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1 Alimentaci n y nutrici n de la madre en per odo de lactancia 25-11-14 .indd 1 08/12/14 14:49. CDU: 616+614+618+ (866). Ministerio de Salud P blica del Ecuador. Alimentaci n y nutrici n de la mujer gestante y de la madre en per odo de lactancia. Gu a de Pr ctica Cl nica. Quito: MSP, Direcci n Nacional de Normatizaci n-MSP; 2013. 80p: tabs: gra:18x25 cm. ISBN- 978-9942-07-733-2. 1. Sal d P blica 4. Lactancia 7. Gu a de pr ctica cl nica 2. Nutrici n 5. Ginecolog a 8. Protocolo m dico. Procedimientos 3. Embarazo 6. Ecuador Ministerio de Salud P blica Subsecretar a Nacional de Gobernanza de la Salud Direcci n Nacional de Normatizaci n Av. Rep blica de El Salvador N36-64 y Suecia Quito - Ecuador Tel fono: 593-2 381-4400.
2 Edici n general: Direcci n Nacional de Normatizaci n MSP. Esta Gu a de Pr ctica Cl nica (GPC) ha sido adaptada por profesionales de las instituciones del Sistema Nacional de Salud y especialistas en la materia, bajo la coordinaci n de la Direcci n Nacional de Normatizaci n del MSP. En ella se re nen recomendaciones y evidencias cient ficas para apoyar a m dicos, nutricionistas y pacientes en la toma de decisiones acerca de la alimentaci n y nutrici n de la mujer gestante y de la madre en per odo de lactancia. Estas son de car cter general y no definen un modo nico de conducta procedimental o terap utica, sino una orientaci n basada en evidencia cient fica para la misma. La aplicaci n de las recomendaciones en la pr ctica profesional m dica y nutricional deber basarse adem s en el buen juicio cl nico de quien las emplea como referencia, en las necesidades espec ficas y preferencias de cada paciente, en los recursos disponibles al momento de la atenci n, as como en las normas legales existentes.
3 Los autores declaran no tener conflicto de inter s alguno y han procurado ofrecer informaci n completa y actualizada. Sin embargo, en vista de la posibilidad de cambios en la ciencia y en la medicina, se recomienda revisar el prospecto de cada medicamento que se planea administrar para cerciorarse de que no se hayan producido cambios en las dosis sugeridas o en las contraindicaciones para su administraci n. Esta recomendaci n cobra especial importancia en el caso de medicamentos nuevos o de uso infrecuente. Publicado en 2014. ISBN- 978-9942-07-733-2. Los contenidos son publicados bajo Licencia de Creative Commons de Atribution-No Comercial-Compartir Igual Ecuador , y pueden reproducirse libremente citando la fuente sin autorizaci n escrita, con fines de ense anza y capacitaci n no lucrativas, dentro del Sistema Nacional de Salud.
4 C mo citar esta obra: Ministerio de Salud P blica. Alimentaci n y nutrici n de la mujer gestante y de la madre en per odo de lactancia. Gu a de Pr ctica Cl nica (GPC). Primera edici n. Quito: Direcci n Nacional de Normatizaci n; 2014. Disponible en: Impreso por El Tel grafo Correcci n de estilo: La Caracola Editores Hecho en Ecuador - Printed in Ecuador Alimentaci n y nutrici n de la madre en per odo de lactancia 25-11-14 .indd 2 08/12/14 14:49. Alimentaci n y nutrici n de la madre en per odo de lactancia 25-11-14 .indd 3 08/12/14 14:49. Alimentaci n y nutrici n de la madre en per odo de lactancia 25-11-14 .indd 4 08/12/14 14:49. Autoridades Mgs. Carina Vance Mafla, Ministra de Salud P blica Dr. David Acurio, Viceministro de Gobernanza y Vigilancia de la Salud Dra.
5 Ver nica Espinosa, Subsecretaria Nacional de Gobernanza de la Salud Dra. Gabriela Aguinaga. Directora Nacional de Normatizaci n, MSP. Edici n general Direcci n Nacional de Normatizaci n Equipo de redacci n y autores Dra. Flor Cuadrado, Gesti n Interna de Promoci n de la Nutrici n, Seguridad y Soberan a Alimentaria, MSP. Dr. Guillermo Fuenmayor, Gesti n Interna de Promoci n de la Nutrici n, Seguridad y Soberania, Alimentaria, MSP. Dr. Fabricio Gonz lez-Andrade, m dico internista y genetista, Facultad de Ciencias M dicas, Universidad Central del Ecuador Dra. Gabriela Aguinaga, Direcci n Nacional de Normatizaci n, MSP. Dra. Ximena Raza, Direcci n Nacional de Normatizaci n, MSP. Dra. Martha Gord n, Direcci n Nacional de Normatizaci n, MSP.
