DENUNCIADI MONTAE DI NASCITADI CUCCIOLATA …

1 IL SOTTOSCRITTOC odice Fiscale Citt Titolare dell affisso (1)proprietario della FATTRICEdi razzadi nomeROI RSRmicrochip (1)microchip N. (2)DICHIARA CHE LA MONTA AVVENUTA IN DATA/ /con lo STALLONE di nomeROI RSRmicrochip (1)microchip N. (2) stato impiegato in inseminazione artificiale in Italia in stazione di monta (solo per stalloni esteri) Conlasottoscrizionedelpresentemodello,il proprietariodellostallonedichiaracheirip roduttorisonoiscrittiall CUCCIOLI(maschiinvitan femmineinvitan decedutin )Lacucciolata Dicui territorialmentecompetentelaDelegazioneE NCIdiConlasottoscrizionedelpresentemodel lo,l allevatoredichiaradiautorizzare,senzaalc unariserva,condizioneodopposizione,ilcon trollodellacucciolata,finoal60 giornodallanascitadeicuccioli,dapartedel l (barrarelacasellacheinteressa).SocioAlle vatoreENCIS ociodelGruppoCinofiloSociodell SocioENCIN omesodalizioperl (3)Conlasottoscrizionedelpresentemodello ,ilproprietariodellafattricedichiarachei riproduttorisonoiscrittiall (firmaleggibile)IlProprietariodellostall one(firmaleggibile)LEGENDA:(1)Campofacol tativoriservatoaititolaridiaffissoricono sciutoENCI-FCI.

2 (2)Campoobbligatorioriservatoalnumerodim icrochipdiiscrizioneanagrafecaninasedive rsodaquelloriportatosulpedigree.(3)Letar iffe,sonoreperibilipressoleDelegazioniEN CI esulsitointernet: DI MONTA E DI NASCITA DI CUCCIOLATAMODELLO Agiorno mese annogiornomeseannoSPAZIO RISERVATO ALL ENCIDa compilare a cura del proprietario della fattricee da presentare alla Delegazione ENCI competente per ter-ritorio (in cui sono verificabili fattrice e cuccioli) entro 25 giorni dalla data di nascita della cucciolataPer gliallevatori che utilizzano il Servizio Inserimento , da conservare presso la propria abitazione (per 10 anni).F-7233_06 Nel caso di stallone iscritto ad un Libro estero dovr essere allegata copia del Certificato genealogico riconosciuto Titolaredell affisso(1) (1)microchipN.(2)DICHIARACHELAMONTA (1)microchipN.(2) statoimpiegatoininseminazioneartificiale inItaliainstazionedimonta(soloperstallon iesteri)Proprietario dello stalloneCodice Con la sottoscrizione del presente modello, il proprietario dello stallone dichiara che i riproduttori sono iscritti all anagrafe LA NASCITA DELLA CUCCIOLATA AVVENUTA IN DATA / /di N CUCCIOLI(maschi in vita n femmine in vita n deceduti n )

3 La CUCCIOLATA controllabile presso il Citt Di cui territorialmente competente la Delegazione ENCI diCon la sottoscrizione del presente modello, l allevatore dichiara di autorizzare, senza alcuna riserva, condizione odopposizione, il controllo della CUCCIOLATA , fino al 60 giorno dalla nascita dei cuccioli, da parte dell UfficioCentrale del Libro genealogico o della Delegazione competente per proprietario della fattrice di cui alla presente risulta essere(barrare la casella che interessa).Socio Allevatore ENCIS ocio del Gruppo CinofiloSocio dell Assoc. SpecializzataNon Socio ENCINome sodalizioper l annoTessera allega alla presente la somma di (3)Con la sottoscrizione del presente modello, il proprietario della fattrice dichiara che i riproduttori sono iscritti all anagrafe Proprietario della fattrice(firma leggibile) Il Proprietario dello stallone(firma leggibile)LEGENDA:(1) Campo facoltativo riservato ai titolari di affisso riconosciuto ENCI - FCI.

4 (2) Campo obbligatorioriservato al numero di microchip di iscrizione anagrafe canina se diverso da quello riportato sul pedigree.(3) Le tariffe, sono reperibili presso le Delegazioni ENCI e sul sito internet: Congiuntamente alle tariffeDENUNCIADIMONTAEDINASCITADICUCCIO LATAMODELLOA giornomeseannogiorno mese annoSPAZIORISERVATOALL ENCIDa compilare a cura del proprietario della fattricee da presentare alla Delegazione ENCI competente per ter-ritorio (in cui sono verificabili fattrice e cuccioli) entro 25 giorni dalla data di nascita della cucciolataPer gliallevatori che utilizzano il Servizio Inserimento , da conservare presso la propria abitazione (per 10 anni).F-7233_06 Nel caso di stallone iscritto ad un Libro estero dovr essere allegata copia del Certificato genealogico riconosciuto Titolaredell affisso(1) (1)microchipN.

5 (2)DICHIARACHELAMONTA (1)microchipN.(2) statoimpiegatoininseminazioneartificiale inItaliainstazionedimonta(soloperstallon iesteri) Conlasottoscrizionedelpresentemodello,il proprietariodellostallonedichiaracheirip roduttorisonoiscrittiall CUCCIOLI(maschiinvitan femmineinvitan decedutin )Lacucciolata Dicui territorialmentecompetentelaDelegazioneE NCIdiConlasottoscrizionedelpresentemodel lo,l allevatoredichiaradiautorizzare,senzaalc unariserva,condizioneodopposizione,ilcon trollodellacucciolata,finoal60 giornodallanascitadeicuccioli,dapartedel l (barrarelacasellacheinteressa).SocioAlle vatoreENCIS ociodelGruppoCinofiloSociodell SocioENCIN omesodalizioperl (3)Conlasottoscrizionedelpresentemodello ,ilproprietariodellafattricedichiarachei riproduttorisonoiscrittiall (firmaleggibile)IlProprietariodellostall one(firmaleggibile)LEGENDA:(1)Campofacol tativoriservatoaititolaridiaffissoricono sciutoENCI-FCI.

