Antrag Wohnungswechsel

1 Antrag Wohnungswechsel zu den Aufwendungen f r eine neue Unterkunft der Antragstellerin/des Antragstellers und der in der Bedarfsgemeinschaft lebenden Personen F llen Sie diese vollst ndig aus. Dienststelle Jobcenter / Agentur f r Arbeit Eingangsstempel Anschrift der Beh rde: Nummer der Bedarfsgemeinschaft _____ Familienname, Vorname der Antragstellerin/des Antragstellers _____ Telefon-Nummer f r R ckfragen _____ Angaben zu den weiteren Personen der Bedarfsgemeinschaft, f r die diese Zusicherung gestellt wird: Familienname, Vorname _____ Geburtsdatum _____ Hinweise Eine Zusicherung (und damit eine Kosten bernahme) wird grunds tzlich nur vor Abschluss des Vertrages ber eine neue Unterkunft erteilt. Dies gilt aber nur dann, wenn der Umzug 1.

2 Erforderlich ist und 2. die Aufwendungen f r die neue Unterkunft angemessen sind. Kann eine Zusicherung nicht erteilt werden und erh hen sich die Aufwendungen f r Unterkunft und Heizung, werden bei einem Umzug die Leistungen in der Regel weiterhin nur in H he der bis dahin gew hrten H he erbracht. Umzugskosten und kaution werden dann auch nicht gew hrt. F r Kunden unter 25 Jahren gelten allerdings weitere Einschr nkungen. 1a Haben Sie oder eine in der Bedarfsgemeinschaft lebende Person einen vertrag ber eine neue Unterkunft bereits abgeschlossen? ja nein 1b. Die Anmietung ist vorgesehen ab: Datum _____ F hren Sie bitte nachfolgend alle Gr nde an, warum Sie den Umzug f r erforderlich halten. F r die Entscheidung ber die Zusicherung k nnen nur die Angaben ber cksichtigt werden, die Sie in diesem Vordruck erkl ren.

3 Erforderlich im Sinne des Gesetzes kann ein Umzug zum Beispiel dann sein, wenn die Wohnung wegen Zuzug einer weiteren Person zu klein ist, wenn Partner sich trennen oder wenn gesundheitliche Gr nde eine behindertengerechte Wohnung rechtfertigen. Nicht erforderlich im Sinne des Gesetzes ist ein Umzug zum Beispiel dann, wenn Gr nde vorliegen, die vom Vermieter zu beseitigen sind oder f r deren Abstellung er verantwortlich ist (Schimmel, Bedrohung oder Bel stigung durch Nachbarn). Erforderlichkeit 2. Aus nachfolgenden Gr nden halte ich einen Umzug f r erforderlich: _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ (Gegebenenfalls auf einem gesonderten Blatt fortsetzen.) Falls vorhanden, Nachweise bitte vorlegen.

4 Angemessenheit 3a. Ein Mietangebot (Vordruck des Jobcenters) oder andere geeignete Unterlagen f ge ich zum Nachweis der Angemessenheit bei.. ja nein 3b. F r die neue Unterkunft bin ich auf die Erstattung der Renovierungskosten durch das Jobcenter angewiesen. ja nein Umzugskosten und kaution 4a. Umzugswagen Grundsatz: Es ist auf die Selbsthilfem glichkeiten wie in weiten Teilen der Bev lkerung und insbesondere in unteren Einkommensgruppen die Regel abzustellen. Der Leistungsberechtigte ist verpflichtet, die Kosten so gering wie m glich zu halten. Soweit nachweislich kein Fahrzeug zum Transport der M bel zur Verf gung steht, k nnen Kosten f r einen Leihwagen (einschlie lich Spritkosten) bernommen werden. F r den Umzug bin ich auf die Anmietung eines Leihwagens f r einen Tag angewiesen.

5 Ja nein Wenn ja: Begr ndung: _____ _____ _____ (Gegebenenfalls auf einem gesonderten Blatt fortsetzen.) 4b. kaution Sofern der Anmietung der neuen Wohnung zugestimmt wurde, kann eine kaution als Darlehen bernommen werden, sobald der Mietvertrag vorgelegt wird und die kaution nicht anderweitig ( aus dem Verm gen) aufgebracht werden kann. Die kaution wird direkt von hier an den Vermieter gezahlt und vom Darlehensnehmer aus dem laufenden Leistungsbezug zur ckgezahlt. Die R ckzahlung der kaution beginnt mit dem auf die Auszahlung folgenden Monat. Ich beantrage die bernahme der kaution ? ja nein Wenn ja: Euro Die kaution betr gt: _____ 4c. Sonstige Angaben oder Begehren im Zusammenhang mit der neuen Unterkunft bzw.

6 Dem Umzug _____ _____ _____ _____ (Gegebenenfalls auf einem gesonderten Blatt fortsetzen.) Ich versichere, dass die Angaben zutreffend und vollst ndig sind. Vor der Erteilung eines Bescheides zu diesem Antrag werde ich oder eine andere in der Bedarfsgemeinschaft lebende Person keinen vertrag ber eine neue Unterkunft abschlie en. nderungen, die sich vor der Bescheiderteilung des Jobcenters zu diesem Antrag ergeben, werde ich unaufgefordert und unverz glich mitteilen. _____ _____ _____ _____ Ort/Datum Unterschrift Antragstellerin/ Ort/Datum Unterschrift des gesetzlichen Antragsteller Vertreters minderj hriger Antragstellerinnen/Antragsteller Ich best tige die Richtigkeit der durch mich oder die Antragsannahme des zust ndigen Tr gers vorgenommenen nderungen bzw.

7 Erg nzungen in den Abschnitten: _____ _____ _____ _____ _____ Ort/Datum Unterschrift Ort/Datum Unterschrift des gesetzlichen Vertreters Antragstellerin / Antragsteller minderj hriger Antragstellerinnen / Antragstelle