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1 1 Revista CONAMED, Vol. 11, N m. 7, julio- septiembre, 2006 ContenidoContentsEditorial3 Presentaci n del Foro La Medicina Mexicana en la Era del Acceso,por el Comisionado Nacional de Arbitraje M of the Forum The Mexican Medicine in the Era of the Access, by the NationalCommissioner of Medical CARLOS TENA TAMAYOP resentaci n del Foro La Medicina Mexicana en la Era del Acceso, por laComisionada Presidenta del Instituto Federal de Acceso a la Informaci of the Forum The Mexican Medicine in the Era of the Access by the PresidentCommissioner of Federal Institute of Information MAR A MARV N LABORDEP resentaci n del Foro La Medicina Mexicana en la Era del Acceso, por el Secretariode Salud del Estado de Nuevo Le of the Forum The Mexican Medicine in the Era of the Access,by the Health Minister in Nuevo Leon GILBERTO MONTIEL AMOROSOLa propiedad del expediente cl of the Clinical ALONSO G MEZ ROBLEDO VERDUZCOLa propiedad de las historias cl of clinical RICARDO DE LORENZO Y MONTEROEl derecho de propiedad del expediente cl Rights of Clinical JOS ROLD N XOPAD erechos de los Pacientes y propiedad del expediente cl nico en s rights and Property Right of clinical record in GERALD BACHINGERI mpacto del acceso al expediente cl for the access to clinical AGUST N RAM REZ RAM REZI mpacto del acceso al expediente cl nico, regulaci n y efecto en la pr ctica m for the access to clinical record.

2 Regulation and effect in medical SERGIO L PEZ AYLL NEl expediente cl nico y la investigaci n m record and medical JULIO SOTELO MORALESF unciones del expediente cl of medical JUAN GARDU O ESPINOSAF undamentos jur dicos y ticos del derecho a la informaci and legal foundations in the right to Consecuencias del acceso: Medicina defensiva o medicina asertiva?.32 The consequences of the access defensive medicine or assertive medicine?DR. JOS NARRO ROBLESR egistro de la conducta m dica en el Expediente Cl conduct register in clinical NGEL PORFIRIO EN DERECHO ALONSO G MEZ ROBLEDO VERDUZCOCaso CONAMED, Vol. 11, N m. 7, julio - septiembre, 2006 Revista CONAMED es el rgano de difusi n de la Comisi n Nacional de Arbitraje M dico, rgano desconcentrado de laSecretar a de Salud, con domicilio en Mitla 250, Esq. Eugenia, Col.

3 Narvarte, C. P. 03020, Delegaci n Benito Ju rez,M xico, Distrito Federal. Tels: 5420-7103 y 5420-7032. Fax: 5420-7109. Correo electr nico: gina web: Publicaci n trimestral, Vol. 11, n m. 7, julio-septiembre de 2006. Distribuci ngratuita. Elaborada por la Direcci n General de Difusi n e Investigaci n. Editor responsable: Dr. Carlos Tena n: Talleres Gr ficos de M xico, Canal del Norte 80, Col. Felipe Pescador, C. P. 06280. Tiraje: 8,000 n autorizada por SEPOMEX PP-DF-025 1098. Certificado de Licitud de T tulo n mero: 9969. Certificadode Licitud de contenido n mero: 6970. Distribuci n a suscriptores: Direcci n General de Administraci n. Reserva dederechos al uso exclusivo del t tulo, n mero: 04-2004-090909324900-102. Los art culos firmados son responsabilidaddel autor, las opiniones expresadas en dichos art culos son responsabilidad de sus autores y no necesariamente sonendosados por la CONAMED.

4 Se permite la reproducci n parcial o total del material publicado citando la n y asesor aCONAMED5420-7000 Lada sin costo:01 800 711 0658 Correo electr nico: en: Peri dica. ndice de Revistas Latinoamericanas en Ciencias( )Latindex. Sistema Regional de Informaci n en L nea para Revistas Cient ficas deAm rica Latina, el Caribe, Espa a y Portugal ( ) ndice Mexicano de Revistas Biom dicas Latinoamericanas( )EditorDr. Carlos Tena TamayoEditor adjuntoDr. Jorge S nchez Gonz lezEditor invitadoLic. Agust n Ram rez Ram rezConsejo editorialDr. Gabriel Manuell LeeMtra. Celina Alvear SevillaLic. Octavio Casa Madrid MataDr. Renaldo Guzm n Garc aDr. Salvador Casares QueraltLic. Jos Luis Ibarra GilComit editorialMinistro Jos Ram n Coss o D az,Dr. Alejandro Cravioto Quintana,Dr. ngel Porfirio Cervantes P rez,Dra. Juliana Gonz lez Valenzuela,Dr. Humberto Hurtado Andrade,Sr.

5 Alberto Langoni Cirese,Dra. Luz Elena Guti rrez de Velazco,Dr. Jaime Lozano Alcazar,Dr. Osvaldo Romo Pizarro,Dr. Carlos S nchez Basurto,Dr. Julio Sotelo Morales,Dr. Ruy P rez Tamayo,Mgdo. Jorge Rodr guez y Rodr guez,Dr. Norberto Trevi o Garc a Manzo,Dr. Armando Vargas Dom editorialDr. Luis Ernesto Hern ndez GamboaDr. Jos Antonio Moreno S nchezDra. Esther Mahuina Campos E. O. Rebeca Victoria OchoaLic. Araceli Zaldivar AbadDise o y producci nL. D. G. M nica S nchez BlancoConsejo de la Comisi n Nacionalde Arbitraje M dicoAntrop. Raquel Bialik de ShkurovichDr. Fernando Bernal Sahag nDra. Mar a de la Luz Garc a AlonsoMtro. Gonzalo Moctezuma Barrag nDr. Vicente Quirarte Casta edaDr. Guillermo Sober n AcevedoDr. Misael Uribe EsquivelDr. Rodolfo Dar o V zquez Cardozo3 Revista CONAMED, Vol. 11, N m. 7, julio- septiembre, 2006 EditorialEditorialFORO: LA MEDICINA MEXICANAEN LA ERA DEL ACCESO.

