DOSSIER La gestion des risques - lemanipulateur.org

1 LeManipulateurd imagerie m dicale et de radioth rapiemensuel n 230 - avril 2014 Revue de l Association fran aise du personnel param dical d lectroradiologieDOSSIERLa gestiondes risques ditoParcours crois sLa formation initiale des manipulateurs en lectroradiologie permet l acc s l ensemble desdomaines de l imagerie, de la m decine nucl aire, de la radioth rapie, sans oublier l lectrophy-siologie. Le programme qui nous est enseign permet de d couvrir l ensemble de ces sp cialit savec des parcours personnalis s. C est l occasion pour les futurs professionnels de d couvrir lesdiff rentes technologies, comp tences et savoir-faire. Ensuite, nous nous orientons g n ralementvers un domaine et nous perdons peu peu contact avec les autres activit s du manipulateur.

2 Ce-pendant, l apparition de technologies hybrides telles que les pet-scan et pet-IRM, ou encore le d -veloppement de l imagerie en coupe lors de la pr paration des traitements de radioth rapie, de-mandent aux professionnels des comp tences sur l ensemble des AFPPE favorise la r union des pluri-comp tences et offre de nombreuses opportunit s pourcr er du lien entre les manipulateurs de tous horizons, pour changer sur les volutions de notrem tier: tre adh rent permet de participer tarif r duit de nombreuses manifestations riches en d -couvertes, rencontres et partages; tre adh rent donne acc s tarif pr f rentiel l abonnement en ligne sa revue professionnelle,plus compl te que la version papier, qui traite de l ensemble de nos technologies, actualit s, ex-p riences; tre adh rent incite certains d entre nous s investir dans les bureaux r gionaux de l ligne directrice nous a conduits choisir Le c ur de m tier comme th me princi-pal des 55esJourn es scientifiques des manipulateursque le Bureau normand organise du 15au 17mai prochain au mythique Centre international de Deauville.

3 Vous pourrez donc participer cette manifestation en personnalisant votre parcours de for-mation. Vous aurez la possibilit de choisir un parcours crois des th matiques d clin es dans lesdiff rentes activit s du manipulateur (par exemple, la pr vention des risques en imagerie, en ra-dioth rapie, en m decine nucl aire) et ainsi constater notre compl mentarit et combien les bonnespratiques d un domaine peuvent tre b n fiques aux autres. Vous pourrez galement organiser vo-tre parcours dans votre sp cialit afin de d couvrir les pr sentations autour de modules issus dur f rentiel de formation des manipulateurs qui repr sentent le c ur de notre m tier: la technologiedans la mise en uvre des soins; la qualit et la s curit des soins/ la radioprotection; la gestion de l information et l interdisciplinarit autour du patient.

4 La formation initiale et continue/ la recherche param pr parer votre parcours, nous vous invitons consulter le pr programme scientifiqueen ligne sur l ne GodefroyPr sidente du Bureau AFPPE Normandie3Le Manipulateur n 230 Cr er du lien entre les manipulateurs de tous horizonspour changer sur les volutions de notre m tier 8les bonus < Dis, c est une vigilance?>> Les vigilances r glementaires rel vent d un d cret, : l h movigilance: ensemble des proc dures desurveillance, d valuation et de pr vention desincidents et effets ind sirables survenant chez lesdonneurs ou les receveurs de produits sanguinslabiles D. n 94-68 du 24/01/94 la pharmacovigilance: surveillance du risque d effetind sirable r sultant de l utilisation des m dicamentset produits usage humain D.

5 N 95-278 du 13/03/95 la mat riovigilance:surveillance des incidents ou desrisques d incidents r sultant de l utilisation desdispositifs m dicaux D. n 96-32 du 15/01/96 la toxicovigilance:surveillance des effets toxiquespour l homme d un produit, d une substance ou d unepollution aux fins de mener des actions d alerte, depr vention, de formation et d information D. n 99-841 du 28/09/99 l infectiovigilance: dispositif destin surveiller etr duire le risque d infections nosocomiales li es auxsoins D. n 2001-671 du 26/07/01 la biovigilance:surveillance des incidents et desrisques d incidents relatifs aux l ments et produitsdu corps humain utilis s des fins th rapeutiques D. n 2003-1206 du 12/12/03 la r actovigilance: surveillance des incidents etrisques d incidents li s l utilisation des dispositifsm dicaux de diagnostic in vitro D.

