ANTRAG - nichtveranlagungsbescheinigung.org

1 An das Person / EhemannEhefrauDieser ANTRAG ist nur erforderlich, wenn Ihre steuerpflichtigen Kapitalertr ge 801 (bei Ehegatten ) j hrlich bersteigen. An-sonsten reicht ein Freistellungsauftrag an Ihr Kreditinstitut aus. Eine Bescheinigung wird nicht erteilt in F llen des Ausstellung einer Nichtveranlagungs- (NV-) Bescheinigung ( 44a Abs. 2 Satz 1 Nr. 2 EStG)Zeile123456789101112131415161718192 02122 Die NV-Bescheinigung soll erstmals f r das Jahr AngabenAntragstellende Person (bei Ehegatten: Ehemann)NameGeburtsdatumVornameAusge bter BerufStra e, HausnummerTelefonisch tags ber erreichbar unter seit demVerwitwet seit demGeschieden seit demDauernd getrennt lebend seit demEhefrauVornameGeburtsdatumggf. abweichender NameAusge bter BerufBei abweichendem Wohnsitz: Stra e, HausnummerTelefonisch tags ber erreichbar unter zu ber cksichtigende KinderVorname des Kindes(ggf.)

2 Auch abweichender Familienname)GeburtsdatumBei Kindern ab 18 Jahren:steuerlich zu ber cksichtigen, weilDie NV-Bescheinigung soll nicht mir / uns zugesandt werden, sondern:NameVornameStra e, HausnummerPostleitzahlWohnortWurden Sie bisher zur Einkommensteuer veranlagt?NeinJa, beim FinanzamtSteuernummerWurde (Wird) f r das Vorjahr ein ANTRAG auf Veranlagung zurEinkommensteuer gestellt?NeinJa, beim FinanzamtSteuernummerWurde bereits fr her eine NV-Bescheinigung erteilt?NeinJa, vom FinanzamtOrdnungsnummerg ltig bisf r die antragstellendePerson / tigte NV-BescheinigungenAntragstell. Person/EheleuteAnzahl der ben tigten BescheinigungenNV 1 AOkt. 20111- 2 -ZeileBitte unbedingt ausf llen. Ihr ANTRAG kann sonst nicht bearbeitet werden!Angaben zum voraussichtlich zu versteuernden Einkommen(f r das in Zeile 1 genannte Jahr)20 Antragstellende Person(bei Ehegatten: Ehemann)EURE hefrauEUREink nfte aus Land- und Forstwirtschaft31 Eink nfte aus Gewerbebetrieb32 Eink nfte aus selbst ndiger Arbeit33 Eink nfte aus nichtselbst ndiger ArbeitBruttoarbeitslohn (ohne Versorgungsbez ge) aus allen Dienstverh ltnisse34 Werbungskosten, wenn mehr als 35 Versorgungsbez ge (Ruhegeh lter, Pensionen)36 Antragstellende Person /EhemannEhefrauBeginn des Versorgungsbezugs37 Werbungskosten, wenn mehr als 102 38 Eink nfte aus Kapitalverm gen- Sparer-Pauschbetrag wird vom Finanzamt ber cksichtigt -a) Dividenden, Zinsen usw.

3 339b) Ver u erungsgewinne40 Eink nfte aus Vermietung und Verpachtung41 Sonstige Eink nfte, 4 insbesonderea) Leistungen (Renten und Einmalzahlungen) aus gesetzlichen Rentenversicherungen, aus42 Beginn der Rente43b) Leistungen (Renten und Einmalzahlungen) aus brigen Renten(z. B. private Rentenversicherungen)44 Beginn der Rente45 Die Rente erlischt mit dem Tod von46 Die Rente erlischt / wird umgewandeltsp testens am47c) Leistungen aus Altersvorsorgevertr gen und aus der betrieblichen Altersversorgung48d) Einnahmen aus anderen wiederkehrenden Bez ge49 Weitere Angaben - ggf. auf besonderem Blatt - (z. B. Sonderausgaben, au ergew hnliche Belastungen) -Voraussichtliche nderungen in den beiden auf das o. a. Kalenderjahr folgenden : Das Bundeszentralamt f r Steuern ist berechtigt, die H he Ihrer Kapitalertr ge dem f r Sie zust ndigen Finanzamt und den Sozialleistungstr gern ist bekannt, dass ich verpflichtet bin, die ausgestellte NV-Bescheini-gung an das Finanzamt zur ckzugeben, wenn die Voraussetzungen f rihre Erteilung weggefallen der Anfertigung dieses Antrags hat mitgewirkt:(Name, Anschrift, Telefon)Ort, Datum,(Unterschrift der antragstellenden Person /des Ehemanns; bei minderj hrigen Kindern:Unterschrift des gesetzlichen Vertreters)(Unterschrift der Ehefrau)Antr ge bitte unterschreiben.

4 Bei Ehegatten ist die Unterschriftvon Ehemann und Ehefrau nach den Datenschutzgesetzen: Die angeforderten Daten werden auf Grundder 149 ff. Abgabenordnung in Verbindung mit 44a Abs. 2 EStG haben grunds tzlich Anspruch auf die Ausstellung einer NV-Bescheinigung, wenn Ihr Einkommen einschlie lich der Kapitalertr ge im Kalenderjahrden Grundfreibetrag je Person nicht bersteigt. Die NV-Bescheinigung wird regelm ig f r drei Jahre r minderj hrige Kinder mit eigenen Einnahmen aus Kapitalverm gen, f r die eine NV-Bescheinigung ausgestellt werden soll, ist vom gesetzlichen Vertreter jeweils ein gesonderter Antragsvordruckauszuf Eink nfte, die voraussichtlich negativ sind, sind hier sind die Bruttoeinnahmen, also einschlie lich einer etwa einzubehaltenden sind die Bruttoeinnahmen, also einschlie lich der bei der Auszahlung einbehaltenen Beitragsanteile zur Kranken- und Leistungsmitteilung beif Alterskassen und aus berufsst ndischen Versorgungseinrichtungen1 212345