ANATOMIA DEL CUELLO - UNSJ

1 Dra. Ana V. Naranjo Profesor Titular 1 El CUELLO es la regi n del cuerpo comprendida entre la cabeza y el t rax. Es un punto de transici n entre la cabeza, el t rax y los miembros superiores. Es la v a de paso de elementos vasculares, viscerales y nerviosos. Su forma es cil ndrica. Posee un tallo osteoarticular: la columna cervical. Su morfolog a var a con la edad, sexo, obesidad, etc. Su longitud varia de un individuo a otro: 8 cm en el hombre y 7 cm en la mujer como t rmino medio. LIMITES DEL CUELLO : SUPERFICIALES SUPERIORES borde inferior horizontal de la mand bula borde posterior de rama ascendente mandibular l nea horizontal desde articulaci n temporomaxilar hasta protuberancia occipital externa l nea curva occipital superior SUPERFICIALES INFERIORES borde superior del manubrio esternal cara superior de ambas clav culas l nea horizontal que une ambas articulaciones acromioclaviculares pasando por ap fisis C7.

2 ANATOMIA DEL CUELLO C tedra de Biolog a II Bioingenier a - Facultad de Ingenier a - UNSJL mites superficiales del CUELLO Dra. Ana V. Naranjo Profesor Titular 2 El CUELLO se contin a con el mediastino por su parte inferior, con la porci n anteroinferior de la cara por su parte anterosuperior y con regiones comunes a ambos como son la faringe y la regi n pterigomaxilar. Por esta raz n sus l mites profundos son poco definidos. REGIONES DEL CUELLO Topogr ficamente el CUELLO se divide en dos regiones: 1- POSTERIOR O NUCA 2- ANTERIOR: - Regi n Superficial o hioidea - Regi n Profunda o prevertebral - Regiones laterales PROFUNDOS SUPERIORES base del cr neo entre ap fisis pterigoides, ap fisis estiloides , protuberancia occipital externa y borde posterior de rama ascendente de la mand bula.

3 PROFUNDOS INFERIORES plano oblicuo que pasa por el disco intervertebral entre C7 y DI, cara superior de la 1a costilla borde superior del manubrio esternal. Estos l mites corresponden al v rtice del t rax. L mites profundos del CUELLO Regi n anterior superficial del CUELLO Dra. Ana V. Naranjo Profesor Titular 3 HUESO HIOIDES Hueso impar, mediano y sim trico. Ubicado transversalmente en la parte anterior y superior del CUELLO . Arriba de la laringe, debajo de la lengua y abajo y atr s de la mand bula. Es muy m vil, no posee articulaci n con otros huesos. Est unido a la laringe por ligamentos y m sculos y al proceso estiloideo del hueso temporal.

4 Tiene forma semicircular, cuerpo arciforme, cuernos laterales mayores y menores. 1- CUERPO CARA ANTERIOR: mediano y transversal. Tiene una cresta transversal cruzada por una cresta media. Se forman as 4 depresiones: dos superiores para los m sculos geniglosos y dos inferiores para los m sculos infrahioideos. En el entrecruzamiento de las dos crestas, se encuentra el tub rculo hioideo para la inserci n del septo lingual, fibroso del centro de la lengua. CARA POSTERIOR; c ncava, tiene conexiones con el cart lago tiroideo por medio de membrana y m sculos tiroideos.

5 Enfrenta a la cara anterior del cart lago de la epiglotis. BORDE INTERIOR: inserci n del m sculo estrnocleidohioideo. BORDE SUPERIOR: mira a la base de la lengua. 2- CUERNOS MAYORES Dirigidos hacia atr s, afuera y arriba. Tienen el extremo posterior engrosado. Prestan inserci n a los m sculos: hipogloso mayor constrictor de la faringe estilohioideo polea para la deflexi n del dig strico membrana y m sculo tiroideo 3- CUERNOS MENORES Se encuentran en la uni n de los cuernos mayores y el cuerpo. Se sueldan durante crecimiento.

