ECO PASSPORT Application - oeko-tex.com

1 Edition Application ECO PASSPORT by OEKO TEX . OEKO-TEX - International Association for Research and Testing in the Field of Textile and Leather Ecology OEKO-TEX - Internationale Gemeinschaft f r Forschung und Pr fung auf dem Gebiet der Textil- und Leder kologie OEKO-TEX Service GmbH | Genferstrasse 23 | CH-8002 Zurich Phone +41 44 501 26 00 | | Application : ECO PASSPORT by OEKO TEX . To the Institute / An das Institut Application Antrag For authorisation to use the ECO PASSPORT by OEKO TEX mark for F r die Berechtigung zur Nutzung der Marke ECO PASSPORT by the articles designated in section 2 of this Application .

2 OEKO TEX f r die in Abschnitt 2 bezeichneten Artikel dieses An- trags. Applicant Antragsteller Firm Firma Street No. Strasse Nr. ZIP-Code PLZ. City Ort State Bundesland Country Land Phone / FAX Telefon / FAX. Homepage Website E-mail E-Mail Responsible person (technical) Ansprechperson (technisch). Name Name Phone / FAX Telefon / FAX. E-mail E-Mail Responsible person (marketing/sale) Ansprechperson (Marketing/Verkauf). Name Name Phone / FAX Telefon / FAX. E-mail E-Mail Edition 2 | 13. Application : ECO PASSPORT by OEKO TEX . Is the address of the production site(s), including sub-contractors, Ist die Adresse der Produktionsst tte(n) inkl.

3 Subunternehmer mit der identical to the address given on the front page? Adresse auf dem Deckblatt identisch? Yes Ja No, then please indicate address here Nein, dann bitte Adresse hier auff hren Address / Anschrift Tel Fax E-mail Contact person Kontaktperson Edition 3 | 13. Application : ECO PASSPORT by OEKO TEX . 1 Type of applicant Art des Antragsstellers Chemical manufacturer Hersteller von Chemikalien Trader/Distributor Grossh ndler/Vertriebsgesellschaft with ECO PASSPORT base certificate mit ECO PASSPORT Basis Zertifikat without ECO PASSPORT base certificate ohne ECO PASSPORT Basis Zertifikat 2 Type of certification Art der Zertifizierung Mandatory - CAS Number-Screening and Analytical Obligatorisch - CAS-Nummern-Screening und Analytische Verification Verifikation New certification Neue Zertifizierung Renewal Zertifikatsverl ngerung Certificate extension

4 Zertifikatserweiterung Optional - Self-Assessment & On-Site Visit Optional - Self-Assessment und Audit Yes Ja With Self-Assessment Mit Self-Assessment With Self-Assessment & On-Site Visit Mit Self-Assessment und Audit No Nein Details of the certificate to be renewed / extended (if selected at Details zu dem zu verl ngernden/erweiternden Zertifikat (falls point ): bei Schritt ausgew hlt): Certificate Number Zertifikatsnummer Date of Certification Datum der Zertifizierung Institute Institut End of period of validity Ende der G ltigkeitsdauer Have you ever applied or are you currently applying for a certificate Haben sie schon einmal einen Antrag f r den ECO PASSPORT by according to ECO PASSPORT by OEKO TEX with another institute?

5 OEKO TEX bei einem anderen Institut gestellt oder sind sie derzeit gerade dabei? Yes, Ja, Institute, if available certificate number: Institut, wenn m glich Zertifikatsnummer: Edition 4 | 13. Application : ECO PASSPORT by OEKO TEX . 3 Quality assurance and management systems Qualit tssicherungs- und -managementsysteme Who is responsible for the quality assurance (name of the person)? Wer ist f r die Qualit tssicherung zust ndig (Name der Person)? How is the quality assured? Wie wird die Qualit t gesichert? By externally certified management system (please attach a copy Durch extern zertifiziertes Managementsystem (bitte Kopie des of the certificate) 1 Zertifikates beilegen) 1.

6 By an in-house system (please give a short description in an at- Durch eigenes System (bitte in einer Beilage kurz beschreiben). tachment). No quality assurance installed Keine Qualit tssicherung vorhanden 1 For example ISO 9000, ISO 14000, EMAS or others / Beispiel: ISO 9000, ISO 14000, EMAS oder andere Recommendation of the use of chemical product Empfehlung zur Verwendung des chemischen Produkts als available as brochure? Brosch re verf gbar? Yes (please enclose document) Ja (bitte Dokument beilegen). No Nein Due to their independent status for the purposes of quality assur- Aufgrund ihres unabh ngigen Status f r Zwecke der Qualit tssiche- ance, the testing institute and certification body are obliged to keep rung sind das Pr finstitut und die Zertifizierungsstelle verpflichtet, al- all data secret.

7 Therefore the institute gives a guarantee of absolute le Daten vertraulich zu behandeln. Daher garantiert das Institut abso- secrecy. These data are exclusively used to determine the number of lute Geheimhaltung. Diese Daten werden exklusiv dazu verwendet, tests necessary for the certification. die Anzahl an Pr fungen zu ermitteln, die f r die Zertifizierung erfor- derlich sind. Contact details (company, responsible person, address, e mail ad- W hrend des Zertifizierungsprozesses werden Kontaktdetails (Firma, dress, telephone and fax number) as well as information about the verantwortliche Person, Anschrift, E Mail Adresse, Telefon und Fax- certificate (certificate number, name of products, product category, nummer) sowie Informationen zu dem Zertifikat (Zertifikatsnummer, information validity, etc.))

8 Are transmitted during the certification proc- Name der Produkte, Produktkategorie, G ltigkeit der Informationen ess to the OEKO TEX Service Ltd., Genferstrasse 23, CH-8002 Zur- etc.) an die OEKO TEX Service GmbH, Genferstrasse 23, ich and processed there further. CH-8002 Z rich bermittelt und dort weiterverarbeitet. Information in the Application regarding used textile chemicals, colo- Die Informationen in dem Antrag bez glich Textilchemikalien, Farb- rants, auxiliaries and source materials may be verified with the re- mitteln, Hilfsmitteln und Ausgangsstoffen werden ggf.

9 Mit dem be- spective supplier directly. treffenden Lieferanten direkt berpr ft. Any missing, unclear or contradictory entries in the Application form Alle fehlenden, unklaren oder widerspr chlichen Angaben im Antrag may delay the certification process. k nnen zur Verz gerung des Zertifizierungsprozesses f hren. This Application is valid only when bearing an authorized signature. Dieser Antrag ist nur g ltig, wenn er eine rechtsverbindliche Unter- schrift tr gt. Edition 5 | 13. Application : ECO PASSPORT by OEKO TEX . Declaration of commitment Verpflichtungserkl rung Name and address of the person who is in charge of issuing the dec- Name und Anschrift des Antragstellers, der die Erkl rung ausstellt laration Description of the products proposed for certification Bezeichnung der/des zur Zertifizierung angemeldeten Produkte(s).

10 The applicant confirms explicitly that all textile chemicals, colorants Der Antragssteller best tigt explizit, dass keines der Textilchemikali- and auxiliaries do not contain modified organisms, flame retardants, en, Farbmitteln und Hilfsmitteln ver nderte Organismen, Flamm- biocides, pesticides or other active chemical products as defined by schutzmittel, Biozide, Pestizide oder sonstige chemische Wirkstoffe OEKO TEX , except the ones mentioned and explicitly marked in the gem ss Definition durch OEKO TEX enth lt. Ausgenommen sind section PRODUCT FORMULATION DISCLOSURE.