CUKRINIO DIABETO KODAVIMAS - vlk.lt

1 CUKRINIO DIABETO KODAVIMASV alstybin ligoni kasaVita yvien , Tatjana Golubajeva2014 m. lapkritisTurinys CUKRINIO DIABETO kod strukt ra CD pagrindin s kodavimo taisykl s, DIABETO rodykl CD komplikacijos N i j CD, naujagimiob kl s, susijusiossumotinosdiabetu CDmokymaiCD kodo strukt Cukrinis Diabetas3-iasissimbolis= CD kategorijos4-tasissimbolis= komplikacija5-tasissimbolis = specifin skomplikacijosCD kodo strukt raGliukoz s reguliavimo sutrikimai ir Cukrinis Diabetas skirstomi 5 kategorijas: E09 Gliukoz s reguliavimo sutrikimasE101 tipo cukrinis diabetas E112 tipo cukrinis diabetas E13 Kitas patikslintas cukrinis diabetasE14 Nepatikslintas cukrinis diabetasCD kodo strukt raKiekviena kategorija ( 4-tasis simbolis) skirstoma komplikacij grupes.

2 0su hiperosmoliari inkst aki neurologine kraujotakos kita patikslinta daugybin mis komplikacij CD kodo strukt Itipocukrinisdiabetassukitapatikslintako mplikacija 1 tipo cukrinis diabetas su patikslinta diabetine raumen ir kaul bei jungiamojo audinio komplikacija 1 tipo cukrinis diabetas su patikslinta odos ir poodini audini komplikacija 1 tipo cukrinis diabetas su patikslinta periodontokomplikacija 1 tipo cukrinis diabetas su hipoglikemija 1 tipo cukrinis diabetas, blogai kontroliuojamas 1 tipo cukrinis diabetas su kita patikslinta komplikacijaBlogai kontroliuojamas diabetas Jeidokumentuoti nestabilus , stabilizacijai , nekontroliuojamas , blogaikontroliuojamas arba blogakontrol pagrindineiarbagretutineidiagnozeireikia suteiktiatitinkam kod *Blogaikontroliuojamascukrinisdiabetas.

3 Jei ioskategorijospacientamsnustatytosdiabet okomplikacijos,suteikitepapildom (-us)atitinkam (-us)kod (-us)i E10 tipo cukrinis diabetas 1-ojo tipo cukrinis diabetas apib dinamas kaip kasos saleli insulin gaminan i l steli autoimuninis suardymas, sukeliantis beveik visi k arba visi k insulino gamybos tr kum . i CUKRINIO DIABETO forma da niausiai pasirei kia iki 30 met am iaus, bet gali pasireik ti bet kuriame am iuje. 1-ojo tipo cukriniu diabetu sergantys pacientai turi polink ketozei ir gydymas insulinu jiems gyvybi kai b tipo cukrinis diabetas 2-ojo tipo cukrinis diabetas yra heterogeninis sutrikimas, kur sukelia vair s atsparumo insulinui veiksniai ir sutrikusi insulino sekrecija.

4 Prastai suserga vyresnio am iaus mon s, ta iau d l did jan io vir svorio ir nutukimo da nio vaikyst je 2-ojo tipo cukriniu diabetu suserga vis jaunesni pacientai9 Kitos specifin s DIABETO formos beta-l steli funkcijos genetiniai defektai; insulino veikimogenetiniai defektai; kasos egzokrinin sfunkcijos ligos; infekcijos; endokrinopatijos; vaist arba chemini med iag sukeltas diabetas; imunin s sistemosligos; kiti genetiniai sindromai, kartais susij su diabetuKitos specifin s DIABETO formos Jeidokumentuotakitaspecifin diabetoforma,suteikitekod ,pojo ra antsukelian iosutrikimoarbagenetiniosindromoatitinka m kod.

5 Jeidokumentuotaskitosukelian iosutrikimoarbasusijusiogenetiniosindrom oantrinisgliukoz sreguliavimosutrikimas,reikiasuteiktikod sreguliavimosutrikimas,pojo ra antsukelian iosutrikimoarbagenetiniosindromoatitinka m kod . Jeidiagnozuojamascukrinisdiabetasnaujagi myst je,k dikyst jearbaankstyvojevaikyst je,prie priskiriantj 1-ojotipodiabetui( )reikiaekskliuduotispecifinesdiabetoform as, skaitantkit b kli antrin cukrin diabet .Nepatikslintas cukrinis diabetas (E14) Jei CUKRINIO DIABETO forma nenurodoma, ypa jaunesniems nei 40 met , pacientams, prie suteikiant kod i cukrinis diabetas, reikia gauti i sam klinicisto i ai kinim 12 Pagrindin s kodavimo taisykl s Visadaremkit s0401standartu(CUKRINISDIABETASIRGLIUKOZ SREGULIACIJOSSUTRIKIMAS)ir[KLASIFIKAVIMA S] Koduojantcukrin diabet argliukoz sreguliacijossutrikimus,pirmiausiainurod omascukriniodiabetoargliukoz sreguliavimosutrikimokodas13 Pagrindin s kodavimo taisykl s Begliukoz sreguliacijossutrikimoircukriniodiabetok odo(- )

