DUELO - Cáritas

1 DUELO PROCESO INDIVIDUAL, PROCESO FAMILIAR, PROCESO SOCIAL. Magdalena P rez Trenado Psic loga. Psicoterapeuta DUELO es Ana, con 37 a os ha de pensar en c mo sacar adelante a sus hijos. DUELO es la c lera de Juan, tan desconcertado por la incertidumbre y la confusi n que explota con la primera persona que encuentra. DUELO es Mar a, esa anciana que va al funeral de un desconocido y en el cementerio llora por s misma, por cu ndo llegar su d a para el que nadie la est ayudando a prepararse. DUELO es Isabel, va todos los d as al cementerio a compartir el silencio con su hijo antes de comenzar las tareas cotidianas.

2 DUELO es el vac o que sientes cuando est s solo a la mesa despu s de haber comido, durante a os, con otro. DUELO es acostumbrarse a ir a la cama sin dar las buenas noches a quien ya no existe. DUELO es desear que las cosas fueran distintas pero saber que no lo son, ni volver n a serlo. 1 1. MUERTE Y DUELOLa biograf a de toda persona, hombre o mujer, joven o maduro est sembrada de una sucesi n de p rdidas y separaciones que le recuerdan consciente o inconscientemente la precariedad y provisionalidad de todo v nculo y de toda realidad.

3 Y, de entre todas las p rdidas y separaciones que podr amos enumerar, la que indudablemente es m s temida, tanto si concierne a uno mismo como a alguien cercano, es la de la muerte f sica. La muerte en nuestro mbito cultural es una realidad en gran manera tab , negada o confinada en las paredes del hospital o del tanatorio. Y, sin embargo, no deja de ser una realidad casi excesivamente familiar por la frecuencia y evidencia con la que se presenta en nuestro entorno o salta como noticia en los medios de comunicaci n. Hay autores que afirman que los agujeros negros m s significativos para el hombre moderno, y por tanto para los distintos mbitos de la antropolog a, psicolog a y teolog a actual, son: la soledad, la culpa, la enfermedad y la muerte.

4 Frente a ellos fracasan muchas de las conquistas t cnicas y las reflexiones filos ficas de las que nos sentimos tan orgullosos los ciudadanos de final de siglo. Bowlby define el DUELO como todos aquellos procesos psicol gicos, conscientes e inconscientes, que pone en marcha la p rdida de una persona significativa, cualquiera que sea su resultado . Es una reacci n adaptativa natural ante la p rdida de un ser querido que conlleva, en general, un largo y costoso proceso de elaboraci n y ajuste. Tenemos tendencia a establecer lazos emocionales con otras personas, son apegos que desarrollamos y perduran durante parte de nuestra vida, cubriendo nuestras necesidades de protecci n y seguridad.

5 La conducta de apego cumple una funci n de supervivencia por lo que es f cil comprender las intensas reacciones emocionales que se disparan en nosotros cuando dichos lazos se rompen o se ven amenazados. Toda p rdida significativa entra a la necesidad de un DUELO . No obstante, en la mayor a de los casos, el DUELO por una muerte es diferente del DUELO por otro tipo de p rdidas .. la intensidad de los sentimientos, en el caso de una muerte, son m s intensos y m s duraderos en el tiempo. La intensidad del DUELO no viene siempre condicionada por la naturaleza de lo que se ha perdido sino por el valor que cada uno ten a atribuido al objeto perdido.

6 El car cter definitivo e irreversible de la p rdida, en el caso de la muerte, es total. En otros casos cabe la posibilidad de recuperar aquello que se ha perdido. 2 .. la muerte de un ser querido hace aflorar sentimientos y pensamientos sobre la propia muerte. El DUELO comienza antes del fallecimiento y no podemos decir con exactitud cuando concluye. Elaborar el DUELO es algo que lleva bastante tiempo y, para algunas personas, no concluye nunca. Para unos la identificaci n, la presencia o las visiones de la persona perdida contin an de por vida, para otros el dolor, la rabia y la culpa dura muchos a Aunque se elabore la p rdida eficazmente la cicatriz psicol gica se va a mantener siempre.

7 Aunque el DUELO se defina como una reacci n adaptativa normal ante la p rdida de un ser querido, es un acontecimiento vital estresante de primera magnitud, que tarde o temprano hemos de afrontar casi todos los seres humanos. En las escalas de Reajuste Social de Holmes & Rahe (1967) y Dohrenwend, Krasnoff, Askenasy, & Dohrenwend (1994), la muerte del hijo/a y la del c nyuge, son considerados como los acontecimientos vitales m s estresantes por los que puede pasar un ser humano. El profesional que tenga como tarea acompa ar y atender a una persona en DUELO o a un enfermo y a su familia en una situaci n de enfermedad terminal tiene que conocer perfectamente este proceso para acompa ar y sugerir pautas y caminos, pero respetando ritmos y estilo personales y conociendo los pasos a dar y por d nde se mueve la persona en DUELO , sin nerviosismos ni aceleraciones.

8 2. MANIFESTACIONES DEL DUELO Aunque la persona responde como un todo ante el impacto de la p rdida hay unos niveles en los que se encontrar m s afectado que en otros convirti ndose aquellos en v as a trav s de las cuales mitiga su dolor. Vamos a se alar una serie de manifestaciones que aparecen en personas en DUELO . Es conveniente conocerlas para no considerar patol gico/anormal algo que entra dentro de lo com n y frecuente. Es importante tener muy claro que, ni todas las personas presentan todas estas manifestaciones, ni lo que una determinada persona experimente debe estar necesariamente contenido aqu.

9 A n as podemos hablar de determinadas reacciones comunes a la mayor a de nosotros. Reacciones f sicas Llanto, somnolencia, insomnio, taquicardia, punzadas en el pecho, falta de aire (disnea), hiperventilaci n, p rdida de pelo, sudor, temblores, sequedad de boca, anorexia, bulimia, debilidad, p rdida de la fuerza f sica, rigidez f sica, sensaci n de vac o, sensaci n de inquietud, momentos de p nico, momentos de asfixia, dolor de cabeza, dolor de est mago, falta de deseo sexual. 3 Reacciones afectivo-emocionales Shock, aturdimiento, p nico, incredulidad, confusi n, rechazo, rabia, miedo, angustia, tensi n, desesperanza, desamparo, depresi n, apat a, culpa, impotencia, inseguridad, incertidumbre, vulnerabilidad, tristeza, represi n, nerviosismo, resignaci n, alivio, cari o, amor, serenidad, soledad.

10 Reacciones cognitivas Ideas de suicidio, falta de inter s, falta de concentraci n, falta de memoria, p rdida de control, amnesia del hecho, b squeda del ser querido, sentimiento de inferioridad, sue os, miedos, pensamientos raros, notar la mente en blanco, falacia de recompensa divina, dificultad para controlar el car cter, p rdida de capacidad de generar proyectos, necesidad de localizaci n del ser querido, p rdida del sentido de la propia vida, alucinaciones, confusi n, desorientaci n, pesadillas, culpabilizaci n, auto-culpa, falta de autoestima, despersonalizaci n, negaci n, demanda de justicia.