Transcription of CAIR Decline Form SP Kaiser - cairweb.org
1 RUPXODULR SDUD RHFKD]DU o EPSH]DU D CRPSDUWLU DDWRV . OD ODV GHFODUDFLyQ HV TXH DSOLTXHQ . 0 DUTXH . 0L QRPEUH FRPSOHWR 5 HODFLyQ FRQ HO SDFLHQWH . <R PLVPR 3 DGUH PDGUH WXWRU. 1 RPEUH GHO SDFLHQWH 'LUHFFLyQ GHO SDFLHQWH . )HFKD GH QDFLPLHQWR GHO SDFLHQWH &LXGDG \ FyGLJR SRVWDO . ,' GHO SDFLHQWH RSFLRQDO (O FRQGDGR GHO SDFLHQWH . 7 HOpIRQR . 5 HFKD]DU FRPSDUWLU. 5(&+$=2 SHUPLWLU TXH ORV GDWRV GH YDFXQDFLyQ R SUXHEDV GH WXEHUFXORVLV 7% . PtRV R GH PL KLMR D VH FRPSDUWDQ FRQ RWURV SURIHVLRQDOHV GH VDOXG HQWLGDGHV R . HVFXHODV HQ HO 5 HJLVWUR GH 9 DFXQDFLyQ GH &DOLIRUQLD &$,5 HQ LQJOpV.)
2 * Nota: Los datos de vacunaci n a n se pueden documentar en el registro para el uso del consultorio m dico. Por ley, los funcionarios de salud p blica tambi n pueden tener acceso a los datos de vacunaci n o pruebas de TB en caso de una emergencia de salud p blica. (PSH]DU D FRPSDUWLU . 3(50,72 TXH ORV GDWRV GH YDFXQDFLyQ R SUXHEDV GH WXEHUFXORVLV 7% PtRV R . GH PL KLMR D VH FRPSDUWDQ FRQ RWURV SURIHVLRQDOHV GH VDOXG HQWLGDGHV R . HVFXHODV HQ HO 5 HJLVWUR GH 9 DFXQDFLyQ GH &DOLIRUQLD &$,5 HQ LQJOpV . Para solicitar una copia del registro de su hijo, llene el formulario de CAIR2 Authorization to Release y env elo a con una copia de su identificaci n actual.))
3 Los pacientes que deseen ver una lista de los usuarios de CAIR que han accedido a su registro deben comunicarse con el departamento t cnico de CAIR al 1-800-578-7889 o )LUPD )HFKD . (QYtH HVWH IRUPXODULR SRU ID[ R HPDLO DO GHSDUWDPHQWR WpFQLFR GH &$,5 DO . &$,5+HOS'HVN#FGSK FD JRY . California Department of Public Health, Immunization Branch ,00 ( 6 10/11/2017.]
