EDUCATION DU PATIENT INSUFFISANT CARDIAQUE

1 EDUCATION DU PATIENT INSUFFISANT CARDIAQUEC ompte rendu infirmier(Christiane Cadieu Marie-France Aubry)Observation, formation pendant 2 jours l UTIC (Unit Th rapeutique del Insuffisance CARDIAQUE ) au CHR de insuffisance CARDIAQUE est une maladie grave au pronostic sombre ; elle estinvalidante pour le PATIENT . Son volution est maill e de rehospitalisations nombreuses tudes et enqu tes ont montr une tr s faible observance des patientspar rapport au traitement m dical et au respect des mesures d hygi ne di t but de cette unit d ducation est de faire conna tre, comprendre l insuffisancecardiaque et de donner des r gles hygi no-di t tiques au PATIENT et sa famille pour qu ilss impliquent activement dans la prise en charge de sa ducation th rapeutique Pontoise.

2 Elle se d roule sur 2 journ es, le lundi et le mardi ; le PATIENT est hospitalis . (leprobl me de la distance et du transport explique l hospitalisation)Le lundi : Accueil : Il se fait dans le salon de l unit par l infirmi re (rendez-vous toutes les 30 minutes) ;les patients restent dans le salon toute la matin de marche :Pendant 6 minutes, le PATIENT muni d un chronom tre parcourt une certaine test permet d valuer ses performances m dicale :Avec chographie si besoin ; Prescription ou non d un nouveau traitement.

3 ( )Bilan :-Prises constantes (pouls tension arterielle -poids)-ECG-Bilan sanguin -BNP ( Brain Natrinuritic Peptid), hormone secr t e par le c ur quiaugmente l insuffisance CARDIAQUE . (normale<250) De retour au salon, le PATIENT re oit un questionnaire pour valuer ses connaissancessur l insuffisance s l introduction du traitement ( ), la tension art rielle est prise toutesles 30 minutes ; le PATIENT est reli sur dynamap et note lui-m me ses constantes sur une fichede dans le salon :A noter le lundi matin la pr sence du Club C ur et Sant de Pontoise, les membres setiennent la disposition des patients hospitalis s et des patients venant en ducationth th orique en groupe :sur l insuffisance CARDIAQUE et son traitement m dicamenteux, anim e par le docteurJourdain, cardiologue de l unit.

4 Participation active des patients et de leur entourage. (selon souhait)Dur e : environ 2h30 Vers 16h30, fin de la formation, le PATIENT re oit une nouvelle fiche d mardiLe matin :-S ance de kin pour adaptation l effort physique dans le cadre de l insuffisancecardiaque. (non observ au cours de notre s jour)-Repas et entretien individuel avec l infirmi re sur les habitudes de apr s-midi :-Formation et ducation de groupe au r gime sans sel avec une di t ticienne. -La di t ticienne re oit des informations sur les patients par m decin et infirmi reavant la formation fait suite au cours th orique du docteur Jourdain et insiste surl importance du r gime contr l en sel.

5 (r gime=traitement) A Pontoise, estappliqu e la r gle suivante : r gime sans sel+2g Nacl. Pour am liorer le quotidiendu PATIENT , des quivalences sont propos es : 1g de sel = 1/4de baguette de pain = 1 tranche de jambon = 1/6 1/8 de camembert-Fin de l intervention de la di t ticienne vers infirmi re termine la session en remettant un dossier m dical personnel. Ceclasseur contient les informations donn es lors de ces 2 journ es, des fiches desuivi qui permettront d assurer une meilleure prise en rendez-vous 3 mois est remis chaque PATIENT .