CA-SFM / EUCAST 2017 - sfm-microbiologie.org

1 CA-SFM / EUCAST 2017. LICENCE D'UTILISATION ET PR CAUTIONS D'USAGE. La Soci t Fran aise de Microbiologie d cline toute responsabilit , de quelque nature qu'elle soit, pouvant r sulter d'une n gligence ou d'une mauvaise utilisation de tous produits, instruments, techniques ou concepts pr sent s dans ce livre. Tous droits de traduction, d'adaptation et de reproduction par tous proc d s r serv s pour tous pays. Toute reproduction ou repr sentation int grale ou partielle, par quelque proc d que ce soit, des pages publi es dans le pr sent ouvrage, faite sans l'autorisation de l' diteur est illicite et constitue une contrefa on. Seules sont autoris es, d'une part, les reproductions strictement r serv es l'usage priv du copiste et non destin es une utilisation collective et, d'autre part, les courtes citations justifi es par le caract re scientifique ou d'information de l'oeuvre dans laquelle elles sont incorpor es (Loi du 11 mars 1957, article 40 et 41 et Code P nal, article 425).

2 Des photocopies payantes peuvent tre r alis es avec l'accord de l' diteur. S'adresser au Centre fran ais d'exploitation du droit de copie-CFC, 20 rue des Grands-Augustins, 75006 Paris, T l : 01 44 07 47 70. Soci t Fran aise de Microbiologie La Loi du 11 mars 1957 interdit les copies ou reproductions destin es une utilisation collective. Toute repr sentation ou reproduction int grale ou partielle faite par quelque proc d que ce soit, sans le consentement de l'auteur ou ses ayants droits, est illicite et constitue une contrefa on sanctionn e par les articles 425 et suivants du Code P nal. Toute r f rence un chapitre du CASFM / EUCAST se mentionne de la fa on suivante : Soci t Fran aise de Microbiologie Titre du chapitre. In : CASFM / EUCAST : Soci t Fran aise de Microbiologie Ed ; 2017: Les membres du CASFM / EUCAST d clarent n'avoir aucun conflit d'int r ts directs susceptibles de porter 1.

3 Atteinte aux donn es publi es dans cet ouvrage ou incompatibles avec les objectifs de la Soci t Fran aise de Microbiologie. SOCIETE FRANCAISE DE MICROBIOLOGIE. Si ge social - Institut Pasteur Paris Bureaux - 36, avenue Jean Moulin 75014 Paris MARS 2017. T l. 09 63 04 70 73. Fax. 01 45 67 46 98. 1. SOMMAIRE. 1. DETERMINATION DE LA SENSIBILITE AUX ANTIBIOTIQUES 5. 1. 1. Pr paration des milieux utiles aux m thodes CA-SFM / EUCAST pour la diffusion en milieu g los et la d termination des CMI par microdilution en milieu liquide 5. Diffusion en g lose : milieux 5. D termination des CMI en milieu liquide (microdilution) : milieux 6. 1. 2. Conditions techniques g n rales pour les m thodes de diffusion 7. 1. 3. Contr le de qualit interne 13. Staphylococcus aureus ATCC 29213 (NCTC 12973 ; CIP 103429) 14.

4 Streptococcus pneumoniae ATCC 49619 (NCTC 12977 ; CIP 104340). (Souche de sensibilit interm diaire la p nicilline) 15. Enterococcus faecalis ATCC 29212 (NCTC 12697 ; CIP 103214) 16. Haemophilus influenzae ATCC 49766 (NCTC 12975, CIP 103570, DSM 11970, CCUG 29539) 17. Campylobacter jejuni ATCC 33560 (NCTC 11351 ; CIP702) 18. Helicobacter pylori CCUG 17874 18. Escherichia coli ATCC 25922 (NCTC 12241 ; CIP ) 18. Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 (NCTC 12903 ; CIP 76110) 19. Escherichia coli ATCC 35218 (NCTC 11954 ; CIP 102181) 20. Escherichia coli NCTC 13846 (mcr-1 positif) 21. Klebsiella pneumoniae ATCC 700603 (NCTC 13368 ; CIP 102181) 21. Staphylococcus aureus NCTC 12493 21. Enterococcus faecalis ATCC 51299, NCTC 13379, CIP 104676 21. Haemophilus influenzae ATCC 49247, NCTC 12699, CIP 104604 21.

5 2. RESISTANCES NATURELLES AUX ANTIBIOTIQUES DES PRINCIPALES ESPECES. BACTERIENNES D'INTERET MEDICAL 22. 2. 1. Bacilles Gram n gatif non exigeants 22. Ent robact ries 22. 2. Aeromonas 22. Bacilles Gram n gatif non fermentaires 22. 2. 2. Bacilles Gram n gatif exigeants 23. 2. 3. Coques Gram positif 23. 2. 4. Bacilles Gram positif 23. 2. 5. Coques Gram n gatif 23. 2. 6. Bact ries ana robies strictes 23. 3. DEFINITION DES CATEGORIES CLINIQUES 25. 4. CONCENTRATIONS CRITIQUES PK/PD NON RELIEES A UNE ESPECE 26. 5. TABLEAUX DES CONCENTRATIONS CRITIQUES POUR L'INTERPRETATION DES CMI. ET DES DIAM TRES DES ZONES D'INHIBITION 33. Enterobacteriaceae 34. Pseudomonas spp. 43 Acinetobacter spp. 46 Stenotrophomonas maltophilia 49 Burkholderia cepacia 51. Staphylococcus spp. 52. Enterococcus spp.