6 I E09 E14,jeib tina,suteikitekit skyri kodus,kadklinikin diagnoz b t pilnaiapra yta. iepapildomikodaitur t sektiPOE09 E14kodo(- ) VISOS dokumentuotosdiabetokomplikacijosturib tikoduojamos,kadtinkamainurodyt kiekvienodiabetoatvejosunkum .Galitektisuteiktidaugkod .14 Pagrindin s kodavimo taisykl s Diabetas ir gliukoz s reguliacijos sutrikimai tur t b ti koduojami kaip gretutin s diagnoz s, kaip nurodyta ACS 0002, jei atitinka gretutin s diagnoz s kriterijus arba buvo steb ta gliukoz s koncentracija c lin rodykl Koduojantcukriniudiabetusergan i pacient gydymoatvejus,si lomavisadapasi i r tidiabetin rodykl ,kadnustatyti,arkoduojamab kl klasifikacijojeyrasiejamasudiabetu iojerodykl jenurodytosb kl s(da naivadinamosdiabetokomplikacijomis)

7 ,kuriospaprastaipasitaikosergantcukriniu diabetuarbagliukoz c lin rodykl Nurodytos b kl s yra arba n ra DIABETO sukelto med iag apykaitos sutrikimo tiesioginiai padariniai ir rodykl je i d stytos kaip diabetas Prie asties ir poveikio s veikos buvimas arba nebuvimas nedaro takos kodo suteikimui. 17Ab c lin rodykl Diabetui sukomplikacijomis galimapriskirtitikb kles,rodykl jenurodytaskaip Diabetas,diabetinis 18Ab c lin rodykl >Gydymo staigoms >Viskas apie klinikin kodavim >TLK-10-AM ab c lin rodykl > CUKRINIO DIABETO kodavimo rodykl 19CD ir inkst nepakankamumasPacientas,sergantisIItipoc ukriniudiabetu,hospitalizuotasd l minioinkst nepakankamumo 2 tipo cukrinis diabetas su kita patikslinta inkst komplikacija minis inkst nepakankamumas, nepatikslintas21 Priskirti papildom kod.

8 InsulinasPacientams, kurie iuo metu gydomi insulinu ir kuri CD priskiriamas ioms s ilgalaikis (dabartinis) kit medikament vartojimasGydymas insulinuE11 2 tipo cukrinis diabetas E13 Kitas patikslintas cukrinis diabetasE14 NepatikslintascukrinisdiabetasTik ne ioms kategorijoms:E10 1 tipo cukrinis diabetas O24N i j cukrinis diabetasGydymas insulinu45met pacientashospitalizuotasd irsuteiktakonsultacijad diagnoz i ra ant: Nestabilus diabetas Pagrindin diagnoz : tipo cukrinis diabetas, blogai kontroliuojamas GD: ACHI: 95550-14 [1916] Bendrojisveikatosintervencija, cukriniodiabeto cukrinisdiabetassuhiperosmoliari cukrinis diabetas su cukrinis diabetas su inkst cukrinis diabetas su aki cukrinis diabetas su daugybin mis Cukrinis diabetas su acidoze Smegen edemos buvimui nurodyti naudokite papildom kod ( ).

9 Cukrinis diabetas su ketoacidoze, be komos cukrinis diabetas su ketoacidoze, su koma cukrinis diabetas su pieno r g ties acidoze, be komos cukrinis diabetas su pieno r g ties acidoze, su koma cukrinis diabetas su ketoacidoze, su pieno r g ties acidoze, be komos cukrinis diabetas su ketoacidoze, su pieno r g ties acidoze, su koma24 Cukrinis diabetas su ketoacidoze Diabetin ketoacidoz da naipasirei kiamieguistumu,stuporuarbapsichin sb kl sslopinimu,betretai komineb kle,tod lretaireikiasuteiktikod *Cukrinisdiabetassuketoacidoze,sukoma. Jeidiabetin ketoacidoz atsiranda,nesilaikantpaskirtogydymoinsul inuarbakitocukriniodiabetogydymore imo,tokiamelgesiuireikiasuteiktipapildom kod sasmensgydymosiirkitokiore imonesilaikymas( imonesilaikymas).

10 Cukrinis diabetas su ketoacidoze Diabetin ketoacidoz sergantiemspacientamsgalib titamtikrolygiohiperosmoliari takossuteikiamamkodui( ). Jeicukriniodiabetometupasirei kiaketoacidoz , *Cukrinisdiabetassuketoacidozeirgretutin sdiagnoz skod kumasirhipernatremija,jeitaippatdokument uotahipernatremijaarbahiperosmoliari kumasLaktatin acidoz Laktatin acidoz ( ) da niausiai i sivysto cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kurie: dar serga sunkiu sepsiu arba piktnaud iauja alkoholiu, arba pacientams, kuri inkst arba kepen funkcija sunkiai sutrikusi, arba sergantiems kraujotakos nepakankamum sukelian ia irdies liga, ypa gydomiems peroraliniu hipoglikeminiu vaistu metforminu iems pacientams patvirtinama laktatin acidoz , jei laktat koncentracija kraujyje ry kiai padid jusi Diabetin acidoz , ketoacidoz ir laktatin acidoz retai gali pasireik ti kartu.