. AZIENDA USL 4 PRATO . . Percorso Diagnostico …

1 AZIENDA USL 4 PRATO .. Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la gestione di Ictus. cod ice aziendale: 01150PA003. Data di applicazione: lUG, 20. Revisione:O. edattori Referente Medico del PDT A..0. eurologia lba Caruso eferente Infermieristico del PDT A. Serena Bernacchi erificatori irettore Sistema Qualita e Relazioni . '. sterne Claudio Sarti In\6 I. pprovatori irettore Programmazione Sanitaria e Clinical Governance !.l .(.{2. orenzo Roti irettore Sanitario Presidio Ospedaliero lessandro Sergi irettore delle Professioni Sanitarie Area A~IOGfL /Jiwv Infermieristica ljc~I)1- ~W.}

2 Stefania Cecchi Responsabile Coordinamento Assistenza \'~y! ~. Sanitaria Territoriale Maurizio Barontini It!fli i ~ls- INDICE DI DATA. TIPO DI MODIFICA. REVISIONE AGGIORNAMENTO. o 1. 2. Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la gestione di Ictus Il presente Percorso Assistenziale stato realizzato da: Caruso Alba Neurologia (referente medico). Bernacchi Serena Neurologia Infermiera (referente infermieristico). Pasquale Palumbo Neurologia Anita Scotto di Luzio Neurologia Giulia Cagliarelli Neurologia Elena Torre Neurologia D'Angelo Antonio Neurologia Benucci Cristiana Neurologia Zazzeri Virginia Neurologia Cardini Lucia Neurologia Colzi Gianluca DEA/118.

3 Pacini Lorenzo CO 118. Zeloni Carla DEA. Mazzei Sara DEA. Bagatti Sara Rianimazione Bayon Stefano Radiologia Valente Carlo Geriatria Lombardi Bruna RRF. Badiani Egizia Assistenza Sociale Professionale Bicchi Sara Radiologia Soldati Roberta Assistenza Infermieristica Domiciliare Pieri Silvia Sanit d'Iniziativa Memoli Geraldina Sanit d'Iniziativa Carpentiero Claudia Geriatria Ferrari Giagnoni Pamela Medicina 1 . Tavella Riccardo Medicina 2 . Bianchi Valeria RRF. Bellucci Liuba Servizio Dietetico Masolini Elena Riabilitazione Funzionale Villa Fiorita Bigagli Serena Riabilitazione Funzionale Villa Fiorita _____ 2/30.

4 Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la gestione dell'Ictus LISTA DISTRIBUZIONE. Descrizione 118 DEA. Radiologia Laboratorio Analisi Neurologia Anestesia e Rianimazione Cardiologia Geriatria Medicina 1. Medicina 2. Recupero e Rieducazione Funzionale Assistenza Sociale Professionale Direttore Programmazione Sanitaria e Clinical Governance Direttore Sanitario Presidio Ospedaliero Direttore delle Professioni Sanitarie Area Infermieristica Responsabile Coordinamento Assistenza Sanitaria Territoriale Direttore Sistema Qualit e Relazioni Esterne L'originale del presente documento depositato presso la Programmazione Sanitaria e Clinical Governance L'osservazione delle raccomandazioni terapeutiche e assistenziali si configura come indicazione e non necessariamente

5 Obbligatoria in quanto le stesse non rappresentano le uniche opzioni disponibili. I redattori del presente documento riconoscono l'importanza del giudizio del singolo professionista nell'inquadramento e trattamento (clinico/assistenziale) di ciascuna situazione specifica in relazione anche alle necessit individuali dei pazienti e delle nuove acquisizioni culturali. Il presente documento verr revisionato ogni volta che intervengano sostanziali modifiche organizzative o eventuali variazioni nella normativa cogente o di altri documenti ufficiali presi a riferimento.

6 _____ 3/30. Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la gestione di Ictus SOMMARIO. LISTA DISTRIBUZIONE .. 3. 1 GENERALIT .. 5. Proposito .. 5. Campo di 5. 6. Definizioni / 8. Inquadramento clinico-assistenziale del 9. 2 Percorso 13. DAL TERRITORIO AL PRONTO SOCCORSO .. 13. Il ruolo del 13. DAL PRONTO SOCCORSO ALLA STROKE UNIT/REPARTO DI 15. II ruolo del Pronto 15. Ictus che insorge nel paziente ricoverato del presidio ospedaliero .. 20. IL RICOVERO NELLA STROKE UNIT .. 22. DALLA STROKE UNIT AL REPARTO DI DEGENZA .. 26. DAL REPARTO AL 27. 3 30.

7 4 REGISTRAZIONI E ALLEGATI .. 30. _____ 4/30. Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la gestione dell'Ictus 1 GENERALIT . Proposito Il presente documento ha lo scopo di tracciare un Percorso clinico-assistenziale e organizzativo per la persona con Ictus che afferisce alla nostra AZIENDA , in tutte le sue fasi acuta, subacuta e cronica. Nello specifico, l'applicazione del PDTA si propone di ottenere i seguenti risultati: Migliorare i tempi di attesa dell'appropriato iter Diagnostico -terapeutico, fissando degli standard aziendali Ottimizzare e monitorare i livelli di qualit delle cure prestate, attraverso l'identificazione di indicatori di processo e di esito e la messa a punto di un sistema di raccolta e analisi dei dati Migliorare gli aspetti informativi e comunicativi con i pazienti Campo di applicazione Il presente documento rappresenta un Percorso assistenziale da applicare ai soggetti affetti da Ictus che accedono in questo Presidio Ospedaliero.

8 E indirizzato a tutte le professioni coinvolte nella diagnosi, trattamento e assistenza, relativamente ad ogni specifico setting. _____ 5/30. Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per la gestione di Ictus Riferimenti 1) Sarti C, Rastenyte D, Cepaitis Z, Tuomilehto trends in mortality from stroke,1968 ;31:1588-1601. 2) Feigin VL, Lawes CM, Bennett DA,Anderson CS. Stroke epidemiology: a review of populaCS. Stroke epidemiology: a review of population-based studies of incidence, prevalence, and case-fatality in the late 20th century. Lancet Neurol 2003; 2: 43-53.

9 3) Murray CJL, Lopez AD. Global mortality, disability and the contribution of risk factors. Global burden of the disease study. Lancet 1997; 349: 1436-1442. 4) Marini C., Baldassarre M., Russo T., De Santis F., Sacco S., Ciancarelli I., Carolei A.: Burden of first-ever ischemic stroke in the oldest old: evidence from a population-based study. Neurology 2004;62:77-81. 5) The Italian Longitudinal Study on Aging Working Group. Prevalence of chronic diseases in older Italians: comparing self-reported and clinical diagnoses. Int J Epidemiol 1997;26: 995-1002.

10 6) Di Carlo A, Baldereschi M, Gandolfo C, Candelise L, Ghetti A, Maggi S, Scafato E., Carbonin P, Amaducci L, Inzitari D, for the ILSA working group. Stroke in an Elderly Population. Incidence and Impact on Survival and Daily Function. The Italian Longitudinal Study on Aging. Cerebrovasc Dis 2003,16: 141-150. 7) Di Carlo A, Launer LJ, Breteler MM, Fratiglioni L, Lobo A, Martinez-Lage J, Schmidt R, Hofman A. Frequency of stroke in Europe:A collaborative study of population-based cohorts. ILSA Working Group and the Neurologic Diseases in the Elderly Research Group.