Tourette syndrom og andre tics

1 1 Tourette syndrom og andre tics Information til b rn og unge med Tourette syndrom eller anden tics lidelse samt til deres for ldre Risskov, november 2016 Judith Becker Nissen & Martin K rgaard 2 Forord Judith Becker Nissen og Martin K rgaard er begge ansat ved Tourette Ambulatoriet, B rne- og Ungdomspsykiatrisk Center, Risskov, Aarhus Universitets Hospital, afsnit D. Tourette ambulatoriet ved B rne- og Ungdomspsykiatrisk Center, Risskov har eksisteret gennem mange r, prim rt som en enhed under ADHD ambulatoriet, men gennem de seneste r som et selvst ndigt ambulatorium.

2 Tourette ambulatoriet udreder og behandler b rn og unge i alderen 7-17 r, der henvises med en tics problematik. Udredning og behandling er s ledes prim rt rettet mod selve tics lidelsen. Da tics dog ofte er associeret med andre vanskeligheder er udredningen bredt funderet, s ledes at der ogs unders ges og vurderes for andre psykiatriske eller somatiske problemstillinger. P baggrund af denne brede udredning vil der for hver enkelt barn eller ung blive taget stilling til et egnet behandlingstilbud.

3 Dette tilbud vil i forhold til kroniske tics og Tourette syndrom ofte omfatte p dagogisk vejledning, vejledning om kost, motion og s vn, terapeutisk tilbud individuelt eller i gruppe eventuelt kombineret med medikamentel behandling. S ledes er b de udredning og behandling tv rfaglig med mulighed for vejledning og behandling s vel p dagogisk, terapeutisk og medikamentelt. Herudover er der tilknyttet socialr dgivere til ambulatoriet, der kan vejlede i forhold til de sociale love og regler. Som en del af Aarhus Universitetshospital indg r Tourette ambulatoriet ligeledes i forskellige forskningsprojekter.

4 Aktuelt p g r et projekt med fokus p behandling. I projektet tilbydes barnet eller den unge (9-17 r) manualbaseret behandling enten individuelt eller i gruppe. Form let er at sammenligne udbyttet af de to behandlingstilbud med fokus p reduktion i tics symptomer, men ogs p b rnenes/de unges generelle livskvalitet. Ligeledes unders ges hvilke b rn og unge, der f r st rst udbytte af individuel behandling vs gruppebehandling. B rnene og de unge bliver spurgt til deres oplevelse af behandlingstilbuddene Judith Becker Nissen er overl ge og daglig leder af Tourette ambulatoriet.

5 Hun har arbejdet i mange r som speciall ge i b rne- og ungdomspsykiatri, hvor det prim re fokus har v ret p b rn og unge med tics lidelser, OCD og ADHD samt andre ledsagende psykiatriske og somatiske lidelser. Judith Nissen har s ledes en mange rig erfaring indenfor den brede b rne og ungdomspsykiatrisk udredning, den terapeutiske intervention (HRT/ERP/kognitiv adf rdsterapi), hvor Judith Nissen har en psykoterapeutisk till gsuddannelse samt den medikamentelle behandling. Udover det kliniske arbejde har Judith Nissen mange rig undervisningsm ssig og forskningsm ssig erfaring og har i relation til Tourette ambulatoriet v ret prim r ansvarlig for udarbejdelsen af de anvendte manualer.

6 Martin K rgaard er distriktsp dagog p B rne- og Ungdomspsykiatrisk Center i Risskov. Han har mange rs erfaring indenfor b rne- og ungdomspsykiatri i forhold udredning og behandling. Martin K rgaard har stor p dagogisk og psykiatrisk erfaring omkring b rn og unge med ADHD/ADD, adf rdsforstyrrelser og Tourette syndrom . Derudover har Martin K rgaard stor klinisk erfaring omkring netv rksarbejde, vejledning og undervisning til for ldre og fagfolk, samt individuel og gruppesamtaler med b rn og unge efter udredning.

7 Til daglig arbejder Martin K rgaard i Tourette ambulatoriet, hvor han har grundig kendskab til terapeutisk tics tr ning (HRT / ERP), samt psykoedukation i forhold til Tourette syndrom . 3 B rn og unge med tics B rn og unge med tics er lige s forskellige som b rn og unge uden tics. De har venner, interesser, g r i skole og fungerer i hverdagen som ethvert andet barn. B rn og unge med tics kan beskrive mange forskellige slags tics symptomer. S ledes kan tics lidelsen i sig selv se meget forskellig ud fx nogle vil have tics i ansigtet, andre prim rt lydtics, andre igen mest sp ndingstics.

8 Forskelligheden kan ogs skyldes, at tics lidelsen kan variere i styrke. Mange b rn og unge med tics lidelser kan have s lette symptomer, at det ikke er relevant med unders gelse og diagnosticering. B rnene lever med deres tics lidelse, som sj ldent giver dem de store problemer. Disse b rn og unge skal ikke n dvendigvis have stillet en diagnose eller have behandling for deres symptomer. andre kan have s betydelige tics symptomer, at is r de selv, men ogs hele familien er p virkede og pressede. Endelig kan det enkelte barn opleve, at tics symptomerne varierer over tid i b de styrke og intensitet.

9 Mange b rn og for ldre vil kunne nikke genkendende til, at tics symptomer kan afl se hinanden og indimellem er tilstede samtidig, men absolut ikke altid. Det er vigtigt at understrege, at selvom tics symptomerne har dette meget varierende pr g, vil mange b rn og unge opleve, at symptomerne aftager helt eller delvist i l bet af unge rene. Tics i de mere kroniske former kroniske motoriske eller vokale tics eller Tourette syndrom kan v re lidelser, der har betydelig indflydelse p et barns eller et ungt menneskes hverdag, men de har ogs oftest stor indflydelse p hele familien, hvor s skende nemt kan blive overset.

10 Hele familien skal kende til tics symptomer samt de hyppigste ledsagesymptomer, da familien netop ofte involveres i symptomerne og har brug for redskaber til, hvordan de bedst muligt st tte og hj lper deres barn eller deres unge menneske. Ligeledes er det vigtigt, at for ldrene og andre vigtige personer i b rnenes omgivelser har de rette forventninger til barnet og den unge. Denne information er skrevet til og for b rn og unge med tics lidelser samt til og for deres for ldre. SAMARBEJDE ET GODT ARBEJDE MOD TICS 4 Hvad er karakteristisk for tics?