Dca 8/2011 e successive modifiche e integrazioni

1 allegato C del DCA 8/2011 e s. m. e i. (Versione ) a cura di: Pamela Maddaloni, Sig. Jones Mannino Grafica ed Editing: Sarah Pennisi, Ornella Angelini Note di versione: La presente versione, stata completamente rielaborata rispetto alle precedenti pubblicate. Gli allegati sono stati sostituiti da link ai provvedimenti pubblicati online sui siti istituzionali regionali e nazionali. Il documento nel suo complesso stato: - aggiornato con i DCA 359 del 2016 e i DCA 44, 282, 228, 254 e 468 emanati nel corso dell anno 2017. - revisionato integralmente nello stile e verificato rispetto alla conformit alla struttura e al contenuto del DCA 8/11. - stato inoltre eliminato ogni riferimento alla DGR 652/07 in quanto si riferiva a strutture socio-assistenziali di cui alla 41/2003 - rivista l introduzione del documento elencando i provvedimenti modificativi del DCA 8/11 in corrispondenza degli specifici paragrafi su cui intervenivano.

2 Avviso legale: Il presente testo non ha carattere di ufficialit . L unico testo ufficiale quello dei provvedimenti pubblicati sul BURL, in Gazzetta Ufficiale, o sul sito della Regione Lazio, nella sezione Decreti del Commissario ad Acta . La riproduzione dei testi forniti nel formato elettronico consentita purch venga menzionata la fonte, il carattere non autentico e gratuito. I testi sono disponibili agli utenti al solo scopo informativo. La raccolta frutto di un lavoro redazionale e ha valore puramente compilativo. L Ufficio e i redattori non sono responsabili di errori o imprecisioni, nonch di danni conseguenti ad azioni o determinazioni assunte in base alla consultazione del presente testo. Ringraziamenti: Insieme a tutti i funzionari e ai collaboratori dell Ufficio Requisiti autorizzativi e di accreditamento , si ringraziano anche il Dott.

3 Giorgio Spunticchia (Direz. San. ASL RM2), e la Veronica Caruso ( Assistenza Infermieristica ASL RM1) per la preziosa collaborazione fornita in fase di ideazione e di prima realizzazione del progetto. Contatti: Per informazioni, richieste o segnalazioni in merito alla presente versione del documento, scrivere o chiamare il n. 06/5168-3686 Area: PIANIFICAZIONE E CONTROLLO STRATEGICO, VERIFICHE E ACCREDITAMENTI Ufficio Requisiti autorizzativi e di accreditamento Direzione Regionale Salute e Politiche Sociali Via Rosa Raimondi Garibaldi 7 - 00145 Roma INTRODUZIONE .. 9 allegato C del DCA U0008 del 10/02/2011 e - Requisiti minimi autorizzativi per l'esercizio delle attivit sanitarie e socio-sanitarie.. 14 Premessa .. 14 0. Requisiti di carattere generale per tutte le strutture sanitarie e socio-sanitarie .. 17 Requisiti strutturali e tecnologici generali.

4 17 Requisiti organizzativi generali .. 18 Sistema informativo .. 23 1. Strutture che erogano prestazioni in regime di ricovero ospedaliero a ciclo continuativo e diurno per acuzie .. 24 Requisiti di carattere generale .. 25 Requisiti Strutturali e Tecnologici .. 25 Requisiti Organizzativi .. 25 Sistema emergenza .. 27 Pronto Soccorso ospedaliero .. 30 Medicina d'urgenza e in DEA di I livello .. 32 Medicina d'urgenza e in DEA di II livello .. 35 Rianimazione e terapia intensiva .. 38 Unit di Terapia Intensiva Cardiologica ( ) .. 42 Servizio di emodinamica .. 45 Unit di Terapia Intensiva Neonatale ( ) .. 48 Unit di Trattamento Neurovascolare ( ) .. 52 Punti di primo intervento .. 55 Trasporto infermi .. 57 Area di degenza per i ricoveri a ciclo continuativo .. 61 Requisiti Strutturali .. 61 Requisiti Impiantistici Tecnologici.

5 62 Requisiti Organizzativi .. 62 Servizio Psichiatrico Diagnosi e Cura ( ) .. 63 Emergenza psichiatrica in et evolutiva .. 64 Requisiti Strutturali .. 65 Requisiti Tecnologici .. 66 Requisiti Organizzativi .. 66 [ Posti letto dedicati per i disturbi alimentari (riabilitazione subintensiva nutrizionale rescue )] .. 67 [ Posti letto dedicati ai disturbi alimentari in psichiatria ] .. 67 Area di degenza per ricoveri a ciclo diurno (Day Hospital) .. 68 Requisiti Strutturali .. 68 Requisiti Tecnologici .. 68 Requisiti Organizzativi .. 68 Day Hospital per i disturbi del comportamento alimentare .. 69 Requisiti Strutturali .. 70 Requisiti Organizzativi .. 70 Area di degenza per ricoveri a ciclo diurno (Day Surgery) .. 70 Requisiti Strutturali .. 72 Requisiti Tecnologici .. 73 Requisiti Organizzativi .. 73 Reparto operatorio .. 74 Requisiti Strutturali.

