Cassa Mutua di Assistenza e Previdenza per il …

1 SOCIET COOPERATIVA - Sede: Piazza del Viminale, 1 - 00184 ROMA - Iscrizione Tribunale di Roma n. 1800 787533 - Cod. Fisc. 01421700582 - P. IVA 00994701001 Elenco intermediari operanti ai sensi dell , , TUB - Iscrizione Albo Cooperative n A165540 Iscrizione Confcooperative matricola 68532 Segretariato - Tel. 06-4814801 Fax 06-4815800 MODULO DI RICHIESTA PRESTITOIl sottoscritto socio _____ nato il_____a_____ prov____ residente a _____prov____, via/piazza _____ n ____ _____Tel _____ cell _____ email |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___ |___|___|___|___|___|___| _____n_____ rilasciato da _____il _____, scadenza _____in servizio presso _____ tel.

2 Uff. _____CHIEDEla concessione di un prestito dell ammontare di _____ , da restituire in n_____ ratemensili uguali e consecutive ciascuna di _____, TAN _____% a scalare, TAEG _____%,per generiche esigenze di liquidit dichiarando di:Al fine dell erogazione dell importo netto finanziato, comunque subordinata e successiva alla sottoscrizionedel contratto di prestito, fornisce le proprie coordinate bancarie/postali:Intestatario _____Banca: _____Filiale o Agenzia: _____Indirizzo_____IBAN|___|___|___|___| ___|___|___|___|___|___|___|___|___|___| ___|___|___|___|___|___|___|___|___|___| ___|___|___|(indicare come IBAN lo stesso inserito nel modulo di richiesta notizie)Se il conto corrente sopra indicato cointestatodevono essere forniti i seguenti dati:Cointestatario _____residente a _____prov____,via/piazza _____n _____SCEGLIEla seguente modalit di pagamento delle rate del prestito.

3 (A) TRATTENUTA MENSILE IN BUSTA PAGA (compilare l atto di delega allegato)(B) MANDATO PER ADDEBITO DIRETTO SEPA CORE AD IMPORTO PREFISSATO(compilare il modulo SDD CORE allegato) Cassa Mutua di Assistenza e Previdenzaper il Personale del Ministero dell InternoNon avere prestiti in corso Cassa Mutua Fare richiesta ai sensi dell del Regolamento Prestiti Fare richiesta ai sensi dell del Regolamento PrestitiCHIEDEdi aderire al Fondo di Garanzia di cui all del regolamento prestiti in vigore dal 01/09/2016,autorizzando la Cassa Mutua a trattenere in unica soluzione, contestualmente all erogazione del prestitostesso.

4 La relativa ritenuta dall ammontare del prestito richiesto con la presente voler ricevere, in caso di accoglimento della presente domanda, il netto ricavo dell operazione, detratti gliimporti necessari ad estinguere per suo conto l eventuale prestito in corso di ammortamento, di cui inprosieguo, e la ritenuta per il fondo di garanzia, tramite bonifico disposto sul conto corrente bancariointestato al richiedente, successivamente alla sottoscrizione del contratto di d ora di essere a conoscenza ed accettare le disposizioni tutte contenute nel regolamento prestiti in vigoredal 01/09/2016 (del quale ultimo rimette copia firmata in uno alla presente domanda).

5 DICHIARAche nei suoi confronti non vi sono provvedimenti in corso di collocamento a riposo, di collocamento inaspettativa senza assegni o di sospensione dalla qualifica rivestita e che il piano di ammortamento presceltoscadr entro la data del previsto collocamento a essere a conoscenza delle nor me incluse nel regola mento prestiti e di accettarle ATTOche la presente domanda non vincola in alcun modo la Cassa Mutua a deliberare la concessione del prestitorichiesto e che, in caso di delibera di concessione.

6 L operazione finanziaria si perfezioner solo con lasottoscrizione del contratto di scrivente si obbliga a comunicare tempestivamente a questa Societ qualsiasi variazione rispetto ai daticomunicati e ai sottoelencati allegati, ai sensi degli obblighi di adeguata verifica della clientela ex : Fotocopia del codice fiscale/tessera sanitaria. Fotocopia dell ultima busta paga. Fotocopia di documento di riconoscimento in corso di validit . Fotocopia tabella piano di ammortamento.

7 Regolamento prestiti sottoscritto. Dichiarazione sostitutiva dell atto di notoriet debitamente compilata e sottoscritta. Scheda Notizie debitamente compilata, siglata e sottoscritta. Informativa e relativo consenso scritto (Codice in materia di protezione dei dati personali, n. 196/2003). Atto di delega (solo per chi sceglie la modalit di pagamento delle rate prestito di cui al punto A). Modulo SDD CORE (solo per chi sceglie la modalit di pagamento delle rate prestito di cui al punto B).Luogo e data _____Firma del richiedente _____(Parte riservata ai soci con prestito in corso di ammortamento)CHIEDEche, in caso di accoglimento della presente domanda di finanziamento, la Cassa Mutua provveda adestinguere anticipatamente, per suo nome vece e conto, il proprio prestito attualmente in corso diammortamento e per il quale dichiara aver pagato, alla data odierna, n_____ rate.

8 Ci relativamente alcapitale residuo al netto di interessi a scadere in epoca successiva all erogazione del nuovo prestitorichiesto con la presente E AUTORIZZAora per allora la Cassa Mutua a trattenere, dal netto ricavo dell operazione di finanziamento richiesta conla presente domanda, in unica soluzione, la somma necessaria ad estinguere anticipatamente il prestitoattualmente in corso di ammortamento precedentemente indicato. Prendendo atto che la presentedomanda di finanziamento non comporta la sospensione od interruzione del pagamento delle rate dirimborso del prestito attualmente in corso di ammortamento, le quali dovranno essere pagate, alle singolescadenze mensili e per l importo pattuito, fino all eventuale sottoscrizione del contratto di finanziamentorichiesto con la presente domanda.

9 Firma_____ATTO DI DELEGAIl/la sottoscritt _____ Cod. Fiscale _____in servizio presso _____residente in _____ via _____ cap _____socio della Cassa Mutua di Assistenza e Previdenza per il Personale del Ministero dell Interno Soc. o n s e d e i n R o m a , P i a z z a d e l V i m i n a l e n . 1 , a v e n d o r i c h i e s t o u n p r e s t it o d i _____ ,_ _ _, T A N _ _ _ _ _ _ % ,TAEG _ ____ %, estinguibile in n.

10 __ rate costanti ciascuna di _____ ,___, con la presenteautorizzal Amministrazione da cui dipende a trattenere dalle competenze mensili, a far data dalla prima mensilit utile, l importo della rata prestito di _____ ,___ per n____ mensilit .Conferisce, altres ,delegaall Amministrazione medesima a rimettere le predette somme alla Cassa Mutuamediante versamento sul conto corrente bancario n. 10001 della Banca Nazionale del Lavoro, Agenzia , CIN D - ABI 01005 - CAB 03374, intestato alla Cassa Mutua Ministero dell Interno.