6 (R gimen patrimonialdel expediente cl nico)A principios del a o 2005, el Instituto Federal de Acceso a la Informaci n (IFAI) seacerc a la CONAMED para cuestionar nuestra postura en relaci n con el acce-so del paciente a sus propios datos, contenidos en el expediente cl nico. Larespuesta de nuestra parte fue contundente: no hay derechos absolutos y, en elcaso de los datos cl nicos, no obstante que se trata de informaci n sobre elestado de salud de una persona, es indispensable resguardar cierta informa-ci n, particularmente aquella que puede afectar los derechos de su parte, quienes nos visitaban por parte del Instituto, abundaron en elcriterio prevaleciente en el IFAI, fundado en el derecho de toda persona a cono-cer sus datos personales, en t rminos de lo dispuesto por la Ley Federal deTransparencia y Acceso a la Informaci n P blica Gubernamental, vigente a partirde junio del a o 2003, es decir, poco menos de dos a os.

7 Nos informaron queel Instituto hab a desahogado varios casos de pacientes a quienes las institucio-nes p blicas prestadoras de servicios m dicos les negaron una copia de sus4 Revista CONAMED, Vol. 11, N m. 7, julio - septiembre, 2006expedientes cl nicos, bajo el argumento de que su derecho se limitaba a la ob-tenci n de un resumen cl esta diferencia de criterios, surgi una idea interesante: convocar a unForo de Discusi n, en el cual se abordaran los temas m s cr ticos en torno delexpediente cl nico, particularmente en lo que correspond a a su r gimen depropiedad como a sus usos y, por supuesto, los fundamentos de la argumenta-ci n legal de cada una de las posturas as como en las instalaciones de la Universidad Aut noma de NuevoLe n, los d as 14 y 15 de abril de 2005, se llev a cabo el Foro denominado LaMedicina Mexicana en la Era del Acceso: R gimen Patrimonial del ExpedienteCl nico.

8 Ha pasado m s de un a o y el tema sigue vigente. No se trata, por supuesto,de una discusi n que amerite las ocho columnas en los diarios, pero en lacotidianeidad de la atenci n m dica, las peticiones por parte de los pacientes sesiguen presentando. En su mayor a, la respuesta se ajusta al criterio del IFAI y seentrega copia sin m s tr mite, aunque con resistencias, pues el gremio m dicosigue insistiendo en que debe prevalecer la finalidad terap utica y, que por ello,lo ideal ser a la entrega de un resumen cl nico, que es otra de las modalidadesbajo la cual se atienden las peticiones de acceso a la informaci n cl porque el tema sigue vigente, la CONAMED decidi publicaralgunas de las ponencias que se presentaron en el Foro de Monterrey, de talmanera que resulta necesario enfatizar que no se trata de las Memorias, lascuales, confiamos que ser n editadas por el IFAI.

9 Nuestro inter s, por la voca-ci n de nuestra Revista, consiste en hacer accesible al gremio m dico, algunosde los puntos de vista que fueron expuestos en el tal virtud, la presente edici n da cuenta, en principio, de las palabrasinaugurales, que estuvieron a cargo, en ese orden, del Dr. Carlos Tena Tamayo,Titular de la CONAMED; la Dra. Mar a Marb n Laborde, Comisionada Presidentadel IFAI y, el Dr. Gilberto Montiel Amoroso, Secretario de Salud del Estado deNuevo Le n. Su lectura nos induce a recordar el nimo de colaboraci n queprivaba en el Foro. En efecto, el desahogo de cada una de las mesas de trabajose llev a cabo con respeto a los diversos criterios existentes, sin pretensi n algu-na de imponer visiones reduccionistas de cada uno de los CONAMED, Vol. 11, N m. 7, julio- septiembre, 2006La propiedad del expediente cl nico fue uno delos temas de mayor relevancia, en virtud de quelas disposiciones normativas, tanto en materia deprotecci n de datos como las sanitarias, mantie-nen regulaciones opuestas.

10 Sobre este tema pre-sentamos los textos del Comisionado del IFAI,Alonso G mez Robledo Verduzco, as como del Rold n Xopa, quien actualmente se desem-pe a como Jefe del Departamento de Derecho delInstituto Tecnol gico Aut nomo de M xico. Porparte de los invitados de otros pa ses, encontrar nlos argumentos de Ricardo de Lorenzo y Montero,Presidente de la Asociaci n Espa ola de DerechoSanitario y del Dr. Gerald Bachinger, Defensor delPaciente de lo que corresponde al impacto del acceso ala informaci n cl nica y su vinculaci n con la inves-tigaci n m dica, se presentan los textos de Agust nRam rez Ram rez, Subcomisionado Jur dico de laCONAMED, y de los doctores Sergio L pez Ayll n,Investigador del Centro de Investigaci n y Docen-cia Econ micas, Julio Sotelo Morales, Director Ge-neral del Instituto Nacional de Neurolog a yNeurocirug a y, Juan Gardu o Espinosa, Coordi-nador de reas M dicas el Instituto Mexicano del Seguro de los l mites de acceso, se publica la postura expuestas por el Moure Gonz lez, miembro dela Asociaci n Espa ola de Derecho Sa-nitario, mientras que sobre el dilema dela medicina defensiva versus medicinaasertiva, damos cuenta de lo dicho porlos doctores Jos Narro Robles.