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CONTRATTO ACQUA Intestazione Contratto: Codice Fiscale o ...

CONTRATTO ACQUA N :_____. Intestazione CONTRATTO :_____. Codice Fiscale o Partita Iva:_____. Ubicazione Fornitura:_____. Lettura del contatore1_____ Data lettura ____/____/_____. Il sottoscritto _____. residente nel Comune di _____ Prov. ____. in Via_____ N _____ Tel_____ in qualit di: Intestatario Delegato2 _____. RICHIEDE. ADESIONE3 al Fondo fughe RINUNCIA/REVOCA al Fondo fughe Luogo e data Firma _____ _____. 1. Lettura del contatore e data lettura NON sono da compilare in caso di rinuncia/revoca. 2. In caso di Delega occorre allegare copia di un documento d'identit valido del delegante. 3. Non possono aderire al Fondo fughe le utenze con categoria tariffaria di subfornitura, pozzi, scarichi produttivi, e le utenze approvvigionate dall'acquedotto industriale.

CONTRATTO ACQUA N°:_____ Intestazione Contratto:_____ Codice Fiscale o Partita Iva:_____ Ubicazione Fornitura:_____

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1 CONTRATTO ACQUA N :_____. Intestazione CONTRATTO :_____. Codice Fiscale o Partita Iva:_____. Ubicazione Fornitura:_____. Lettura del contatore1_____ Data lettura ____/____/_____. Il sottoscritto _____. residente nel Comune di _____ Prov. ____. in Via_____ N _____ Tel_____ in qualit di: Intestatario Delegato2 _____. RICHIEDE. ADESIONE3 al Fondo fughe RINUNCIA/REVOCA al Fondo fughe Luogo e data Firma _____ _____. 1. Lettura del contatore e data lettura NON sono da compilare in caso di rinuncia/revoca. 2. In caso di Delega occorre allegare copia di un documento d'identit valido del delegante. 3. Non possono aderire al Fondo fughe le utenze con categoria tariffaria di subfornitura, pozzi, scarichi produttivi, e le utenze approvvigionate dall'acquedotto industriale.


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