Transcription of Companhia de Saneamento de Minas Gerais - …
1 1 Venhorequereradevolu odovalorpagoat tulodeTaxadeInscri oparaoConcursoP blicodaCOPASAMG Edital n 016/2017. Para comprova o, anexo a este requerimento c pia dos boletos banc rios quitados ou o mesmoacompanhado dos respectivos comprovantes de pagamento e informo a seguir os dados da conta banc ria paradep da Conta Banc ria: Companhia de Saneamento de Minas GeraisANEXO IIIREQUERIMENTO PARA DEVOLU O DA TAXA DE INSCRI O(Preencher em letra de forma)INSCRI O CEPNOME DO CANDIDATOCARGOIDENTIDADECPFUFENDERE O COMPLETOCIDADE (dia)N mero da CONTA CORRENTE: Termos em que, pede deferimento. A conta banc ria dever ser, preferencialmente, do pr prio candidato. N o pode Conta Sal rio e/ou Poupan a. Caso a conta banc ria n o seja de titularidade do candidato, ser IMPRESCIND VEL constar o nome completo, CPF, RG, parentesco e assinatura do titular nos campos abaixo:_____PROTOCOLO DE ENTREGA DO PEDIDO DE DEVOLU O DA TAXA DE INSCRI ONOME DO CANDIDATO:N INSCRI O:_____, _____ de _____ de 2017.
2 (m s)ASSINATURA DO CANDIDATO:(cidade)D gito da Conta Corrente (se houver):D gito da Ag ncia (se houver):N mero do Banco:N mero da AG NCIA: PARENTESCOASSINATURA DO TITULAR:IDENTIDADECPFNOME COMPLETO DO TITULAR DA CONTANome do BANCO:RECEBEDOR (Assinatura):_____DAT A DA ENT REGA NA FUMARC ____/____/_____
