Clasificación Histopatológica de Linfomas Caninos …

1 508 Rev Inv Vet Per 2014; 25(4): 508-515 n Histopatol gica de Linfomas Caninos en laCasu stica del Laboratorio de Patolog a Veterinaria de laUniversidad Nacional Mayor de San Marcos (1996-2012)HISTOPATHOLOGICAL CLASSIFICATION OF CANINE LYMPHOMAS IN THE CASUISTRY OF THEVETERINARY PATHOLOGY LABORATORY OF UNIVERSITY OF SAN MARCOS (1996-2012)V ctor Puic n ,3, Nieves Sandoval , Danilo Gouveia W. 2 RESUMENEl presente estudio tuvo como objetivo emplear los criterios de la Organizaci nMundial de la Salud (OMS) en la clasificaci n histopatol gica del linfoma canino en loscasos diagnosticados en el laboratorio de patolog a veterinaria de la Universidad Nacio-nal Mayor de San Marcos, Lima, Per , entre 1996 y 2012.

2 Se revisaron 1778 informes condiagn stico histopatol gico de neoplasias caninas y se encontraron 16 casos con diag-n stico histopatol gico de linfoma canino. Se identificaron los siguientes tipos delinfomas: linfoma difuso de c lulas grandes B (7/16) (subtipo inmunobl stico [4/16],subtipo centrobl stico [2/16], subtipo rico en c lulas T [1/16]), linfoma de c lulas delmanto (3/16), linfoma T perif rico inespec fico (2/16), linfoma linfobl stico de c lulasprecursoras B/T (2/16), linfoma anapl sico de c lulas grandes (1/16) y micosis fungoides(1/16).Palabras clave: linfoma, neoplasia, clasificaci n, caninoABSTRACTThe aim of this study was to apply the criteria of the World Health Organization(WHO) in the histopathological classification of canine lymphoma on cases diagnosedfrom 1996 to 2012 at the veterinary pathology laboratory of San Marcos University, Lima,Peru.

3 A total of 1778 reports of canine neoplasia were revised and 16 cases with1 Laboratorio de Histolog a, Embriolog a y Patolog a Veterinaria, Facultad de Medicina Veterinaria,Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Per 2 Histopet - Laboratorio de Patolog a Veterinaria, S o Paulo/SP, Brasil3E-mail: 9 de agosto de 2013 Aceptado para publicaci n: 25 de marzo de 2014509 Rev Inv Vet Per 2014; 25(4): 508-515 Clasificaci n histopatol gica de tipos de linfoma caninohistopathological diagnoses of canine lymphoma were studied. The following types oflymphoma were identified: diffuse large B cell lymphoma (7/16) (immunoblastic subtype[4/16], centroblastic subtype [2/16], rich subtype T cells [1/16]), mantle cell lymphoma (3/16), peripheral T-cell lymphoma not otherwise specified (2/16), precursor B/T lymphoblasticlymphoma (2/16), anaplastic large cell lymphoma (1/16) and mycosis fungoides (1/16).

4 Key words: lymphoma, neoplasia, classification, canineINTRODUCCI NEl linfoma canino es una neoplasiahematopoy tica que abarca diversos tiposhistol gicos, con un comportamiento biol gi-co definido por la morfolog a celular y lascaracter sticas tisulares (McGavin y Zachary,2007; Valli et al., 2011). Se define como unaproliferaci n de c lulas linfoides malignas quesurgen de linfon dulos u rganos visceraless lidos, como el h gado o bazo (Romani etal., 2004). Se le considera como una enfer-medad severa, progresiva y fatal (Couto,1985). Esta neoplasia se presenta en cani-nos, mayormente entre los 6 a 12 a os deedad, sin diferencias entre sexos (Vail yOgilvie, 2003); asimismo, constituye entre el7 y 24% de las neoplasias en Caninos (Gear,2009) y el 83% de todas las neoplasias ma-lignas hematopoy ticas, siendo la m s com nde las alteraciones linfoproliferativas en pe-que os animales (Vail y Ogilvie, 2003).

