МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО …

1 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 3 июня 2005 г. N 378 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ В соответствии с п. Положения о Министерстве ЗДРАВООХРАНЕНИЯ и СОЦИАЛЬНОГО развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Россий ской Федерации от г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федера ции, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охра не здоровья граждан от г. N 5487 1 (Ведомости съезда народных депутатов Рос сийской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Соб рание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.)

2 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст.2700; 2004, N 27, ст. 2711) ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным мочекаменной болезнью (при ложение). 2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным мочекаменной болезнью при оказании медицинской помощи. Заместитель Министра В. И. СТАРОДУБОВ Приложение к приказу Министерства ЗДРАВООХРАНЕНИЯ и СОЦИАЛЬНОГО раз вития Российской Федерации от г. N 378 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети.

3 Нозологическая форма: мочекаменная болезнь. Код по МКБ 10: N206N23. Фаза: стабильное течение. Стадия: любая. Осложнение: без осложнений. Условие оказания: амбулаторно поликлиническая помощь. ДИАГНОСТИКА Код Наименование Частота предос6тавления Среднее кол6во А Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 1 А Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 1 А Пальпация при патологии почек и мочевыдели тельного тракта 1 1 А Перкуссия при патологии почек и мочевыдели тельного тракта 1 1 А Ультразвуковое исследование почек 1 1 А Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 1 А Рентгенография почки 1 1 А Внутривенная урография 0.

4 001 1 А Измерение артериального давления на перифе рических артериях 1 1 А Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1 А Исследование уровня общего гемоглобина в крови1 1 А Исследование уровня креатинина в крови 1 1 А Исследование осадка мочи 1 1 А Определение объема мочи 1 1 А Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 1 А Исследование уровня мочевины в крови 1 1 А Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1 А Исследование оседания эритроцитов 1 1 А Анализ мочевых камней 0,1 1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 3 МЕСЯЦА Код Наименование Частота предос6тавления Сред6нее кол6во В Прием (осмотр, консультация) врача уролога повторный 1 1 А Ультразвуковое исследование почек 0,3 1 А Исследование уровня креатинина в крови 0,3 1 А Исследование уровня натрия в крови 0,01 1 А Исследование уровня калия в крови 0,01 1 А Исследование осадка мочи 1 1 А Определение объема мочи 1 1 А Определение удельного веса (относительной плотности)

5 мочи 1 1 А Измерение артериального давления на пери ферических артериях 1 1 А Ультразвуковое исследование мочевого пузыря0,8 1 А Исследование функции нефронов (клиренс) 0,01 1 А Назначение лекарственной терапии при забо леваниях почек и мочевыделительного тракта 1 1 Фармако6терапевтическая группа АТХ группа <*> Международное непа6тентованное наимено6вание Частота назначе6ния ОДД <**> ЭКД <**> Анальгетики, нестероидные противовоспалитель ные препараты, средства для лечения ревмати ческих заболеваний и подагры 0,5 Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспали тельные средства 1 Диклофенак 1 0,15 г 0,75 г Средства для лечения подагры 0.

6 2 Аллопуринол 1 300мг 9000 мг Средства для лечения заболеваний желудочно кишечного тракта 0,3 Спазмолитические средства 1 Бенциклан 0,4 0,2 г 4,2 г Дротаверин 0,3 0,15 г 0,75 г Платифиллин 0,3 0,012 г 0,06 г Средства, влияющие на сердечно сосудистую систему 0,2 Диуретики 1 Гидрохлортиазид 1 0,0125 г 1,125 г <*> Анатомо терапевтическо химическая классификация.

7 <**> Ориентировочная дневная доза. <**> Эквивалентная курсовая доза. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 30 ноября 2005 г. No 704 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КАМНЯМИ ПОЧКИ В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487 1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2005, N 10, ст. 763) ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с камнями поч ки. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с камнями почки при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

8 Заместитель Министра В. И. СТАРОДУБОВ Приложение к приказу Министерства ЗДРАВООХРАНЕНИЯ и СОЦИАЛЬНОГО разви тия Российской Федерации от г. N 704 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КАМНЯМИ ПОЧКИ 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: коралловидные конкременты Код по МКБ 10: Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь ДИАГНОСТИКА Код Наименование Частота предос6тавления Среднее кол6во Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 1 Визуальное исследование при патологии по чек и мочевыделительного тракта 1 1 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 1 Исследование уровня мочевины в крови 1 1 Исследование функции нефронов (клиренс) 1 1 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1 Определение белка в моче 1 1 Определение концентрации водородных ио нов мочи (рН мочи)

9 1 1 Определение осмолярности мочи 1 1 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1 Определение объема мочи 1 1 Визуальное исследование мочи 1 1 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,3 1 Ультразвуковое исследование почек 1 1 Ультразвуковое исследование паращитовид ных желез 0,8 1 Обзорная урография (рентгенография моче вой системы) 1 1 Внутривенная урография 0,3 1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ Код Наименование Частота предос6тавле6ния Сред6нее кол6во Сбор анамнеза и жалоб при патологии по чек и мочевыделительного тракта 1 35 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 35 Пальпация при патологии почек и мочевы делительного тракта 1 35 Исследование пульса 1 25 Измерение массы тела 0,1 2 Термометрия общая 1 56 Оценка гематокрита 1 3 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 0.

10 5 1 Исследование уровня общего кальция в крови 0,5 1 Исследование уровня фосфатов (неоргани ческих) в крови 0,5 1 Исследования уровня магния в крови 0,5 1 Исследование уровня паратирина (парати реоидного, паратгормона) и его производных 0,3 1 в крови Тесты тубулярной реабсорбции 0,5 1 Исследование уровня мочевой кислоты в моче 0,5 1 Исследование уровня кальция в моче 0,5 1 Микробиологическое исследование мочи 1 2 Ультразвуковое исследование мочевого пу зыря 1 1 Ультразвуковая допплерография артерий почек 0,5 1 Ультразвуковая допплерография вен почек 0,2 1 Динамическая нефросцинтиграфия 1 1 Компьютерная томография почек 0,2 1 Компьютерная томография почек и верхних мочевых путей с болюсным контрастирова нием 0.