6 N 2004-108 du04/02/04 la tatouage-vigilance:ensemble des moyenspermettant la surveillance des effets ind sirablesr sultant de l utilisation des produits de tatouage D. n 2008-210 du 03/03/08 l AMP vigilance: dispositif de vigilance relatif l assistance m dicale la procr ation D. n 2008-588du 19/06/08 la radiovigilance: signalement d incident ou accidentayant entra n ou susceptible d entra ner uneexposition individuelle ou collective desrayonnements ionisants sup rieure aux limitesprescrites D. n 2010-457 du 04/05/10>> Outres ces vigilances, des dispositionsr glementaires de s curit sont en vigueur. Il s agit deconsignes r glementaires ou encore obligatoires. Lesprincipaux domaines concern s sont les risquesd incendie, ceux li s au r seau d eau, l alimentationcollective, l limination des d >> Il est recommand au professionnel de sant designaler tout v nement ind sirable l instance degestion des risques , ou cellule quivalente charg e dela qualit et de la s curit des soins.

7 Cette instancetransmet le cas ch ant la d claration l autorit comp tente et organise les actions d am lioration ausein de l tablissement de sant .4Le Manipulateur n 230LA TRANSPARENCEEST DE MISE ENVERS LE PATIENT QUI DOIT TRE LE PREMIER INFORM Article du Code de la sant publique: Toute personne a le droit d tre inform e sur son tat de sant .. D cret n 2011-655 du 10 juin 2011relatif aux modalit s de signalement par les patients ou les associationsagr es de patients d effets ind Guide pratique de la Haute Autorit de sant Annonce d un dommage associ aux soins La vigilance s curitaire est le rep rage syst matiqueet l enregistrement des v nements ind sirables(EI), depuisles dysfonctionnements (anomalie dans un processus ou unesituation), les v nements sentinelles, en passant par lesincidents et jusqu aux accidents plus ou moins vigilances sont r glementaires, tandis que d autresne sont pas ou pas encore r glement risques surveill s au CHUde Poitiers ,REvUE DE L ASSOCIAtIOn FRAn AISEDU PERSOnnEL PARAm DICALD LECtRORADIOLOgIESi ge social.

8 47 avenue Verdier - 92120 MontrougeT l phone: 0149121320 - Fax: 0149121325 Internet: nationale d clar e conform ment la loi 1901 sous le n ASS : de la publication:Fabien VoixVice-pr sidente en charge de la communication:Roxane SacutoR dactrice en chef: Cathy ThibautCoordinatrice scientifique: V ronique BazileComit de r daction: C line Cadoret - DominiqueDucout - Sylvie Duret - Brigitte Jean-Pierre -V ronique Jover - C cile Lekganyane - B atriceLemaire - Olivier Marie-Anne - Edwige P resse -Corinne Varin - Laurent Van OffelChroniqueurs: Fran ois Alric - Beno t Billebaut -Christophe Chelle - Michel SchmittPublication mensuelleTirage:3000 exemplaires diteur d l gu : Eding57 avenue du Plessis - 92350 Le Plessis RobinsonT l.: 0607676269 Secr taire de r daction: milie CharlannesImprimerie:Drid 49 rue des Fr res Lumi res - 93334 Neuilly-sur-MarneT l.

9 : 0143098888D p t l gal:3etrimestre 2008n ISSN:1763-8674 Commission paritaire:n 0315 G 87333L AFPPE rappelleque les opinions exprim es dans lesarticles publi s dans la revue Le Manipulateurn engagent que leurs auteurs et n assume aucuneresponsabilit quant aux erreurs ou omissions quipourraient se produire.>> D clarations d int r ts en reproduction totale ou partielle des articles et desinformationspubli s dans la revue Le Manipulateureststrictement interdite, sauf autorisation pr alable et critedu pr sident national de l AFPPE ou, par d l gation, dur dacteur en Manipulateur n 230sommaireLeManipulateurd imagerie m dicale et de radioth rapieR union annuelle des enseignants manipulateurs Vienne .. p 662esJourn es fran aises de radiologiediagnostique et interventionnelle.

10 P 8 Bulletin d adh sion et d abonnement l AFPPE .. p 24actions - infos de l AFPPEL dito3 DOSSIER :La gestion des risques10 Liste des annonceursBayerII couvertureFujifilmIII couvertureGuerbetIV couvertureMNHpage9 IRSN page15 MACSF page21les bonus Dis, c est une vigilance?4 Quelques d finitions .. p 11To err is human, building a safer health system .. p 12 Regards crois s de professionnels .. p 16 Mon patient, c est qui? ..p 18La gestion des risques associ s aux soins .. p 20 Optimisation de processus et gestion des risquesau Centre de protonth rapie d Orsay .. p 22 Rayonnements ionisants et grossesse .. p 25 Exposition fortuite d une femme enceinte .. p 28La d marche qualit -s curit est en placeen radioth rapie et en imagerieau Centre Henri-Becquerel Rouen.