Transcription of Modulo notifica preliminare - Azienda Sanitaria …
1 Alla Citt di Torino . PREVENZIONE E SICUREZZA. DEGLI AMBIENTI DI LAVORO. Via Alassio, 36/E. 10126 TORINO. Al ISPETTORATO TERRITORIALE. DEL LAVORO. Via Arcivescovado, 9. 10121 TORINO. OGGETTO: notifica preliminare PER CANTIERI EDILI. (ai sensi dell'art. 99, 81/08). 1 Data della comunicazione: _____. 2 Indirizzo del cantiere: _____. 3 Committente (i) (nome (i), cognome (i), codice fiscale e indirizzo (i): _____. _____. 4 Natura dell'opera e tipologia dell'intervento: _____. _____. 5 Responsabile (i) dei lavori (nome (i), cognome (i), codice fiscale e indirizzo (i)): _____. _____. 6 Coordinatore (i) per quanto riguarda la sicurezza e la salute durante la progettazione dell'opera (nome (i), cognome (i), codice fiscale e indirizzo (i)): _____.)
2 _____. 7 Coordinatore (i) per quanto riguarda la sicurezza e la salute durante la realizzazione dell'opera (nome (i), cognome (i), codice fiscale e indirizzo (i)): _____. _____. 8 Data presunta d'inizio dei lavori in cantiere: _____. 9 Durata presunta dei lavori in cantiere: _____. 10 Numero massimo presunto dei lavoratori sul cantiere: _____. 11 - Numero previsto di imprese e di lavoratori autonomi sul cantiere: _____. 12 Identificazione, codice fiscale o partita IVA, delle imprese gi selezionate: _____. _____. 13 Ammontare complessivo presunto dei lavori ( ): _____. Data, ___/___/_____ Firma INFORMATIVA: ai sensi dell' del 196/2003, i dati personali forniti sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.
3 Si precisa, tuttavia, che ai sensi dell' della Legge 241/90 . riconosciuto a chiunque vi abbia interesse il diritto di accesso ai documenti amministrativi, fatti salvi i casi previsti dall'art. 24 della legge stessa. L'interessato manterr in ogni momento il diritto di conoscere, aggiornare, cancellare, rettificare i propri dati o di opporsi al loro utilizzo in violazione alla legge.