FREQÜÊNCIA DA DOR APÓS A LIGADURA ELÁSTICA DE …

1 FREQ NCIA DA DOR AP S A LIGADURA EL STICADE HEMORR IDAS: ESTUDO PROSPECTIVOE RANDOMIZADOIVAN TRAMUJAS DA COSTA E SILVAEDEVAR CHAMHIE J NIORNEIL FERREIRA NOVOYARA JULIANOSAUL GOLDENBERGRESUMO: Por acharmos que LIGADURA el stica de hemor-r idas (LEH) um procedimento doloroso em grande partedos pacientes a ela submetidos, interessamo-nos em estudar,prospectiva e randomicamente, a freq ncia com que o sin-toma dor seria citado ap s a sua realiza o e tamb m emsaber se o sintoma poderia ser evitado ou abrandado com autiliza o de um determinado esquema terap utico que fi-zesse uso do diclofenaco s dico. Para tanto dividimos ospacientes em tr s grupos principais (diclofenaco s dico pr -operat rio, diclofenaco s dico p s-operat rio e banhos deassento mornos). Dentro destes grupos os pacientes foramainda subdivididos nos submetidos LIGADURA de um mamiloapenas na sess o ( LIGADURA simples) ou LIGADURA de mais deum mamilo hemorroid rio na sess o ( LIGADURA m ltipla).

2 Ospacientes do grupo diclofenaco pr -operat rio (Dpr ) rece-beram a droga de forma injet vel 30 min antes da LEH e acada 8 horas a partir de ent o. Os do grupo diclofenaco p s-operat rio (Op s) receberam o medicamento sob a forma desuposit rios imediatamente ap s a LEH e a cada 8 horas apartir da primeira tomada. Os pacientes do grupo banhos deassento mornos (BA) foram orientados a nada fazerem, al mdeles, no p s-operat rio. Das 71 sess es de tratamento estu-dadas em 48 pacientes, 62 foram seguidas de dor de intensi-dade vari vel (87%). Os resultados, analisados estatistica-mente (testes de Fisher e do qui-quadrado), n o demonstra-ram diferen a, no tocante ao desaparecimento da dor dentrodas primeiras 24 horas da LEH, entre realizar ligadurassimples ou m ltiplas ou entre administrar ou n o o diclofe-naco s dico, tanto no pr como no p s-operat rio de autores ressaltam que muito mais importante do querealizar ligaduras simples ou m ltiplas ou administrar oun o um analg sico no intuito de evitar a dor ap s a LEH realiz -la pelo menos 0,5 cm acima da linha pect : hemorr idas; LIGADURA ; dor p s-operat ria; di-cloflenac