite?Bole ino v peti lahko delno prepre ite, e izberete primerno obutev in telesno dejavnost, primerno va i starosti in telesni pripravljenosti. e imate plosko stopalo, lahko izvajate vaje za krepitev no nega loka (dvigovanje na prste).
7 E ste prekomerno prehranjeni, shuj ajte, saj s tem zmanj ate silo, ki deluje na vse sklepe, ne samo na stopalo. Za vse pa sta priporo ljiva redna telesna dejavnost in razgibavanje.