5 La clasificaci n del linfoma se basa enla localizaci n anat mica y de criterioshistol gicos (Couto, 2001). La clasificaci nde Linfomas de la Organizaci n Mundial de laSalud, adaptada por Valli et al. (2002) dife-rencia los tipos de linfoma por diversos crite-rios, entre estos, las caracter sticas tisularesy celulares de la poblaci n linfoide at signos cl nicos de la for mamultic ntrica del linfoma canino, forma ana-t mica m s com n de la enfermedad, semanifiestan primeramente como linfoadeno-pat as en zonas donde se desarrolla la lesi ninicial. El diagn stico de linfoma maligno serealiza por histopatolog a y citolog a, siendoel uso de la inmunohistoqu mica un requisitofundamental para los casos donde no se pue-de alcanzar una caracterizaci n histol gica(Guija de Arespacochaga et al.)

6 , 2007) y eldiagn stico se complica debido a que las c -lulas pierden su diferenciaci n celular, adqui-riendo una variaci n morfol gica y un compor-tamiento biol gico distinto a su estirpe m todos inmunnohistoqu micos nose encuentran disponibles en los centros dediagn stico del pa s, de all que se hace nece-sar i a l a apl i caci n de l os cr i ter i oshistopatol gicos basados en un sistema es-tandarizado de clasificaci n, con la finalidadde establecer un diagn stico m s preciso deltipo histol gico, y de esa forma poder aplicarel tratamiento espec fico y estimar el pron s-tico adecuado.

7 Sin embargo, tampoco se dis-pone de estudios sobre criterios histol gicospara la clasificaci n del linfoma canino, deall que el presente estudio enfoca la carac-terizaci n histopatol gica de Linfomas cani-nos diagnosticados en el Laboratorio de Pa-tolog a de la Facultad de Medicina Veterina-ria, Universidad Nacional M ayor de SanMarcos, entre 1996 y Y M TODOSSe revisaron 1778 informes con diag-n stico histopatol gico de neoplasias caninasdel Laboratorio de Patolog a de la Facultadde Medicina Veterinaria, Universidad Nacio-nal Mayor de San Marcos, dentro del perio-do 1996 a 2012.

8 De estos, 49 presentabanRev Inv Vet Per 2014; 25(4): 25(4): 508-515510V. Puic n et stico de linfoma canino mediantehistopatolog a y 130 con diagn stico delinfoma canino mediante citolog a. Se busca-ron las l minas histopatol gicas de los 49casos encontr ndose que solo 16 de ellas seencontraban aptas para la clasificaci nhistopatol gica, en tanto que las 33 restantesestaban deterioradas o no pudieron ser clasificaci n histopatol gica se rea-liz siguiendo los criterios establecidos por laOrganizaci n Mundial de la Salud y adapta-da por Valli et al. (2002). Las l minas se ob-servaron mediante un microscopio ptico conaumento de 100x para evaluar el patr n(nodular o difuso), integridad de la c psuladel par nquima e infiltraci n de tejidos adya-centes.

9 Asimismo, se evalu el tama o deln cleo celular en relaci n al tama o de gl -bulos rojos (GR) (peque o: 1 a GR; in-termedio: > a 2 GR; grande: >2 GR), ca-racter sticas celulares (citoplasm ticas, nu-cleares y patr n de cromatina), ndice mit tico(contaje de c lulas en divisi n mit tica porcampo), y caracter sticas tisulares indicati-vas de posibles tipos de linfoma, con aumen-tos de 400x y estas caracter sticas fueron com-paradas por tres especialistas con la clasifi-caci n histol gica de Linfomas Caninos (nodulares y difusos) descritas por Valli yCaswell (2002) (Ver cuadros 1 y 2).

10 Uno delos evaluadores fue un pat logo especialistaen neoplasias hemolinf ticas y los otros doseran veterinarios pat los doce tipos de linfoma canino des-critos histol gicamente y adaptados por Valliet al. (2002), se pudo describir a seis de ellos(Figs. 1 y 2):-Linfoma difuso de c lulas grandes B (7/16)-Linfoma de c lulas del Manto (3/16)-Linfoma linfobl stico de c lulas precur-soras B/T (2/16)-Linfoma T perif rico inespec fico (2/16)-Linfoma anapl sico de c lulas grandes(1/16)-Micosis fungoides (1/16)El linfoma difuso de c lulas grandes Bfue el tipo de mayor presentaci n, logr ndosedeterminar tres subtipos (inmunobl stico,centrobl stico y rico en c lulas T).