6 Da inserci n al ligamento estilohioideo. 1 23 Dra. Ana V. Naranjo Profesor Titular 4 MUSCULOS DEL CUELLO Aseguran el movimiento de la cabeza y el raquis cervical. Se clasifican en: M sculos posteriores dorsales extensores (de la nuca) M sculos laterales rotadores o flexores laterales M sculos anteriores ventrales, prevertebrales o flexores (incluyen los m sculos que se insertan en el hioides) MUSCULOS DE LA NUCA PLANO MUSCULO INSERCIONES PRIMERO ESPLENIO Desde la ap fisis espinosa de C7 - DI asciende hasta la l nea nucal superior y mastoides. Tambi n se inserta en ap fisis transversas de Cl a C3 SEGUNDO COMPLEXO MAYOR o semiespinal de la cabeza.

7 Ocupa toda la nuca a ambos lados de la l nea media. Desde ap fisis transversas de C4 - C7 y DI D5, hasta la l nea nucal superior e inferior. COMPLEXO MENOR o m sculo largu simo de la cabeza. Vertical y lateral. Se inserta en tub rculos posteriores de ap fisis transversas de C4 - C7 y en v rtice y borde mastoideo. TERCERO TRANSVERSO DEL CUELLO desde DI - D5 hasta tub rculos posteriores de ap fisis transversas de C3 -C7. RECTO MAYOR POSTERIOR DE LA CABEZA une el axis (ap fisis espinosa) al occipital (l nea nucal inferior). RECTO MENOR POSTERIOR DE LA CABEZA triangular ascendente. Cubre la membrana tectoria.

8 Desde tub rculo posterior del atlas a la l nea nucal inferior. En contacto con el contralateral OBLICUO MAYOR DE LA CABEZA inferior. Desde ap fisis espinosa del-axis a ap fisis transversa del atlas. Cubre la membrana tectoria. En relaci n con Arteria Vertebral OBLICUO MENOR DE LA CABEZA superior. Desde ap fisis transversa del atlas hasta l nea nucal inferior. INERVACI N: cada m sculo recibe una o varias ramas de las ra ces posteriores de los nervios cervicales.. El plano profundo recibe el 1 y 2 nervios Cervicales (Nervio suboccipital de Arnold). El resto desde la 2 a 8 ra z cervical.

9 VASCULARIZACION: Arteria Occipital que es rama de la Arteria Car tida Externa. Dra. Ana V. Naranjo Profesor Titular 5 MUSCULOS DE LA REGION LATERAL DEL CUELLO PLANO MUSCULO INSERCIONES SUPERFICIAL 1- CUTANEO DEL CUELLO Ancho y delgado, excede l mites del CUELLO . L mina delgada entre piel y aponeurosis superficial. Desde tejido subcut neo de regi n infraclavicular, acromial y deltoidea hasta mand bula, hendidura bucal y ment n. Nervio Facial. Desciende labio inferior y piel del ment n 2-ESTERNOCLEIDO-MASTOIDEO Une mastoides y occipital al CUELLO . Haz clavicular: inserta entercio medio de clav cula, fibras cruzadas.

10 Haz esternal: en manubrio esternal, se cruza con el opuesto. Ambos se unen arriba. Inserci n superior. Ap fisis mastoides y l nea nucal superior. M sculos de la nuca Dra. Ana V. Naranjo Profesor Titular 6 2 1 PROFUNDO ESCALENO ANTERIOR, MEDIO Y POSTERIOR Masa c nica desde ap fisis transversas de v rtebras cervicales hasta dos primeras costillas. Anterior: desde C3 C6 hasta tub rculo de lisfranc de la 1 costilla Medio: desde C2 C7, hasta 1 costilla. Detr s del anterior Posterior: desde C4 C6 hasta 2 costilla. Detr s de los anteriores. Inervados por plexo cervical RECTO LATERAL DE LA CABEZA 1 m sculo intertransverso del CUELLO .