6 (2)Campoobbligatorioriservatoalnumerodim icrochipdiiscrizioneanagrafecaninasedive rsodaquelloriportatosulpedigree.(3)Letar iffe,sonoreperibilipressoleDelegazioniEN CI esulsitointernet: ENCIDa compilare a cura del proprietario della fattricee da presentare alla Delegazione ENCI competente per ter-ritorio (in cui sono verificabili fattrice e cuccioli) entro 25 giorni dalla data di nascita della cucciolataPer gliallevatori che utilizzano il Servizio Inserimento , da conservare presso la propria abitazione (per 10 anni).F-7233_06 Nel caso di stallone iscritto ad un Libro estero dovr essere allegata copia del Certificato genealogico riconosciuto : per i servizi del libro genealogico, l allevatore dovr corrispondere alle Delegazioni i diritti di segreteria. L allevatore che utilizza il Servizio Inserimento dovr corrispondere i diritti di segreteria e le tariffe direttamente all ENCI.

7 Obbligatorio allegare al modello A il certificato genealogico in copia unicamente dello stallone esteroDa compilarsi a cura della DELEGAZIONELa Delegazione ENCI di Timbro della DelegazioneData deposito presso la DelegazionePratica presentata dal sig.(di cui si allega copia del documento di identita)Firma del ResponsabilePresa visione dell informativa ai sensi dell art. 13 del Regolamento UE 2016/679 fornitami al momento dell iscrizione e comunque disponibile on line nel sito sotto la voce ENCI , consapevole che per le attivit istituzionali dell Ente non mi viene richiesto il consenso al trattamento dei dati in quanto base giuridica l obbligo legale al quale soggetto il titolare del trattamento per la tenuta dei registri: presto nego - Il consenso alla pubblicazione dei recapiti nell ambito dei registri e/o servizi online messi a disposizione da ENCI presto nego - Il consenso all invio di comunicazioni, inviti ad eventi e manifestazioni in ambito cinofilo presto nego - Il consenso all invio di comunicazioni, inviti da parte di soggetti terzi operanti nel settore cinofilo con finalit di marketing (diretto e/o indiretto) e/o pubblicitariesegueLEGENDA.

8 Periservizidellibrogenealogico,l allevatoredovr allevatorecheutilizzail ServizioInserimento dovr corrispondereidirittidisegreteriaeletari ffedirettamenteall ' Codiceinmateriadiprotezionedeidatiperson ali , fondamentali,nonch nelladignit dell interessato,conparticolareriferimentoall ariservatezzaeall identit ' ,Leforniamoleseguentiinformazioni: Idativengonoraccolticonl esclusivafinalit diadempiereadobblighicontabilifiscali,ge stionedegliassociati,gestionedeiregistri genealogicie/oelenchi,attivit econtributideisoci,sostenitorioassociati ,organizzazionemanifestazioni/verifichez ootecniche,pubblicit rivistamensileedaltrepubblicazioni;Ilmod ulocompilatoesottoscrittodall allevatore/proprietariodeveessereconsegn atoalladelegazioneterritorialecheloregis traelotrasmettetelematicamenteall UfficioCentraledellibrogenealogico(UC)de ll ENCI ilqualelirendedisponibiliviaweb; IdatidaLeiforniti,inquestomodulo,verrann otrattaticonstrumentielettronicienonelet tronici,ilconferimentodeidati facoltativo,tuttavia,l even-tualerifiutoafornireidatipersonalip ertinentialloscopodellaraccoltanonrender possibileprocedereall erogazionedeiservizirichiesti; Potrannovenireaconoscenzadeidatiquiforni ti,gliincaricatideltrattamentoegliaddett iallagestioneemanutenzionedeglistrumenti elettronici.

9 ISuoidatipersonalipotrannoesserecomunica tia:associazionispecializzatedirazza,com itatiorganizzatori,gruppicinofili,delega zioni,societ digrafica,stampaespedizione,collaborator iesterni,liberiprofessionistied,ingenere ,atuttiqueisoggettipubblicieprivaticuila comunicazionesiane-cessariaperilcorretto adempimentodellefinalit percui statoconferitol incarico. ISuoidatipersonalinonch altridatiquiriportatisarannoregistratine lLibrogenealogicodell (MI),LericordiamoinfinecheLesonoriconosc iutiidirittidicuiall ,e,inparticolare,ildirittodiaccedereaipr opridatipersonali,dichie-dernelarettific a,l aggiornamentoelacancellazione,seincomple ti,erroneioraccoltiinviolazionedellalegg e,nonch (firmaleggibile) ,manifestoilmioconsensoaltrattamentodeid ati,nell ambitodellefinalit emodalit dicuiallapresenteinformativa, :l acquisizionedeidatipersonalicos comeindicatidall informativa; (firmaleggibile)I Suoi dati potranno essere utilizzati per la promozione, anche ai fini commerciali, della CUCCIOLATA da Lei dichiarataAutorizzoNonautorizzoFirma del proprietario della fattrice(firma leggibile)Data obbligatorioallegarealmodelloAilcertific atogenealogicoincopiaunicamentedellostal loneesteroDacompilarsiacuradellaDELEGAZI ONELaDelegazioneENCIdiTimbrodellaDelegaz ioneDatadepositopressolaDelegazionePrati capresentatadalsig.

10 (dicuisiallegacopiadeldocumentodiidentit a)FirmadelResponsabileF-7233_06F-7233_09