émicos actuales ñanza para el que solicita que se le ...

1 PROCESO DE ADMISI N DE alumnos /AS Sello del centro escolar receptor Procedimiento 2214 Fecha de entrada y n Registro Regi n de Murcia Curso 2022/23. Consejer a de Educaci n Fase Ordinaria Direcci n General de Recursos Humanos, Planificaci n Educativa y Evaluaci n SOLICITUD DE PLAZA para EDUCACI N secundaria OBLIGATORIA. ID: Datos generales del alumno/a Nombre Apellido 1 Apellido 2 DNI/NIE/Pasaporte Domicilio familiar N mero Piso/Puerta Esc/Blq C digo postal Sexo (V | M) Provincia Municipio Localidad Tel fono Nacionalidad Fecha de nacimiento NRE (solo CARM). Datos generales del padre/madre/tutor (solicitantes). Nombre y Apellidos 1 Nacionalidad Nombre y Apellidos 2 Nacionalidad Tel fono DNI/NIE/Pasaporte Tel fono DNI/NIE/Pasaporte Correo electr nico Fecha de nacimiento Correo electr nico Fecha de nacimiento Datos acad micos actuales Centro Curso Ense anza Provincia Municipio Localidad Nivel y ense anza para el que solicita que se le admita en el curso escolar 2022/23.

2 Educaci n secundaria Obligatoria: 1 2 3 4 . A modo informativo, indique si est interesado en alguno de los siguientes programas (siempre que el centro lo imparta). Sistema de ense anza de lenguas extranjeras Programa Centros Digitales PHI. Indique si el solicitante ha sido propuesto o ha cursado un programa de atenci n a la diversidad (PAI, PRC o PMAR). Selecci n de centros escolares Marque con una X la fila del centro en el que Centros escolares se alega la condici n Trans CPRL CPRL CPRL. Orden C digo y/o Denominaci n de centro T* CPH CCPT. A B1 B2. CCC. porte 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. *. Turno: D (Diurno), V (Vespertino), I (PHI).

3 CPH: El solicitante tiene hermanos matriculados en el centro. CCPT: El padre/tutor o madre/tutora del solicitante trabaja en el centro. CPRL A: El solicitante alega domicilio de residencia en la zona escolar del centro. CPRL B1: El solicitante alega el domicilio laboral del padre/tutor en la zona escolar del centro. CPRL B2: El solicitante alega el domicilio laboral de la madre/tutora en la zona escolar del centro. CCC: El solicitante cumple con el Criterio Complementario del Centro (solo en primera opci n). Las casillas sombreadas son de uso exclusivo de la Administraci n PROCESO DE ADMISI N DE alumnos /AS Sello del centro escolar receptor Procedimiento 2214 Fecha de entrada y n Registro Regi n de Murcia Curso 2022/23.

4 Consejer a de Educaci n Fase Ordinaria Direcci n General de Recursos Humanos, Planificaci n Educativa y Evaluaci n M RITOS ALEGADOS para EL BAREMO DEL PROCESO DE ADMISI N. CRITERIOS PRIORITARIOS. para la acreditaci n de los siguientes criterios prioritarios, y seg n el art culo 28 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Com n de las Administraciones P blicas, se entiende otorgado el consentimiento para que el rgano administrativo competente consulte los datos personales alegados en la solicitud. No obstante, los solicitantes pueden denegar la realizaci n de dichas consultas y aportar la documentaci n acreditativa correspondiente.

5 Aquellos que opten por esta posibilidad entregar n el anexo de DENEGACI N DE CONSULTA junto a esta solicitud y la documentaci n justificativa. Progenitores perceptores de ingreso m nimo vital o renta m nima de inserci n Renta per c pita de la unidad familiar1. N mero de miembros de la unidad familiar2. Discapacidad igual o superior al 33% del menor o alguno de los miembros de la unidad familiar Alumno/a Solicitante 1 Solicitante 2. HERMANOS. NIF/NIE/PAS Nombre Apellido 1 Apellido 2 _____ _____ _____ _____ ___/___/____. _____ _____ _____ _____ ___/___/____. _____ _____ _____ _____ ___/___/____. Si el certificado fue expedido en otra Comunidad Aut noma para alguno de los miembros, ind quela: Alumno/a _____ Solicitante 1 _____ Solicitante 2 _____ Hermanos _____.

