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Calcul de ration Cr er par Flo, Fran oise & nini93 de l ancien forum : 1 Calcul d'une ration journali re 1. Sans prescription m dicale : - D termination de l'apport nerg tique th orique (AET) du patient : D termination du m tabolisme de base (MB) avec la m thode de Black & Co : Hommes : MB = 1,083 x P 0,48 x T 0,50 x A 0,13 Femme : MB = 0,963 x P 0,48 x T 0,50 x A 0,13 D termination du niveau d activit physique (NAP) : Par la m thode factorielle : Cat gorie NAP moyen Activit s 1 1 Sommeil, repos en position allong 2 1,5 Activit s en position assises.

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1 Calcul de ration Cr er par Flo, Fran oise & nini93 de l ancien forum : 1 Calcul d'une ration journali re 1. Sans prescription m dicale : - D termination de l'apport nerg tique th orique (AET) du patient : D termination du m tabolisme de base (MB) avec la m thode de Black & Co : Hommes : MB = 1,083 x P 0,48 x T 0,50 x A 0,13 Femme : MB = 0,963 x P 0,48 x T 0,50 x A 0,13 D termination du niveau d activit physique (NAP) : Par la m thode factorielle : Cat gorie NAP moyen Activit s 1 1 Sommeil, repos en position allong 2 1,5 Activit s en position assises.

2 Repas, couture, usage de l 3 2,2 Activit s l g res en position debout : toilette, achats, 4 3 Activit s mod r es : industrie de production, menuiserie, 5 3,5 Activit s plus lev s : travaux du b timent, jardinage (b chage), 6 5 Activit s intenses : terrassement, En utilisant le tableau suivant : ge Poids MJ kcal Hommes Inactif 10 2 400 Activit s habituelles de la majorit de la population 11,4 2 700 Activit physique importante 12,9 3 080 Activit physique tr s importante 20 40 ans 70 kg 14,3 3 400 Hommes Inactif 9,4 2 250 Activit s habituelles de la majorit de la population 10,7 2 500 Activit physique importante 12 2 900 Activit physique tr s importante 41 - 60 ans 70 kg 14,3 3 400 Femmes Inactives 8 1 900 Activit s habituelles de la majorit de la population 9.

3 1 2 200 Activit physique importante 10,2 2 400 Activit physique tr s importante 20 40 ans 60 kg 10,8 2 600 Femmes Inactives 7,4 1 800 Activit s habituelles de la majorit de la population 8,4 2 000 Activit physique importante 9,6 2 300 Activit physique tr s importante 41 60 ans 60 kg 10,1 2 400 2. Avec prescription m dicale : L'AET est donn par le m decin, donc le Calcul ne se justifie pas. 3. Lorsque le patient est en surpoids : Calcul de ration Cr er par Flo, Fran oise & nini93 de l ancien forum : 2 Donc si l indice de masse corporelle (IMC = BMI) est sup rieur 25 kg/m2.

4 Le Calcul de la DET se fait partir du poids id al, calculer avec la formule de Lorentz : - Hommes : Pi = T 100 (T 150)/4 - Femmes : Pi = T 100 (T 150)/2,5 4. Calcul de la ration : - Calculer les quantit s recommand es de prot ines, lipides, glucides en grammes, selon les recommandations de l AFSSA : Prot ines : 12 15 % de l AET. Lipides : 30 35 % de l AET Glucides : 50 55 % de l AET - Une fois ces informations-l trouv es, le Calcul est plus rapide car on se rend tout de suite compte si on a les quantit s requises ou non.

5 Pour les quantit s d'aliments commencez par les aliments les plus significatifs : lait, produits laitiers, VPO, Pain, f culents et quivalents, l gumes, fruits, corps gras, sucre. Pour la quantit de lipides, si l apport prot ique et glucidique est juste, on peut moduler avec les quantit s de mati res grasses. L'important avant de calculer une ration , c'est de toujours justifier les apports recommand s en fonction de la population ou du patient tudi . - Pour les micronutriments : vitamines et min raux, calculer uniquement ceux qui sont importants pour le patient tudi : Exemples : - Femmes r gl es : fer et calcium - Femmes enceintes et personnes g es : calcium et vitamine B9 - Femmes m nopaus es : calcium.

6 - Ne pas oublier de parler des boissons (surtout de l'eau). - Comme on demande souvent une r partition journali re, pensez utiliser des chiffres facilement divisibles : 100, 150, 200, 180 (exemple pour un patient hospitalis : un petit pain l'h pital p se 50 60 grammes). - Toujours calculer et noter l nergie en kJ et en kcal,dans le tableau. - Pour les calculs, utilisez les moyennes propos es dans le tableau de NA s rie 3 (1 re ann e) page 8. - L apport nerg tique d une ration Calcul e doit toujours tre proche de +/- 100 kJ de l apport nerg tique trouv par Calcul ou prescrit.

7 - Pour l alcool : il se r partit sur les lipides et les glucides uniquement : 50 % sur les lipides et 50% sur les glucides. Exemple pratique : partir de l'AET (qu il faut calculer ou qui est donn ), on calcule P, L, G, et Ca2+, CHO, .. selon le cas avec les pourcentages ou les grammes demand s (P ou G). Pour la ration , il faut tre r aliste dans les quantit s ! Si l on part d une ration de 11 400 kJ : - Glucides : 50 55 % de l AET 11 400 x 50 / 100 = 5 700 kJ 57100 / 17 = 335 g.

8 11 400 x 55 / 100 = 6 270 kJ 6 270 /17 = 368, 8 g Il faut donc 335 369 g de glucides dont 67 g maximum de sucre pur, puisque l on a le droit 10 % de l AET en sucre pur (11 400 x 10 / 100 / 17 = 67 g) A partir de l , on sait que : Calcul de ration Cr er par Flo, Fran oise & nini93 de l ancien forum : 3 2 fruits de 150 g = 36 g de glucides 1 bol de lait = 200 ml = 10 g de glucides 50 g de pain = 25 g de - Lipides : 30 35 % de l AET 11 400 x 30 / 100 = 3 420 kJ 3 420 / 38 = 90 g.

9 11 400 x 35 / 100 = 3 990 kJ 3 990 / 38 = 105 g. Il faut donc 90 105 g de lipides. A partir de l , on sait que : 1 bol de lait = 200 ml = 3,2 g de lipides 100 g de viande = 9 g de lipides 10 g de beurre : 8,3 g de - Prot ines : 12 15 % de l AET 11 400 x 12 / 100 = 1 368 kJ 1 368 / 17 = 80,5 g. 11 400 x 15 / 100 = 1 710 kJ 1 710 / 17 = 100,6 g Il faut donc 80,5 100,6 g de lipides. A partir de l , on sait que : 1 bol de lait = 200 ml = 7,2 g de prot ines 100 g de viande = 18 g de prot ines 50 g de pain = 4 g de prot 5.

10 Pr sentation d une copie : - Justifications des apports : Param tres Apports Justifications nergie AET trouv ou prescrit Prot ines 12 15 % de l AET y x g Lipides 30 35 % de l AET y x g Glucides 50 55 % de l AET y x g Fibres 30 g Vitamines et min raux ANC Eau 1,5 L minimum (sauf cas particuliers) - Calcul de la ration : Aliments Quantit s (en g) Prot ines (en g) Lipides (en g) Glucides (en g) Calcium (en mg) Lait Fromage Yaourt VPO L gumes frais Pommes de terre ou quivalent (= f culents)


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