6 75 Requisiti Tecnologici .. 75 Requisiti Organizzativi .. 77 Area travaglio parto .. 78 Requisiti Strutturali .. 78 Requisiti Tecnologici .. 79 Requisiti Organizzativi .. 81 Neonatologia .. 82 Requisiti organizzativi .. 82 Isola neonatale e Nido .. 82 Neonatologia (Patologia neonatale) .. 83 Medicina Nucleare .. 86 Requisiti Strutturali .. 86 Requisiti Tecnologici .. 87 Requisiti Organizzativi .. 87 Attivit di radioterapia .. 88 Requisiti Strutturali .. 88 Requisiti Tecnologici .. 88 Requisiti Organizzativi .. 92 Dialisi ospedaliera .. 93 Centri di 93 Servizi di Nefrologia e Dialisi .. 95 Attivit trasfusionali .. 96 Servizi di immunoematologia e medicina trasfusionale .. 96 Frigoemoteche .. 98 Gestione farmaci e materiale sanitario .. 100 Requisiti Strutturali e Organizzativi .. 100 Requisiti Tecnologici.

7 100 Locali adibiti a immagazzinamento, preparazione e somministrazione di chemio-terapici antiblastici .. 101 Servizi generali di supporto .. 103 Servizio cucina .. 103 Requisiti Strutturali e Tecnologici .. 103 Requisiti Organizzativi .. 103 Servizio lavanderia .. 103 Requisiti Strutturali e Tecnologici .. 103 Requisiti Organizzativi .. 104 Servizio di sterilizzazione .. 104 Requisiti Strutturali .. 104 Requisiti Tecnologici .. 104 Requisiti Organizzativi .. 105 Servizio di disinfezione .. 105 Requisiti Strutturali .. 105 Requisiti Tecnologici .. 105 Requisiti Organizzativi .. 105 Servizio mortuario .. 106 Requisiti Strutturali .. 106 Requisiti Tecnologici .. 106 2. Strutture che erogano prestazioni in regime di ricovero ospedaliero a ciclo continuativo e/o diurno per post-acuzie .. 107 Requisiti generali .. 107 Requisiti Strutturali Generali.

8 108 Requisiti Tecnologici Generali .. 108 Requisiti Organizzativi 109 Lungodegenza (COD. 60) .. 110 Requisiti Strutturali e Tecnologici .. 111 Requisiti Organizzativi .. 111 Recupero e rieducazione funzionale (COD. 56) .. 112 Requisiti Strutturali .. 112 Requisiti Tecnologici .. 113 Requisiti Organizzativi (modificato parzialmente dal DCA 108/2015) .. 113 Riabilitazione Cardiologica .. 116 Requisiti strutturali .. 116 Requisiti Tecnologici .. 116 Requisiti Organizzativi .. 116 Riabilitazione Respiratoria .. 116 Requisiti strutturali .. 117 Requisiti Tecnologici .. 117 Requisiti Organizzativi .. 117 Day Hospital riabilitativo (COD. 56) .. 118 Requisiti Strutturali Tecnologici e Organizzativi .. 118 Alte specialit riabilitative .. 119 Unit Spinale Unipolare (COD. 28) .. 120 Centro Spinale .. 126 Unit di neuroriabilitazione ad alta intensit (COD.)

9 75) .. 128 Unit per le Disabilit Gravi In Et Evolutiva ( ) .. 133 3. Strutture che erogano prestazioni di assistenza specialistica in regime ambulatoriale .. 136 Requisiti generali .. 136 Requisiti Strutturali .. 136 Requisiti Impiantistici .. 137 Requisiti Tecnologici .. 137 Requisiti Organizzativi .. 137 Ambulatori di assistenza 137 Presidi di laboratorio .. 138 Presidi di diagnostica di laboratorio .. 138 Laboratori generali di base con settori 141 Laboratorio di citoistologia .. 142 Presidi di diagnostica per immagini .. 144 Requisiti Strutturali .. 144 Requisiti Tecnologici .. 144 Requisiti Organizzativi .. 145 Presidi di recupero e riabilitazione funzionale .. 146 Requisiti Strutturali .. 146 Requisiti Tecnologici ed impiantistici .. 146 Requisiti Organizzativi .. 147 Centri ambulatoriali di riabilitazione per persone con disabilit.

10 148 Requisiti minimi Strutturali .. 148 Requisiti minimi Tecnologici ed Impiantistici .. 149 Requisiti minimi 149 Presidi di dialisi .. 151 Centro Dialisi Ambulatoriale .. 151 Unit di Dialisi Decentrate per Anziani ( ) .. 155 Unit di Dialisi Decentrate ( ) .. 155 Centro ambulatoriale per il trattamento delle persone in stato di dipendenza 156 Requisiti Strutturali .. 156 Requisiti Tecnologici .. 156 Requisiti Organizzativi .. 156 Consultorio familiare .. 158 Requisiti Strutturali e Tecnologici .. 158 Requisiti Organizzativi .. 158 Centri ambulatoriali di terapia iperbarica .. 159 Requisiti Strutturali e Impiantistici .. 159 Requisiti Tecnologici .. 161 Requisiti Organizzativi .. 161 Presidi di chirurgia ambulatoriale .. 162 Requisiti Strutturali .. 162 Requisiti Tecnologici .. 163 Requisiti Organizzativi .. 163 Centro di Salute Mentale (CSM).