CAPITULO 1: DIAGNÓSTICO - aspergeralicante.com

1 SINDROME DE ASPERGER: Una gu a para padres y profesionales por Tony Attwood CAPITULO 1: DIAGN STICO Cuando el cartero ha entregado las cartas del n mero 20, una chica camina directa hacia l. La familia se ha instalado hace poco y l siente curiosidad por los nombres y antecedentes de los nuevos ocupantes. Antes de que l pueda decir "buenos d as", ella le dice " Te gustan las Deltics?". Confundido por la relevancia de esta cuesti n, el cartero piensa si una Deltic ser una nueva barra de chocolate o una serie televisiva. Antes de que l pueda replicar, ella dice "Son los trenes diesel m s potentes. El tren de las 2,30 desde Kings Cross es una Deltic, yo tengo 27 fotograf as de las Deltics".

2 El cartero se tranquiliz al ser ilustrado sobre el tema de conversaci n, aunque la relevancia para l a esta hora del d a no fuera muy aparente. La chica procedi a lanzarse a una descripci n de las cualidades de esta extra a locomotora. Ella no estaba nada interesada en los pensamientos de l acerca de tales trenes y parec a obviar las corteses se ales de que l deb a continuar con el reparto. Por consiguiente, tuvo que ser un poco brusco, interrumpiendo su monologo con un r pido "Adi s" para poder escapar. Estaba desconcertado, por qu esa exc ntrica chica sab a tanto acerca de los trenes?, y se alej pensado " Por qu ella pens que yo estaba interesado en los trenes?

3 " Ella le persegu a y continuaba interrumpi ndole. Podr a hablar sobre otros temas? Parec a una enciclopedia andante. Esta escena ficticia es la t pica de un encuentro con un chico con el S ndrome de Asperger. Una carencia de habilidades sociales, una limitada habilidad de tener una conversaci n que sea rec proca y un intenso inter s en temas muy concretos son el n cleo de las caracter sticas de este s ndrome. Los padres pueden se alar el aislamiento social de este chico en la escuela, que tiene muy pocos aut nticos amigos. Ellos no son capaces de leer el lenguaje corporal de las personas, y pueden hacer comentarios que, siendo verdad, pueden ser potencialmente molestos.

4 Mientras se espera en la caja de un supermercado, el joven puede remarcar de manera notoria, refiri ndose a la persona que esta delante en la cola: " Es una enana!". Y cuando discretamente intentas decirle que eso no debe decirse, l replica a todo volumen: " Como que ella es grande!". Las se ales de los padres que le indicaban lo molesto del primer comentario no han sido reconocidas, ni tampoco los efectos de ambos comentarios sobre los sentimientos de la se ora en cuesti n. Las personas con S ndrome de Asperger se sienten confundidos respecto al motivo por el cual t desapruebas sus comentarios cuando son una exacta descripci n de la estatura de la se ora.

5 Hay a menudo una continua e intensa fascinaci n por temas de inter s muy especiales, como el transporte, animales o ciencia. Estos temas de inter s pueden desaparecer y volver a aparecer, cambiar, pero dominan el tiempo libre y las conversaciones de los chicos. Puede haber an cdotas en las que el chico interpreta literalmente una frase hecha, como por ejemplo " Te ha comido la lengua el gato?", y precisi n y pedanter a al hablar. Es como si estuvieras hablando con un diccionario humano. En la escuela, los profesores se dan cuenta de las desiguales habilidades que tienen. El chico puede tener una muy buena memoria a largo plazo, una excepcional concentraci n cuando esta ocupado en los temas de su inter s y tiene un original m todo de solucionar problemas.

6 Por el contrario, puede haber una ausencia de motivaci n y atenci n en las actividades que normalmente cautivan a los otros chicos de la clase, circunstancias que se alan espec ficas dificultades de aprendizaje, y torpeza motora. Puede haber adem s alg n motivo por el cual el chico es rechazado socialmente en la clase y en el patio del recreo, y es propenso a las bromas de los otros ni os. Los padres y maestros est n de acuerdo en que el chico parece normal y tiene una inteligencia normal, pero por alguna inexplicable raz n no es capaz de entender ni relacionarse con los dem s al nivel que se espera de un chico de su edad. Lorna Wing fue la primera persona que uso el t rmino S ndrome de Asperger en un art culo publicado en 1981.

7 Ella describ a a un grupo de ni os y adultos que ten an unas caracter sticas muy parecidas en sus habilidades y conducta a la descrita originalmente por el pediatra vien s Hans Asperger. En su tesis doctoral, publicada en 1944, l describe cuatro chicos con unas habilidades sociales, ling sticas y cognitivas nada habituales. Us el t rmino "psicopatolog a autista" para describir lo que l consideraba una forma de desorden de la personalidad. Es interesante que usaba el t rmino "autista" al igual que su compatriota Leo Kanner, quien hab a publicado en los Estados Unidos otra descripci n de ni os autistas. Ambos autores describieron modelos similares de s ntomas y usaron el mismo t rmino.

8 Por desgracia, la descripci n de Hans Asperger fue ignorada en Europa y en los Estados Unidos en los treinta a os siguientes. Sin embargo, l continuaba viendo y tratando ni os con patolog as aut sticas, inaugur una sala de tratamiento para estos ni os y la Madre Victorina empez el primer programa educacional que comprendi logopedia, conversaci n y educaci n f sica. Ella muri tr gicamente cuando el hospital fue destruido por las bombas aliadas hacia el final de la guerra, pero Hans Asperger continu siendo un pediatra muy considerado (Frith, 1991). Muri en 1980, muy pocos a os despu s de que el s ndrome que lleva su nombre lograse el reconocimiento internacional.

9 Tanto Leo Kanner como Hans Asperger describieron ni os con una pobre interacci n social, fallos de comunicaci n y desarrollo de intereses especiales, pero Leo Kanner describi ni os con unos rasgos autistas m s severos, mientras que Hans Asperger describi unos ni os m s capaces. Como quiera que los trabajos posteriores de Leo Kanner estuvieron dominados por su visi n del autismo, sus criterios de diagn stico implicaron una notable carencia de reacci n (sensibilidad) a otras personas y un severo deterioro del lenguaje - el cl sico silencio y alejamiento de los ni os -. Lorna Wing se interes por algunos ni os que, teniendo las cl sicas caracter sticas aut sticas cuando eran muy peque os, desarrollaban un lenguaje fluido y un deseo de socializarse.

10 Por un lado, progresaban m s all de los diagn sticos del autismo cl sico (de acuerdo con los criterios de los trabajos de Kanner); y, por otro lado, ten an todav a grandes problemas con las destrezas sociales m s complicadas y la conversaci n. Estos ni os ten an un parecido mucho m s exacto a las primeras descripciones de Hans Asperger. Lorna Wing (Burgoine y Wing, 1983) describi las principales caracter sticas cl nicas del S ndrome de Asperger como: Carencia de empat a. Interacci n ingenua, sencilla, inapropiada y de una sola direcci n. Sin o con muy poca habilidad para tener amigos. Lenguaje pedante y repetitivo. Comunicaci n no verbal muy pobre.