Chirurgia Ortognatica

1 Chirurgia Ortognatica . FASI DI UN TRATTAMENTO ORTODONTICO - CHIRURGICO. Ortodonzia prechirurgica La ortodonzia prechirurgica sposter i vostri denti in una nuova posizione in modo da farli corrispondere perfettamente quando le mascelle saranno spostate chirurgicamente. Nella fase pre-chirurgica dell'ortodonzia, che pu avere una durata variabile da 6 a 18 mesi, dovrete applicare apparecchi e recarvi dal vostro ortodontista per ogni aggiustamento necessario e per le valutazioni del decorso passo dopo passo.

2 Dato che i vostri denti vengono collocati in una nuova posizione, vale a dire quella corretta per la Chirurgia , potreste notare, durante questa fase del trattamento, che il vostro morso stia peggiorando invece che migliorando. In ogni caso quando il chirurgo maxillo-facciale collocer le vostre mascelle nella posizione corretta durante l'intervento di Chirurgia Ortognatica , i denti saranno portati a corrispondere. Qualche settimana dopo l'intervento chirurgico, solitamente necessario modificare attraverso un fine movimento ortodontico i denti, al fine di perfezionare al meglio il morso.

3 Dopo la rimozione degli apparecchi, potrebbe essere necessario un apparecchio di contenzione (retainer). Nel caso in cui siano ancora presenti i denti del giudizio oppure i vostri denti siano accavallati, sporgenti o affollati, potrebbe essere necessario estrarre alcuni denti prima dell'inizio del trattamento ortodontico al fine di ottenere lo spazio appropriato per il corretto movimento dentario. ESAMI PRE-CHIRURGICI. Quando si avvicina il completamento della fase di pre- Chirurgia ortodontica, il chirurgo maxillo-facciale vi preparer alla fase della procedura chirurgica vera e propria.

4 Verranno eseguiti ulteriori esami, simili quelli iniziali. Il vostro chirurgo potrebbe utilizzare delle nuove radiografie, tomografie (TAC), fotografie e modelli delle arcate per effettuare prove virtuali e simulazioni della Chirurgia , al fine di definire i movimenti chirurgici delle mascelle e osservare in anticipo i risultati della procedura. Dai modelli, dopo avere fatto la simulazione degli spostamenti, si ricava un WAFER (o split o bite) del morso in plastica al fine di utilizzarlo come guida precisa per il riallineamento dei denti.

5 Nel momento in cui lo staff medico determina che i denti sono collocati nella posizione ideale per poter eseguire la Chirurgia corretta si proceder a fissare la data dell'intervento. PREPARAZIONE DELL'INTERVENTO DI Chirurgia Ortognatica . La Chirurgia Ortognatica pu essere praticata presso una clinica oppure un day hospital di un centro chirurgico somministrando anestesia generale. Prima dell'intervento, si proceder ad un esame fisico completo per assicurare che voi godiate di un buono stato di salute generale.

6 Alcune integrazioni alla dieta (aggiunta di proteine, vitamine) o diete dimagranti se siete soprappeso, sospensione del fumo almeno 12 settimane prima cos come esercizi potrebbero essere prescritti per raggiungere un ottimo stato di salute, in modo tale da permettere una rapida e naturale ripresa dal decorso post-operatorio. Gli esami di laboratorio e l'elettrocardiogramma verranno eseguiti la settimana prima dell'operazione. In molti casi sarete sottoposti ai controlli da parte dell'anestesista il giorno stesso dell'operazione presso la struttura ove verr eseguito l'intervento.

7 L'anestesista vi spiegher le procedure generali di anestesia che intender utilizzare e risponder ad ogni vostro quesito in merito. Oltre all'anestesia generale che vi addormenter per la durata dell'intervento, vi verranno somministrati fluidi e medicinali via endovena in modo da prevenire disidratazione ed eventuali infezioni, ridurre il gonfiore ed il dolore. E' fondamentale seguire attentamente ogni trattamento o dieta prescritto dal vostro chirurgo. E' possibile che vi siano somministrati farmaci sedativi prima della Chirurgia per ridurre l'ansia pre-intervento.

8 PROCEDURE CHIRURGICHE (vedi video). Le procedure di Chirurgia Ortognatica hanno una durata variabile da un minimo di ora fino a 2 ore, a seconda della tipologia e del numero di procedure necessarie. Nella Chirurgia della mandibola la porzione dell'osso mandibolare retrostante i denti separata e la porzione anteriore che supporta i denti viene mossa in avanti oppure indietro a seconda del tipo di problema. Nella Chirurgia della mascellare superiore, questo pu essere spostata in avanti o indietro, oppure alzata o abbassata.

9 Alcuni spostamenti possono richiedere che le mascelle siano suddivise in diverse parti, con rimozione o aggiunta di osso per raggiungere l'allineamento adeguato e la stabilit . La maggior parte dei trattamenti prevede di intervenire su entrambi (maxilla e mandibola) per avere il migliore risultato estetico. Altre ossa del viso che contribuiscono a creare un difetto potrebbero essere riposizionate oppure si potrebbe ridurne o aumentarne la dimensione. Nella maggior parte dei casi, le incisioni avvengono all'interno della bocca e non ci sar alcuna cicatrice esterna visibile.

10 FASI POST-OPERATORIE. Subito dopo l'intervento sarete accomodati nello spazio di risveglio post-operatorio fino a quando sar . passato l'effetto profondo dell'anestesia. Ai vostri famigliari non consentito l'accesso in questa stanza ma saranno informati dal chirurgo dell'evoluzione delle cose, voi potrete vederli appena possibile. Una flebo per intravena applicata nel vostro braccio vi fornir i farmaci e le sostanze nutrienti fin quando non sarete in grado di ingerire liquidi dalla bocca. Alcuni farmaci potrebbero venirvi somministrati per tenere sotto controllo il dolore o la sensazione di fastidio postoperatoria.