6 61. Streptococcus pneumoniae 67. Streptocoques des groupes A, B, C ou G 76. Autres streptocoques 83. MARS 2017. Listeria monocytogenes 90. Coryn bact ries 92. Aerococcus sp 93. Haemophilus spp. 94. Neisseria gonorrhoeae 100. 2. Neisseria meningitidis 102. Moraxella catarrhalis 103. Pasteurella sp. 107. Helicobacter pylori 109 Campylobacter spp. 111. Kingella sp. 113. ANNEXE 1. Argumentaires pour les recommandations faites en 2011 propos des c phalosporines de 3e g n ration et l'aztr onam vis- -vis des ent robact ries 115. ANNEXE 2. Algorithme ph notypique de criblage des souches d'ent robact ries productrices de carbap n mases au sein des souches non-sensibles aux carbap n mes : recommandations (2015) du CASFM/ EUCAST 117. ANNEXE 3. Note d'information du CA-SFM / EUCAST sur les antibiogrammes urinaires cibl s des infections E.

7 Coli 119. ANNEXE 4. S lection sous traitement antibiotique de mutants r sistants au sein d'une population initialement sensible : couples (une esp ce bact rienne et un antibiotique) risque 123. ANNEXE 5. Tests de sensibilit aux antibiotiques des couples antibiotiques / bact ries pour lesquelles il n'existe pas de concentrations critiques cliniques (CCC).( EUCAST 2017) 124. ANNEXE 6. Dose standard et haute dose des antibiotiques : propositions europ ennes 125. 3. MARS 2017. 3. AVANT-PROPOS. Conform ment sa mission, le CA-SFM / EUCAST vous communique les nouvelles recommandations 2017. Cette mise jour du CA-SFM / EUCAST est n cessaire en raison des avanc es mises par l' EUCAST . relatives : aux r visions des concentrations et diam tres critiques de mol cules d j tablies , aux donn es cliniques r centes (efficacit /tol rance), aux donn es techniques concernant les m thodes d' valuation des antibiotiques, l' tablissement de valeurs critiques pour de nouvelles mol cules, aux souches de contr les de qualit.

8 Des diam tres et des concentrations critiques sont pr sent propos s pour Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Kingella sp. et Aerococcus sp. Le CA-SFM / EUCAST a conserv la m thodologie et les valeurs du communiqu 2013 pour les bact ries ana robies en attendant les nouvelles recommandations. Pour certains genres ou esp ces bact riens, l' EUCAST ne propose pas encore de diam tres et/ou de concentrations critiques. Des nouvelles possibilit s d' valuation de la sensibilit de ces bact ries aux antibiotiques sont propos es en annexe 5. Elles font appel aux concentrations critiques PK/PD ou aux concentrations critiques pid miologiques. Cependant, d faut, la m thodologie et les valeurs du communiqu . 2013 pour ces bact ries pourront encore tre utilis es. L' EUCAST a proc d une r vision de la d finition de la cat gorie interm diaire.

9 Les d finitions des trois cat gories figurent au d but des recommandations. Les concentrations critiques PK/PD, non sp cifiques d'esp ces, sont d finies pour la majorit d'entre elles, . partir de deux posologies : une posologie normale qui correspond la concentration critique basse et une posologie lev e qui correspond la concentration critique haute. Les posologies normales et lev es . 4. propos es par l' EUCAST sont reprises en annexe 6. Dans les tableaux de concentrations critiques sp cifiques d'esp ces, toute r f rence la notion de forte posologie, renvoie au tableau en annexe 6. A la lumi re des derni res publications de l' EUCAST , le chapitre sur les r sistances naturelles sera actualis en 2017. Une annexe (3) est consacr e l'antibiogramme urinaire cibl , et une autre annexe (4) est consacr e aux couples antibiotiques bact ries risque de s lection de mutants r sistants.

10 Les Evaluations Externes de la Qualit (EEQ) nationales ou volontaires en mati re de tests de sensibilit . aux antibiotiques, ainsi que d'autres types d'EEQ, ont un r le essentiel pour s'assurer que les laboratoires de bact riologie sont en mesure de g n rer des r sultats ad quats pour les situations les plus fr quentes. Les EEQ peuvent tre utilement compl t es par des tests ducatifs visant mettre les laboratoires dans des situations rares mais p dagogiques. Vous pourrez dor navant poser toutes vos questions directement sur le nouveau forum d di en vous connectant sur votre espace personnel (acc s r serv aux membres de la SFM). Les nombreuses modifications de concentrations critiques, diam tres critiques ou autres apport es cette nouvelle version apparaissent en jaune dans le texte, dans un souci de simplification d'acc s.