6 Condici n de familia numerosa: General Especial Presenta el certificado de familia numerosa expedido en otra Comunidad Aut noma: _____. Domicilio de residencia o del lugar de trabajo de padre/madre o representantes legales Presenta la documentaci n del domicilio laboral del padre/madre o representantes legales Familia monoparental Solicitante nacido de parto m ltiple V ctima de violencia de g nero V ctima de violencia terrorista Acogimiento familiar del solicitante Prioridades Alumnado con discapacidad motora o perteneciente al Programa ABC (acceso al centro p blico con transporte). Solo para centros indicados en la Resoluci n de instrucciones del proceso de admisi n: El solicitante presenta acreditaci n de matr cula en el curso actual en ense anzas regladas de M sica o Danza El solicitante presenta acreditaci n de estar federado como deportista de lite / alto rendimiento Reserva de plaza para alumnos /as con Necesidades Espec ficas de Escolarizaci n Dictamen de escolarizaci n del alumno/a Necesidades Espec ficas de Apoyo Educativo (anexo I).

7 Dictamen de escolarizaci n del alumno/a Necesidades Espec ficas de Apoyo Educativo (anexo II). Documentaci n del alumno/a con medidas judiciales de protecci n y tutela (anexo IV). Documentaci n del alumno/a que solicita su incorporaci n tard a al sistema educativo en la CARM (anexo IV). Cambio de domicilio de residencia sobrevenido Por movilidad forzosa Discapacidad sobrevenida Por actos de violencia de g nero 1 El criterio relativo a los datos fiscales de 2020 es de obligatoria consulta electr nica. La no autorizaci n por alguno de los miembros implicar una puntuaci n de cero puntos en dicho apartado. 2 Se contabilizan los integrantes de la unidad familiar en 2022.

8 Se incluir el n mero de gestantes del informe m dico presentado. PROCESO DE ADMISI N DE alumnos /AS Sello del centro escolar receptor Procedimiento 2214 Fecha de entrada y n Registro Regi n de Murcia Curso 2022/23. Consejer a de Educaci n Fase Ordinaria Direcci n General de Recursos Humanos, Planificaci n Educativa y Evaluaci n DOCUMENTACI N ACREDITATIVA para LA BAREMACI N. CRITERIOS COMPLEMENTARIOS. Documentaci n familia monoparental Criterio Complementario de Centro Otros hermanos participantes en el proceso de admisi n en Segundo Ciclo de Educaci n Infantil y Primaria / secundaria / Bachillerato ID Solicitud Ense anza/Curso ID Solicitud Ense anza/Curso OTRA DOCUMENTACI N PRESENTADA.

9 Libro de familia del alumno/a Volante de empadronamiento o de convivencia colectivo en la Regi n de Murcia Documento de anulaci n de patria potestad Documento de asignaci n de guardia y custodia Acreditaci n documental de movilidad de la unidad familiar: Forzosa No forzosa Violencia de g nero Certificado de matr cula: Por cambio de centro de mbito nacional Declaraci n jurada en el caso de un nico firmante de la solicitud Certificado m dico oficial de acreditaci n del estado de embarazo y semana de gestaci n Acreditaci n de ser v ctima de violencia de g nero Acreditaci n de ser v ctima de violencia terrorista Acreditaci n de acogimiento familiar del solicitante PROCESO DE ADMISI N DE alumnos /AS Sello del centro escolar receptor Procedimiento 2214 Fecha de entrada y n Registro Regi n de Murcia Curso 2022/23.

10 Consejer a de Educaci n Fase Ordinaria Direcci n General de Recursos Humanos, Planificaci n Educativa y Evaluaci n para tener acceso a los resultados de los procesos de baremo y adjudicaci n de las diferentes fases Autorizo a la Administraci n el tratamiento de los datos consignados en esta solicitud y la realizaci n de los procedimientos electr nicos necesarios Deseo recibir informaci n a trav s de: Web de consultas: SMS (se enviar al tel fono m vil del solicitante 1). Correo electr nico Quien/es abajo firma/n DECLARA/N, bajo su responsabilidad, que son ciertos los datos que se CEDEN, as como documentaci n presentada y solicita /N que sean tenidos en cuenta para la adjudicaci n de plazas en el proceso de admisi n.