6 Equipo de revisi n y validaci n Lic. Estefani Jarr n, Gesti n Interna de Promoci n de la Nutrici n, Seguridad y Soberan a Alimentaria, MSP. Lic. Paulina Jim nez, Gesti n Interna de Promoci n de la Nutrici n, Seguridad y Soberan a Alimentaria, MSP. Obts. Marcia Robalino, Estrategia Nacional VIH/Sida, IB, MSP. Obst. Carmen Erazo, Direcci n de Gesti n de la Calidad, MSP. Obst. Antonia Puetate, RED CONE UELMGAI. Dra. Susana Guijarro, Direcci n Nacional de Normatizaci n, MSP. Dr. Patricio J come, Hospital Gineco-obst trico Isidro Ayora. Quito Dra. Martha Alom a, Hospital G neco-obst trico Isidro Ayora. Quito Dra. Consuelo Naranjo, rea 3, MSP. Lic. Jenny Valencia, Centro 1, MSP. Dra. Martha Sarango, rea 14, MSP.
7 Dra. M nica Casagallo, rea 19, MSP. Alimentaci n y nutrici n de la madre en per odo de lactancia 25-11-14 .indd 5 08/12/14 14:49. Lic. Margarita Haro, rea 8, MSP. Dra. Susana Castillo, Hospital Eugenio Espejo, MSP. Ing. Eduardo Ca ar, Coordinaci n zona 9. Lic. Natalia C spedes, Coordinaci n zona 9. Lic. Andrea Estrella, Carrera de Nutrici n Humana PUCE. Dra. Mar a del Carmen lvarez, HE-I Hospital Militar Lic. Ver nica Sof a Pozo, Direcci n Nacional de Normatizaci n, MSP. Lic. Roc o Morales Tonato, Direcci n Nacional de Normatizaci n, MSP. Dra. Johanna Piedra Bravo, Hospital Vicente Corral Moscoso, MSP. Dra. Silvia lvarez, Direcci n Nacional de Medicamentos y Dispositivos M dicos, MSP. Alimentaci n y nutrici n de la madre en per odo de lactancia 25-11-14.
8 Indd 6 08/12/14 14:49. Contenidos 1. Descripci n general de la Gu a 8. 2. Introducci n 9. 3. Prop sito 10. 4. Aspectos metodol gicos 10. 5. Preguntas que responde esta GPC 12. 6. Antecedentes 13. 7. Desarrollo de la gu a de pr ctica cl nica de alimentaci n y nutrici n de la mujer gestante y de la madre en per odo de lactancia con evidencias y recomendaciones 15. 8. Glosario 46. 9. Abreviaturas 49. 10. Referencias 49. 11. Anexos 61. Alimentaci n y nutrici n de la madre en per odo de lactancia 25-11-14 .indd 7 08/12/14 14:49. Alimentaci n y nutrici n de la mujer gestante y de la madre en per odo de lactancia 1. Descripci n general de esta GPC. Alimentaci n y nutrici n de la mujer gestante y de la madre T tulo de esta gu a en per odo de lactancia Esta GPC est dirigida al grupo de profesionales involucrados en la atenci n de la mujer gestante y de la madre en per odo Profesionales que participan de lactancia como: m dicos generales, especialistas en medicina en la atenci n familiar, ginec logos, pediatras, nutricionistas, obstetras y enfermeras.
9 Primer nivel de atenci n: diagn stico y tratamiento Categor a de la GPC. Acciones espec ficas en segundo y tercer nivel de atenci n M dicos generales, m dicos familiares, m dicos nutri logos, ginec logos, pediatras, nutricionistas, obstetricas, enfermeras, Usuarios potenciales t cnicos de atenci n primaria en salud y personal de salud en de la Gu a formaci n. Quienes ejercen un nivel de responsabilidad en el planeamien to, gerencia y direcci n de los establecimientos de salud materno-infantil Ministerio de Salud P blica del Ecuador, Gesti n Interna de Promoci n de la Nutrici n, Seguridad y Soberan a Alimentaria, Organizaci n desarrolladora MSP. Direcci n Nacional de Normatizaci n. Poblaci n blanco Mujeres gestantes y madres en el per odo de lactancia Fuente de financiamiento Ministerio de Salud P blica del Ecuador Evaluaci n del estado nutricional, ganancia de peso.
10 Intervenciones y acciones Requerimientos nutricionales suplementaci n con micronutrientes, consideradas asesor a nutricional de la mujer gestante y de la madre en per odo de lactancia Esta gu a fue adaptada mediante la metodolog a ADAPTE, a partir de la siguiente GPC: Alberta Health Services. Nutrition Guideline pregnancy. Marzo 2013. Disponible en ca/ Metodolog a Los contenidos fueron actualizados a partir de las ltimas evidencias publicadas con nfasis en el uso de revisiones sistem ticas y ensayos cl nicos controlados aleatorizados. El proceso de adaptaci n incluy la revisi n por pares de la gu a para su adaptaci n al contexto nacional. 8. Alimentaci n y nutrici n de la madre en per odo de lactancia 25-11-14.
