2014 - Negociation dans les soins - IFSI DIJON

1 MHFFUE nLa n gociationgociationMHFFLe concept de n gociation La n gociation est d finie comme " une rencontre entre des acteurs qui veulent r gler leurs divergences par un arrangement ". (Christophe Dupont, 1986 Professionnel de l conomie, professeur l ESC de Lille, ) MHFFLe concept de n gociation La n gociation est " un processus d changes dans le but de cr er, modifier ou terminer une relation ". (Paul Tessier, 1997 Professeur l ENAP) MHFFId e du gagnant gagnant C est un processus de gestion des d saccords en vue d une satisfaction contractuelledes besoins.

2 MHFFQ uelques exemples ..MHFFBut de la n gociationTrouver un terrain d entente en prenant en consid ration la vision de l autre, Trouver un accord juste, durable et qui r pond aux int r ts de chacun. Dans le soin, la n gociation est un principe de l change soignant-soign . MHFFmm thodologiethodologie identification du problidentification du probl me de santme de sant (probl(probl me en collaboration ou diagnostic me en collaboration ou diagnostic infirmier)infirmier)dans ledans lerespect de lrespect de l indind pendance et de pendance et de ll autonomie de la personne soignautonomie de la personne soign ee!

3 ! ll objectifobjectif est est centrcentr sur la personnesur la personneet chaque et chaque fois que cela est possible, fois que cela est possible, ll objectif estobjectif estfixfix avec elleavec elleet son entourageet son entourage(diagnostic (diagnostic infirmier)infirmier)MHFFles interventions de soinsles interventions de soinsNIC ou CISI NIC ou CISI 4 principes sont 4 principes sont respecter:respecter:1. l1. l orientation des actionsorientation des actions2. les zones de comp2. les zones de comp tence IDEtence IDE3.

4 3. ll individualitindividualit du patient du patient 4. les conditions environnementales4. les conditions environnementalesMHFFLa nLa n gociation dans le contexte des gociation dans le contexte des soinssoins Dans le cadre du projet de soins , les IDE Dans le cadre du projet de soins , les IDE nn gocient les objectifs, les interventions avec gocient les objectifs, les interventions avec le patient et/ou son entouragele patient et/ou son entourage NN gocier est donc une compgocier est donc une comp tence, un art, tence, un art.

5 Que les IDE doivent mobiliser dans le cadre de que les IDE doivent mobiliser dans le cadre de leur exercice professionnelleur exercice professionnelMHFFLa nLa n gociation dans le projet de gociation dans le projet de soinssoins LL IDE recherche avec la personne soignIDE recherche avec la personne soign e e et/ou ses proches les ressources dont elle et/ou ses proches les ressources dont elle dispose et celles dispose et celles acquacqu rir pour la rrir pour la r alisation alisation du projet de soinsdu projet de soins ll IDE sollicite lIDE sollicite l implication de la personne implication de la personne et/ou ses proches pour det/ou ses proches pour d terminer le projet de terminer le projet de soins avec lsoins avec l quipe pluri professionnellequipe pluri professionnelle Extrait de la Circulaire DHOSE xtrait de la Circulaire DHOSMHFFLa nLa n gociation dans le projet de gociation dans le projet de soinssoins dans les caractdans les caract ristiques de rristiques de r sultatsultat La personne

6 SoignLa personne soign e a la possibilite a la possibilit de de participer participer ll laboration et laboration et la rla r alisation de alisation de son projet de soinsson projet de soins La personne soignLa personne soign e est en confiance. e est en confiance. Ses attentes et problSes attentes et probl mes sont pris en mes sont pris en considconsid rationration MHFFLa nLa n gociation dans le projet de gociation dans le projet de soinssoins Inscrire ces actions dans une Inscrire ces actions dans une perspective porteuse de sens pour la perspective porteuse de sens pour la personne soignpersonne soign ee Faire quelque chose pour une personne Faire quelque chose pour une personne prpr cise, dans une situation donncise.

7 Dans une situation donn e avec e avec un objectif clairement dun objectif clairement d termintermin et et acceptaccept MHFFLa nLa n gociation dans le projet de gociation dans le projet de soinssoinsles soins les soins ne sont pas lne sont pas l affaire que desaffaire que dessoignants,soignants,la prise en charge globale de la prise en charge globale de la personne soignla personne soign e inclut la e inclut la participation activeparticipation activede cette personne de cette personne son processus de soinsson processus de soinsMHFFLa nLa n gociation dans le projet de gociation dans le projet de soinssoins La nLa n gociation:gociation.

8 Permet la reconnaissance de la Permet la reconnaissance de la personne soignpersonne soign e dans son individualite dans son individualit Permet de respecter la personnePermet de respecter la personneMHFFAvec qui nAvec qui n gocier?gocier? La personne soignLa personne soign ee Son entourageSon entourage Entre professionnels assurant la prise en Entre professionnels assurant la prise en soins de la personnesoins de la personneMHFFDans quelles situations nDans quelles situations n gocier?gocier? Dans le cadre dDans le cadre d une dune d marche de soinsmarche de soins Dans des situations conflictuelles (refus Dans des situations conflictuelles (refus de soins )de soins ) Dans lDans l laboration dlaboration d un contrat de soinsun contrat de soins Dans la dDans la d finition dfinition d un projet de soins un projet de soins FormalisFormalis s dans les plans de soins guide s dans les plans de soins guide MHFFQUE PEUX T ON NEGOCIER?

9 QUE PEUX T ON NEGOCIER? l ments non n gociables: R glementation (textes de loi,d cret, r glement int rieur, recommandations )El ments n gociables: Organisation des soins (temps: qui fait quoi?) Les objectifs de soins Les actions aupr s de la personne La participation des personnes concern esMHFFC omment nComment n gocier?gocier? la capacitla capacit de choisir constitue un signe de choisir constitue un signe de santde sant mentale mentale pour aboutir au processus de dpour aboutir au processus de d cision, la cision, la personne doit passer par plusieurs personne doit passer par plusieurs tapes dans lesquelles le soignant peut tapes dans lesquelles le soignant peut tre tre processus en 4 Un processus en 4 tapestapes Cadrer la situation (Cadrer la situation ( changer, apporter des changer.))

10 Apporter des informations sur le contexte, prinformations sur le contexte, pr senter un senter un objectif commun et sobjectif commun et s assurer de lassurer de l adhadh sion de sion de tous)tous) et recueillir les informations sur les Explorer et recueillir les informations sur les objectifs et les enjeux de la nobjectifs et les enjeux de la n position et acceptation de Prendre position et acceptation de concessions mutuellesconcessions Conclure MHFFCOMMENT REUSSIR A COMMENT REUSSIR A NEGOCIER ?NEGOCIER ?