Transcription of ANEXA 22 cerere certificat persoana fizica
1 ANEXA 22 cerere pentru eliberarea certificatului de cazier judiciar pentru persoana fizic . "FORMULARUL VA FI COMPLETAT CU LITERE MAJUSCULE". Timbru (nr. i data nregistr rii la unitatea care prime te cererea) (nr. i data nregistr rii la unitatea competent a elibera certificatul) (matca). S-a eliberat certificatul de cazier judiciar Seria _____ num rul _____ data_____. cerere . pentru eliberarea certificatului de cazier judiciar Subsemnatul (numele de familie): _____. prenumele _____ numele anterior _____. fiul/fiica lui _____ i _____. n scut( ) n anul _____ luna _____ ziua _____ n _____. jude ul (sectorul) _____ cu domiciliul n _____. jude ul (sectorul) _____ str. _____ nr. ____, bl. ___, ap.
2 ___. Posed actul de identitate seria _____ nr. _____ CNP |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___ |___|___|___|. S A A L L Z Z N N N N N C. Solicit eliberarea unui certificat de cazier judiciar, acesta fiindu-mi necesar pentru _____. Declar pe proprie r spundere c nu am avut i nici nu am folosit alte nume i date de identificare n afara de cele nscrise n prezenta cerere i mi exprim acordul pentru prelucrarea datelor cu caracter personal. Semn tura, _____ Rezultatul Verific rii Data _____. "FORMULARUL VA FI COMPLETAT CU LITERE MAJUSCULE". Timbru (nr. i data nregistr rii la unitatea care prime te cererea) (nr. i data nregistr rii la unitatea competent a elibera certificatul) (matca). S-a eliberat certificatul de cazier judiciar Seria _____ num rul _____ data_____.
3 cerere . pentru eliberarea certificatului de cazier judiciar Subsemnatul (numele de familie): _____. prenumele _____ numele anterior _____. fiul/fiica lui _____ i _____. n scut( ) n anul _____ luna _____ ziua _____ n _____. jude ul (sectorul) _____ cu domiciliul n _____. jude ul (sectorul) _____ str. _____ nr. ____, bl. ___, ap. ___. Posed actul de identitate seria _____ nr. _____ CNP |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___ |___|___|___|. S A A L L Z Z N N N N N C. Solicit eliberarea unui certificat de cazier judiciar, acesta fiindu-mi necesar pentru _____. Declar pe proprie r spundere c nu am avut i nici nu am folosit alte nume i date de identificare n afara de cele nscrise n prezenta cerere i mi exprim acordul pentru prelucrarea datelor cu caracter personal.
4 Semn tura, _____ Rezultatul Verific rii Data _____.